科室医院管理工作计划

时间：2024-09-22 07:14:13 工作计划我要投稿

2023年科室医院管理工作计划

　　时间就如同白驹过隙般的流逝，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！一起对今后的学习做个计划吧。什么样的计划才是好的计划呢？以下是小编为大家整理的2023年科室医院管理工作计划，欢迎阅读与收藏。

2023年科室医院管理工作计划

2023年科室医院管理工作计划1

　　一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。

　　二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

　　三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

　　四、进行医院感染监测

　　1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌手术切口感染率<0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

　　2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。

　　3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

　　4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。

　　五、医院感染知识培训

　　1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。

　　2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

　　3、医务人员医院感染知识考核合格。

　　五、抗生素应用管理

　　1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

　　2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

　　3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

　　4、预防使用抗菌药物规范。

　　5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

　　6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

　　六、医疗废物管理

　　1、医疗废物分类放置，标志清楚。

　　2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

　　3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

　　七、人员及手卫生管理

　　1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

　　2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

　　3、执行标准预防控制措施。

　　4、洗手步骤正确

　　5、执行手消毒指征。

　　6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

　　八、医院感染检查考核

　　1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的'问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

　　2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2023年科室医院管理工作计划2

　　一、医疗管理工作

　　l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。

　　2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。

　　3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。

　　4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。

　　5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

　　6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。

　　7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。

　　二、人员培训及继续教育

　　1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的`建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。

　　2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

　　3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

　　4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。

　　三、科研、教学

　　1、鼓励各科积极申报科研项目。

　　2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。

　　3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。

　　4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

2023年科室医院管理工作计划3

　　结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：

　　一、完善管理体系，发挥体系作用。

　　1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

　　2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

　　3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

　　二、医院感染监测方面。

　　1、病历监测：控制感染率并减少漏报。

　　2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

　　3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

　　4、抗生素使用调查：定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

　　三、门诊严格实行分诊制度。

　　四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

　　五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

　　六、对发生的院内感染及时完成上报。

　　七、采取多种形式的'感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

　　八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

2023年科室医院管理工作计划4

　　1 回顾去年

　　自我院采用JCI规范管理以来，我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务；增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命；通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

　　2 目标：（制定于20xx年1月5日）

　　A 每个月巡查全院医疗设备；

　　B 20xx年8月开展输注泵性能检测；

　　C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测；

　　D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测；

　　E 20xx年2月开展监护仪性能检测；

　　F 20xx年4月开展血透机性能检测；

　　G 20xx年5月开展高频电刀性能检测；

　　H 20xx年3月开展除颤仪性能检测；

　　I 20xx年5月开展强制检定设备检测；

　　J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间；

　　K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

　　L 员工继续培训计划；

　　3 资料收集和计划的评估：

　　资料收集是一个持续的过程，收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道，并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果，并在委员会上讨论。

　　A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查，进一步确保设备安全。

　　B 按计划开展输注泵性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　C 按计划开展婴儿培养箱性能检测；对检测中的.不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　E 按计划开展监护仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　F 按计划开展血透机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　G 按计划开展高频电刀性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　H 按计划开展除颤仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　I 按计划开展强制检定设备检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

　　K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训，对培训进行考核和记录。

　　L 按计划派员工参加继续培训，对培训进行考核和记录。

2023年科室医院管理工作计划5

　　20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

　　对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：

　　一、主要目标：

　　1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

　　2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。

　　3、医院感染漏报率<5%。

　　4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；

　　5、医疗废物回收率100%。

　　二、保证措施

　　(一)加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。

　　每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

　　1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

　　2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

　　3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

　　4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

　　5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

　　(二)加强院感监测与管理工作

　　1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

　　2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的`空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

　　3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

　　4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

　　(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。

　　1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

　　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

2023年科室医院管理工作计划6

　　本学期我校教科室将在太仓市教培中心的指导下，在学校校长室的直接领导下，围绕学校提升教学质量的中心工作，按照《太仓市教科室工作计划》的要求，力求点面结合、重点突破的工作原则，扎实推进学校科研管理、教师继续教育和培训、语言文字工作等各项工作。

　　一、本学期工作重点

　　1、立足课堂，寻求科研与教研的结合点

　　围绕学校的中心工作，本学期教科研的重点为提高学校教学质量服务，寻求学校科研与教研的最佳结合，深知教科研只有和教研结合，教科研才有自己独特的生命力。本学期教研、科研的一个主要抓手就是开展苏州市《指导学生自学实验学校》的研究。

　　2、加强课题的日常管理，细化课题的过程性资料

　　要避免以往课题管理中存在的重两头、轻中间的情况，要在上级科研管理部门的指导下，扎实、有效地做好课题的过程性管理工作。

　　3、做好教师的继续教育和培训工作，提升教师的业务素质

　　学校的发展离不开一支高素质的教师队伍，教科室承担了提升全校教师的业务能力的重任，本学期要周密计划、认真组织、力求实效。

　　4、配合校长办公室做好德明学校百年校庆、吴健雄博士诞辰一百周年的纪念活动。

　　二、工作措施

　　1、我们要抓住学校课堂教学改革实验的有利契机，及时总结实验过程中的点滴成果。首先利用各教研组的活动时间，安排每月一次的教科研理论专题学习，提高全体教师的教科研意识。其次，要在学校开展的“立足三学，实践生本”系列课堂教学研讨活动中，收集好系列活动的资料，及时地进行总结和反思，并提出指导性的意见，为提高我校教学质量作出应有的贡献。

　　2、课题管理要重在平时、贵在积累，要对太仓市“十一五”规划课题《初中阅读教学中培养学生提出问题能力的策略研究》和《开放性问题在初中化学教学中应用的研究》的规范管理，力求过程性资料齐全、完备，要在上级科研管理部门的指导下，逐步推开网络化管理的`进程。要开展课题选题的指导、课题理论、研究方法等一些内容的学习，调动起广大教师的积极性，发动更多教师加入到课题研究的队伍中来。

　　3、在上级教育部门的领导下，有序地开展全校教师的培训工作。一方面要发挥我校骨干教师的引领作用，组织和安排好骨干教师的公开教学、讲座等活动。另一方面也要加强对广大青年教师的培训，利用网络在线培训等多种形式，鼓励青年教师不断成长。

　　4、要为广大教师提供服务的平台，提供一些论文参赛、发表的信息，让广大教师有机会把自己教学、教育的成功经验、做法及时地总结，更好地体现自身的价值。

　　5、在学校校长的直接领导下，配合办公室收集和整理好关于学校百年历史、吴健雄博士的生平资料，作好德明学校的对外宣传工作，扩大我校的影响力。

　　6、本学期安排一次专题讲座、学生环境知识竞赛。

　　三、具体安排

　　9月

　　1、制订教科室工作计划

　　2、报送省初专委、苏州市教育学会、实验参赛论文等

　　3、教科研理论的学习

　　4、评比我校“我的暑假生活”征文

　　5、统计上报《太仓教育》征订数

　　6、上报苏州市指导学生自学实验学校工作计划表、总结等材料

　　10月

　　1、校内课题调研

　　2、课题有关资料整理

　　3、教科研理论学习

　　4、省第四届网络读书活动

　　5、太仓市教学质量专题论文评比

　　11月

　　1、教科研理论的学习

　　2、20xx年苏州市中数会论文选送

　　12月

　　1、“五四”杯论文选送

　　2、统计本学期教师和学生获奖情况

　　3、准备假期继续教育材料

2023年科室医院管理工作计划7

　　在中心领导正确指导下，在科室人员的大力支持及配合下，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕办事高效、勤俭奋进为目标，本着完善招投标活动的科学严谨性，防范违规违纪行为、提高自身业务水平，抓好政府采购工作，提高招标效率，使我科工作再上新台阶，20xx年制定如下工作计划：

　　一、坚决贯彻执行中心各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实

　　(1)根据科室现行工作模式，制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责，认真履行。

　　(2)实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

　　二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高工作质量，保障科室顺利发展

　　(1)每季度在科室交流会议上，与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴，取长补短，提高自身管理水平。

　　(2)加强档案资料的管理，使档案资料文书标准化、规范化、明细化。

　　(3)定期对业务知识进行巩固学习理解，不断提高自身对工作的认识，增强创新意识。

　　三、强化自身学习，提升专业水平

　　(1)对各项政府采购法律法规反复学习，严格依照法律法规要求进行项目招投标活动。

　　(2)认真对待中心组织的各种培训，将培训的内容真正运用到实际中去。

　　(3)重视创新培训，加大科研力量，灌输科研意识。

　　四、以身作则，抓好违规违纪行为的管理

　　(1)对全科人员进行违规违纪学习，严格要求科室人员按照规章制度办事，杜绝一切违规违纪行为。

　　(2)加强违反招投标纪律行为的`防范，严格控制招标现场可能发生的违规违纪行为，做到早预防，早发现，早杜绝。

　　在辛勤的工作中，我们走过了20xx年，这一年我们完成了中心下达的各项任务，但是仍然存在不足。

　　希望在20xx年，我们产权交易科在中心领导的带领下，圆满完成各项综合目标管理任务。

2023年科室医院管理工作计划8

　　20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。

　　紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标：

　　1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

　　4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

　　二、工作指标

　　1、基础护理合格率≥90%

　　2、专科护理合格率≥90%

　　3、分级护理合格率≥90%

　　4、危重病人护理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%

　　7、护理文书书写合格率≥95%

　　8、病人对护理工作的满意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、护理技术操作合格率≥90%（含中医操作）

　　11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

　　12、医疗废弃物处理合格率100%

　　13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％

　　15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%

　　15、健康宣教覆盖率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、优质护理服务覆盖率≥50%

　　18、责任制整体护理合格率≥100%

　　三、具体措施

　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。

　　在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的'管理、使用、处理。

　　4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

　　1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。

　　2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。

　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

　　4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。

　　科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5——10名业务骨干、护士长，外出进修学习。

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