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院感工作计划

时间:2024-05-17 07:24:14 工作计划 我要投稿

院感工作计划【实用15篇】

  日子如同白驹过隙,不经意间,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,写一份计划,为接下来的工作做准备吧!那么你真正懂得怎么写好计划吗?下面是小编为大家整理的院感工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

院感工作计划【实用15篇】

院感工作计划1

  20xx年外一科科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。

  对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

  一、主要目标:

  1、外一科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。

  2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  3、医院感染漏报率<5%。

  4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

  5、医疗废物回收率100%。

  二、保证措施

  (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

  1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好

  记录。

  2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。

  3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消

  毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。

  4、加强护工的消毒隔离知识的.培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

  5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。

  (二)加强院感监测与管理工作

  1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

  2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

  3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

  (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,/杜绝泄漏事件。

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

院感工作计划2

  为提高医院感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件和规定,在医院领导支持下,主要做好以下工作:

  一、主要工作任务和措施

  (一)、医院感染监测:1.每月抽查出院病历,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,逐步使医院感染病例报告制度化; 2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。 3、继续对重点部门进行监控,特别是ICU、新生儿病房,加强三管的目标性监测;选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

  (二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施

  开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度,做好医院感染控制工作。

  (三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。

  二、强化手卫生管理

  根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

  三、加强医务人员职业防护管理

  进一步培训,指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

  四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

  定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

  五、加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

  1、院感相关知识及个人防护知识;

  2、.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等

  3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护培训等。

  4、新员工(包括实习生)岗前培训

  5、保洁人员职业防护培训

  年度院感工作计划 篇为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特此制定20xx年工作计划:

  一、医院感染控制

  1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院的'感染暴发或流行。

  2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

  3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查的结果进行反馈,并且提出改进措施。

  4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

  二、抗菌药物应用:

  1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

  2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

  三、传染病管理:

  1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

  2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

  3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

  4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

  5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

  6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

  四、医疗废物监督管理

  1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

  2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

  五、手卫生及职业暴露防护

  1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

  2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业的暴露风险。

  3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

  六、院感知识培训

  1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

  2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

院感工作计划3

  一、修订各种制度、标准

  继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

  二、全面提升职业素质、优化护理服务

  严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

  具体措施:

  1、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

  2、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。

  3、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

  4、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  5、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

  6、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

  7、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

  8、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

  9、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检 查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  三、落实责任制整体护理

  根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管

  理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的`护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,把工作站前移到病房,配置流动治疗车,车上有病人需要的护理用具,减少来回走动时间,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。

  四、加强管理,确保护理安全

  1、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

  2、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

  3、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查,每月组织科室护理人员开会讨论,分析原因,提出改进措施并实施。

  四、夯实基础护理

  切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要,增加晨晚间护理时段的护理人员,主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等,实行关爱式的基本生活照顾,切实让患者体会到优质服务。

  五、落实健康教育

  健康教育贯穿患者入院、出院的全过程,在治疗护理过程中讲述疾病相关知识,教会患者适合的康复训练,让健康教育落到实处,促进患者早日康复,提高患者满意度。

  六、开展满意度调查,促进优质护理服务持续改进

  大力开展满意度调查,每月召开护患沟通会,并进行优质护理服务满意度调查,以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受,对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改,使薄弱环节得以及时纠正,以促进优质护理服务持续改进。

院感工作计划4

  一、加强病区护理管理

  在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。

  二、加强护理安全管理

  完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  三、将各项规章制度落到实处

  定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

  四、加强重危病人的管理

  把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  五、对重点员工的管理

  如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  六、完善护理文件记录,减少安全隐患

  重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

  七、完善护理紧急风险预案

  平时工作中注意培养护士的.应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  八、以病人为中心,提倡人性化服务

  每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  九、加强管床护士与病人及家属沟通

  包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划十、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进

  充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

  十一、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改

  强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  十二、严格落实三基三严培训计划

  提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

  具体措施:

  1、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

  2、制定我科常见病中医护理常规并组织学习,完成中医自学笔记一万字。

  3、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

  4、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  5、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

  6、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

  7、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

  8、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

  9、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  10、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响。

  11、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净,厕所无臭。

  总之,我们要在医院护理部的正确领导下,团结一心,扎实工作,以创二甲为目标,使各项护理工作质量和服务水平不断提高,以便更好的为患者服务。

院感工作计划5

  xx年根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划(xx-xx年)的通知》等文件精神,结合我院实际,着力加强医院感染预防与控制工作,加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度,加强医院感染专业队伍建设,健全完善相关技术标准,推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订xx年工作计划:

  一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥

  以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,健全和巩固医院感染防控体系,完善相关技术标准,落实各项防控措施,提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率,提高医疗质量和保障医疗安全。根据国家相关法律法规,将我院各项院感管理制度进行及时修订,做到不断完善,力求与时俱进。明确管理职责,理顺管理环节,利用三级监控网络组织,充分发挥临床院感管理小组作用,实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。

  二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求,分析院感工作现状,进一步完善院感制度、流程,实施规范化管理,工作目标明确,措施可行。

  1、医院感染总发生率≤8%。

  2、漏报率≤20%

  3、清洁手术切口感染率≤1.5%

  4、医院感染现患率调查实查率≥96%。

  5、医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。

  6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。

  7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。

  8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。

  9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%

  10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。

  11、一次性注射,输液(血)器用后毁形率达100%。

  三、加强医院感染管理质量控制

  1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员,同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。

  2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查,检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。

  四、全面开展医院感染各项监测工作

  1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性,2014年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。重视无菌手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%,无菌手术切口感染率≤1.5%。每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱环节,制定有效措施并指导实施。

  2、开展医院感染现患率调查一次,通过调查,了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等,及时发现医院感染管理中存在的问题,为医院感染防控措施提供依据,提高医务人员院感病例诊断能力。

  3、根据等级评审的要求,对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。

  4、加强多重耐药菌的监测,与检验科微生物室、临床科室做好沟通,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实,合理使用抗菌药物,降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。

  5、持续做好环境卫生学监测,对重点部门的空气、物体表面、医务人员手每季度进行检测,发现或怀疑有医院感染暴发迹象时,随机进行环境卫生学监测,对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。

  6、加强消毒灭菌效果监测,每季度对使用中消毒液进行检测,每季度对消毒后物品进行检测,保障消毒、灭菌质量达标,确保医疗安全。

  五、规范管理医院感染重点部门

  对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理,从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质量控制,降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎的发生率。

  六、开展医院感染教育与培训工作

  1、制定合理的院感知识培训计划,安排合理的培训内容及强度、频率,使被培训人员从接受认知到改变观念,最终影响其行为的一系列教育过程;采取多种培训形式,生动直观的进行知识宣讲,将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中,使培训教育的过程更自然,更易于接受;通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的.宣传;使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。

  2、关注我省举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训。

  3、继续开展2014年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。

  4、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训,指导保洁公司工勤人员院内交叉感染及职业防护相关知识。

  七、医务人员职业暴露防护管理

  1、由医院感染管理委员会讨论,制定我院的职业暴露管理制度,保障医务人员合法权益,对工作中发生的职业暴露,经评估有感染风险的职工,应采取相应的处理措施。

  2、对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查,定期组织培训,使医务人员提高防护意识,做到标准预防,保障自身职业安全,降低职业暴露事件发生率。

  八、开展手卫生宣传日活动

  手卫生是最简单、最经济、最有效的控制医院感染的措施,举办一次宣传日活动,通过手卫生宣传日活动的开展,提高医务人员手卫生意识,同时增强对感染控制的责任意识和防控能力。

院感工作计划6

  一、4月份的工作总结

  1、继续完善医院乡镇标准化建设院感材料的收集、整理工作。

  2、院感资料不完善,院感培训资料不全,无培训签名。

  3、卫计局检查的检查和督导,我们各科室存在很多问题,整体环境卫生不清洁,医疗废物未有禁止饮食的警示标识,门口未设挡鼠板。医疗废物分类不规范,抽查洗手指征回答不全,一次性医疗用品开启后未注明开启时间。

  4、院感科监管督导差。

  二、5月份工作计划

  1、继续完善乡镇标准化建设院感材料的收集。

  2、针对上级检查的反馈进行认真逐条整改。

  3、加强手卫生的监督检查力度,提高手卫生依从性和正确率,杜绝医源性感染事件的.发生。

  4、加强监督,加强科内院感学习,提高消毒隔离观念和医疗废物的管理。

院感工作计划7

  为提高医院感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件和规定,在医院领导支持下,主要做好以下工作:

  一、主要工作任务和措施(一)、医院感染监测:

  1、每月抽查出院病历,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,逐步使医院感染病例报告制度化;

  2、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月循环对全院医疗部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品等进行消毒效果监测。

  3、继续对重点部门进行监控,特别是icu、新生儿病房,加强三管的目标性监测;

  选一个手术切口为手术切口感染的目标性监测。

  (二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。发现问题并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《医院感染管理质量检查及持续改进记录表》每月进行一次自查。进一步加强多部门联合检查力度,做好医院感染控制工作。

  (三)加强重点部门的`医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室的消毒管理。

  二、强化手卫生管理根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

  三、加强医务人员职业防护管理进一步培训,指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

  四、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

  定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

  五、加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

  1、院感相关知识及个人防护知识;

  2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护培训等。

  4、新员工(包括实习生)岗前培训5、保洁人员职业防护培训

院感工作计划8

  1加强对质控组成员的知识培训

  我们每年有计划地、定期地、分批分期地对全院各质控组的成员进行学习培训,培训内容包括:卫生部制定的院感管理方面的各项要求;我院出台与之配套的各项工作制度、质量标准、考核方法;“职业防护”和“消毒知识讲座”。对重点科室加强了专科消毒隔离的理论和技能的学习和培训,以提高质控组成员在医疗护理管理过程中的专业知识和管理能力。我们采取的方法是:培训-考核-再培训-再考核的方法,培训过程一定要掌握循序渐进的原则,不可操之过急,一次培训的内容过多,会让大家一时难以接收,可能还会产生逆反或抵触心理;待前期的培训内容经考核掌握后再安排下一轮的培训,这样有利于工作的开展。

  2建立相对稳定的院感管理一级组织

  要使医院感染管理规范化,在选定质控组成员时一定要注意选择那些业务能力强,对工作有着高度的责任心和使命感并且乐意从事兼职工作的业务骨干来充实院感管理队伍。质控组成员首先要加强对自身的学习,提高自身的业务能力和综合素质;其次还要不厌其烦地向所在科室成员进行医院感染管理工作的.重要性和迫切性以及相关制度和规定的学习培训和考核,既要得到群众的理解和支持,又要监督考核日常工作的执行和落实情况。个别质控组成员既怕工作不到位受上级领导的批评,又怕工作太尽职而得罪周围的人。因此,工作压力相对较大,个别人不安心此项兼职工作。院感办在实施管理过程中一定要对基层组织的工作给予以强有力的支持,还要求科室负责人要积极支持质控成员的工作,每年由科室评选出优秀的质控组成员予以一定形式的奖励和表彰,这样做可起到一定的激励作用,对工作的开展很有益处。因为基层管理队伍的建设、稳定、提高、敬业是控制医院感染的核心力量,这种力量是不容忽视的。

  3提高科室的自我管理水平和工作的自律性

  3.1制订并落实工作计划院感办把院感管理年、季、月工作计划、重点及实施办法向全院颁布,科室质控组根据院感办的工作计划,结合本科室的工作特点安排相应的具体工作,每周对本科室的院感管理工作进行质控检查并做好记录。工作的方式方法和时间(季、月内)安排不受具体限制。每季度院感办对质控组的工作情况进行检查考核。做到了院科两级院感质控组织年有计划、季有重点、月周有安排并对存在问题的改进措施做好客观真实的记录,从而使各项工作均能按计划有目的、有重点的实施落实。这样做使质控组的自我管理、自我约束的意识增强,自我发展和自我实现的欲望得到了重视和满足,可充分发挥各质控组工作的主动性、积极性和创造性,提高质控组成员主人翁的意识和工作所带来的成就感。

  3.2制定质控组的考核标准将质控组及成员应履行的职责按照卫生部的要求给予明确的规定,并依据考核标准要求,质控组每周要对科室院感工作进行自查,感染办每季度对质控组工作情况进行全面的检查和考核评分,分数直接与科室绩效工资挂钩。在每季度组织召开的院感管理委员会、质控组工作会议中,分析讨论院感工作中存在的问题和解决的办法。真正做到了医院感染管理院科两级质控的目的。并利用经济杠杆使院感控制管理工作能够得到贯彻落实,工作质量和医疗水平得到了保证。

  3.3制订应急措施为避免院内感染暴发流行的事件发生,院感办制订了相应的应急预案,同时要求各科室根据本科可能出现的院内感染流行的病种制订出控制院内感染流行的应急措施。这样可以保证突发事件到来时措手不及的现象发生,真正做到防患于未然。

  4院感办与科室院感质控组织平等相待,提供人性化管理

  感控科人员要多注意与基层管理者的沟通,以缩短彼此间的距离,增进彼此间的亲和力,因为院感工作的贯彻和落实全部有赖于科室质控组织,对今后工作的可持续性改进也很有益处,这样做既突出了规章制度的严肃性,又体现了人性化管理的一面,把管理者的真情融入到管理工作中。

  感控科人员更要注意对院感质控组给予尊重和理解,熟悉每一位院感质控组成员的名字,了解每个质控组的工作的特点、工作风格,并与他们多交流、多沟通,利用组织召开质控管理工作会议和对质控组成员培训的机会留出一定的时间进行交流和沟通,以达到相互信任、相互支持、相互理解的目的,使大家都能从工作中获得物质的和精神利益的享受,这样他们就会更愿意努力工作,更愿意接受多做奉献的要求,也更能创造性地完成上级领导交办的各种任务。如果不考虑人性因素,生硬地靠权威实施管理,我们的意图或许能够得到较好贯彻,也能在一定的效率保证下促使工作目标的达成,所收到的效果却不一定很好,可能还会与全院各质控组之间产生一定的隔阂而使工作缺少亲和力和轻松、和谐的氛围,甚至可能还会产生压抑状态进而缺少工作的主动性、创造性地发挥。

院感工作计划9

  在护理部和控感科的领导下,本着一切为病人的服务宗旨,以不断完善、持续改进的工作态度,进一步深化、细化医院感染管理和传染病管理工作,有效预防和控制医院感染的发生,根据卫生部xx版《血液净化标准化操作规程》和陕西省医疗机构血液净化中心检查验收标准要求,结合我院血透室医院感染管理和传染病管理工作存在的重点和难点,特制订2011年工作计划如下:

  一、加强组织管理,完善医院感染和传染病管理制度

  目的:加强医院感染管理委员会及传染病管理领导小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理和传染病管理方面的问题,考核医院感染重点部门、重点环节、重点流程落实情况及对感染存在危险因素采取的.干预措施落实情况。在发生医院感染暴发、出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,明确各有关部门在预防和控制医院感染工作中的责任,商讨其他有关医院感染管理的重要事宜。

  参加人员:

  1、医院感染管理委员会成员及传染病管理领导小组成员。

  2、相关科室主任、护士长。

  3、控感科专职人员。

  具体要求:

  1、每季度分别召开一次医院感染管理委员会及传染病管理领导小组专题会议。解决医院感染管理、传染病管理方面存在问题,针对存在问题,提出控制和预防措施。

  2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时修订医院感染管理及传染病管理各项制度。

  3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。

  二、加强医院感染知识培训,提高医务人员预防感染的意识

  目的:为了使我院各级各类医务人员能够及时了解医院感染管理新知识、新理念,落实医院感染管理各项规章制度和预防控制措施,探讨我院医院感染管理工作存在问题和解决方法,提高医护人员法律意识,降低医院感染率,共同营造医院感染零宽容。

  参加人员:

  各级各类医护人员,包括新进院人员、进修、实习医师、护士及医技、后勤人员等。

  主要内容:

  1、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《医院感染诊断标准》、《医务人员手卫生规范》、《消毒隔离技术》、《医院感染监测规范》等有关法律、法规及要求。

  2、医院感染突发事件应急管理相关知识培训。

  具体要求:

  1、全体医护人员培训2次,对培训内容至少进行1次考核。

  2、新进院人员、进修、实习医师、护士岗前培训1次,考试合格后方可上岗。

  3、临床科室监控医师、监控护士每季度培训或召开专题会议1次。

  4、相关医技科室医护人员培训1次。

  5、全院护工培训1次,必要时对培训内容进行考核。

  6、后勤人员包括医疗废物收集运送、保管人员,洗衣房工作人员等进行相关医院感染管理知识培训一次。

  7、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。

  8、各临床、医技科室,每月在科内进行一次医院感染知识培训,参加人员签名、培训记录登记齐全。

  三、加强医院感染监测,深化、细化医院感染管理工作

  目的:根据《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》等具体要求,做好日常监测工作,做到日查、月总、季报,力争把各项指标控制在标准以内。深入开展住院病人前瞻性和目标性医院感染病例监测工作,做好每年全院住院患者的现患率调查。深化、细化医院感染质量控制标准,落实重点科室、重点部位医院感染预防控制措施,预防和控制医院感染暴发。

  参加人员:控感科专职人员、临床科室主任、护士长、监控医师、监控护士及微生物实验室人员。

  主要内容:

  1、医院感染病例监测,包括:住院患者医院感染发病率、抗生素使用率、手术切口感染率、多重耐药菌医院感染管理及ICU医院感染监测;对呼吸机相关性肺炎、留置导尿相关泌尿系感染、深静脉置管相关血流感染患者进行目标性监测;医院感染现患率调查;

  2、重点部门(ICU、血透室、内镜室、手术室、供应室、口腔科、产科、感染性疾病科等)医院感染质量控制。

  3、无菌物品使用管理,包括无菌物品、消毒液、消毒器械、压力蒸汽灭菌效果监测。

  4、加强对院内流动性医疗器械的监测,包括支气管镜、喉镜等等。

  5、环境卫生学监测,包括工作人员手、空气、物表、紫外线灯管等的监测。

  6、医疗废物管理,包括医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记。

  7、医院感染暴发监测,并于规定时限报告卫生行政部门。

  8、医务人员职业防护、手卫生及消毒隔离技术。

  具体要求:

  1、做好每日医院感染病例监测,继续开展手术部位感染监测和ICU的目标性监测;对多耐药菌感染患者实施隔离治疗;对使用呼吸机、留置导尿管、深静脉置管患者进行医院感染有关评估。监测的重点科室是:ICU、神经外科、神经内科和泌尿外科:至少开展一次医院感染现患率调查。

  2、每月对重点部门、每季度对一般科室,进行一次医院感染质量控制考核,每半年对使用中的紫外线灯管进行一次监测。存在问题及时反馈、及时改进。各科室每月按医院感染管理质量控制标准进行一次自查工作,要求质控资料保存完整。

  3、重点部门每月、一般科室每季度进行环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测。控感科每月中旬对重点部门及部分临床科室进行抽样监测。供应室压力蒸汽灭菌效果生物监测,每周监测一次,植入物每次监测。

  4、对全院各科所有流动器械进行排查,科室应按照医院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、灭菌、转运及管理工作。

  5、动态监测医院感染,对聚集性医院感染病例进行主动干预,预防控制医院感染暴发流行。要求各科室及时上报医院感染病例,并正确填写医院感染病例报告登记本。

  6、监测做到日查、月总,监测结果每季度以简报形式向全院反馈。

  7、监测中发现医院感染管理中存在的安全隐患,及时向医院感染管理委员会汇报。

  四、结合实际,制定我院医院感染预防控制标准操作规程(SOP)

  目的:根据医院感染管理法律、法规及规范具体要求,将医院感染管理存在重点和难点进行细化、量化和优化,便于医务人员操作掌握,更好地预防控制医院感染暴发,保证医疗质量和安全。

  负责人:控感科主任

  主要内容:

  1、重点部位医院感染预防与控制

  2、重点部门医院感染预防与控制

  3、医院感染预防与控制基本方法

  4、职业防护与生物安全

  5、临床微生物标本采集与运送

  6、抗菌药物临床应用管理

  7、耐药菌监测、预防与控制

  8、医院环境清洁、消毒与监测

  9、医院感染病例监测等

  具体要求:

  1、xx年6月前,控感科负责制定医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)并发放相关科室。

  2、科室组织医务人员认真学习并遵照执行。

  五、加强传染病管理,杜绝漏报、迟报现象。

  目的:根据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等具体要求,做好传染病管理各项工作,持续保持我院传染病报告率100%、及时率100%。

  负责人:疫情专干、首诊医师

  主要内容:

  1、法定传染病登记、收卡和网络直报。

  2、霍乱、禽流感、结核病、艾滋病、AFP病例监测及发热门诊、肠道门诊传染病管理。

  3、疫情自查、分析、汇总及电子文档等资料管理。

  4、完成死亡病例报告卡的网络直报。

  5、传染病管理知识专题培训。包括:常见传染病及多发传染病报告管理、突发公共卫生事件应急管理和新发传染病报告管理等。

  6、完成上级领导下达的指令性任务。

  具体要求:

  1、疫情专干每日对门诊日志及临床科室出院登记本进行自查,及时收取传染病报告卡,完成网络直报。确保我院传染病无漏报现象。

  2、做好霍乱、禽流感、结核病、艾滋病、AFP病例监测及发热门诊、肠道门诊等各项管理工作。

  3、每月将传染病报告卡编号并装订成册后保存;定期做好疫情分析,及时向传染病管理领导小组和相关临床科室反馈。

  4、传染病管理知识培训进行六次以上。培训人员包括:全体临床医师、进修、实习医师。对新上岗医师要求考试合格后方可上岗。突发传染病即时培训。

  5、要求首诊医师及时填写传染病报告卡及死亡比例报告卡,完善传染病报告登记本。

  6、对传染病漏报、迟报的科室和个人进行处罚,并做好记录。

院感工作计划10

  以“控制医院感染,保证医疗安全”为主题,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,结合我科实际工作情况,不断规范院感工作行为,提高医院感染质量,现将20xx年的工作计划制定如下:

  一、消毒灭菌效果监测

  每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。

  二、加强执行《手卫生规范》

  严格按照院感工作制度,全面落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

  三、多重耐药菌监测

  本年度继续加强多重耐药菌的学习,严格按照院感制度的相关要求,做好多重耐药菌的监测和管理工作,并及时做好传染病的`上报工作。

  四、严格医疗废物管理

  严格按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求对医疗废物进行规范处理,并做好交接本登记。

  五、加强医务人员的职业防护

  加强全科医护人员的职业暴露知识培训,严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,对伤

院感工作计划11

  在新的一年里,医院感染管理科将坚持预防为主的方针,加强医院感染管理,提高医疗护理质量,以保障病人安全为目标,认真抓好医院感染管理的各项工作。特制定以下工作计划。

  一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的'落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、儿科、口腔科、血透室、检验科等重点部门进行感染质量督查,预防和控制院内感染的爆发和流行。并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

  二、加强院内感染知识的培训,通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,并组织工作人员院感知识考试2次。

  三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生学监测和效果评价,每季度对全院临床科室进行卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒效果的灯管、消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格产品才可以投入科室使用。

  四、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病例进行漏报调查,对全院的院内感染情况进行分析汇总。每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

  五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性,按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。

  六、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。

  七、建立传染病防治工作组织体系,落实医院感染管理办法及突发医院感染事件应急预案。制定科室管理制度和人员职责。坚决落实《医院感染管理办法》和《传染病防治法》的各项规章制度,制订传染病防治工作流程与规范。传染病报告争取做到“早发现、早诊断、早治疗、早报告、早控制”。院感科

院感工作计划12

  为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:

  一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

  二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

  本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

  三、开展医院感染监测

  1、开展医院感染的全院综合性监测。

  临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。

  院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。

  2、年内开展一次医院感染现患率调查。

  四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

  各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。

  院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。

  五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。

  配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。

  院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

  六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的'监管和指导。

  严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外 源性感染的传播途径,最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

  七、开展医院消毒、灭菌效果监测

  1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测

  含氯消毒剂:每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。

  戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

  2、使用中的消毒液染菌量监测

  每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

  3、压力蒸汽灭菌效果监测

  化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。

  4、紫外线灯管消毒效果监测

  日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。

  灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。

  八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。

  每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。

  九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

  严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

  医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。

  医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

  十、做好医务人员职业安全防护工作,最大限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。

  对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。

  十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

  院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。

  院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。

院感工作计划13

  医院感染不但影响医疗护理质量,而且与医院的生存发展息息相关。手术室的管理是医院感染控制的重要环节,其工作质量的好坏直接影响手术患者的预后。随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室的医院感染管理提出了更高的标准和要求,但对于基层医院来说,由于设施设备等条件限制,做好院感管理方面的工作就更加艰巨,为此,针对医院工作特点制定了相应的手术室感染管理对策,取得了一定的效果,现总结如下。

  一、手术室医院感染的主要因素

  1、手术室建筑设计不合理

  无三区划分,因分区不清,保洁人员无法进行分区保洁。

  2、手术室环境因素

  手术室空气洁净度直接影响伤口愈合,是引起医院感染的重要因素之一,如接台手术频繁、医务人员的流动等都会引起粉尘微粒,污染手术环境,导致感染。

  3、部分医务人员无菌观念差

  医务人员不能严格按照无菌操作规程进行操作,院感意识淡薄, 有章不循, 概念不清、违反无菌操作原则。如操作中无菌手套破损不及时更换、特殊污染手术不能严格遵守消毒隔离制度,忽视操作细节等。

  4、医务人员自我保护意识差

  有的工作人员只重视工作完成, 忽视自我保护,操作中徒手拆卸手术器械,传递器械手法不正确,均易造成职业暴露。

  5、手卫生

  手卫生是医院感染控制的重要环节,手术人员洗手依从性差,外科洗手程序不规范、时间不充足,均易导致医院感染的发生。

  6、手术器械物品清洁、消毒和灭菌

  医疗器械的清洁、消毒、灭菌的质量直接关系到医院感染的发生。如器械使用后清洗、消毒不彻底,灭菌不严格等,极易造成医院感染。

  7、推车和手术床消毒的忽略

  推车进出病房、手术室,将有菌区细菌带入无菌区,据有关资料报道对患者推车的车轮进行细菌培养,结果培养出大肠杆菌、铜绿假单胞菌、枯草杆菌,由此可见患者推车是手术室重要的污染源;手术床的清洁消毒不彻底也易导致医院感染。

  8、 医疗废弃物处理不当

  医疗废弃物收集处理不当, 对人类健康产生极大威胁。对医疗废弃物分类不重视, 废弃锐利器械的收集不按规定收集;被患者的血液、体液污染的.物品收集处置不符合要求等, 均可造成医院感染的发生。

  9、抗生素使用不符合要求

  病房提前使用抗生素;手术时间延长、术中出血超过1500ml均未追加和使用抗生素。

  二、感染控制措施

  1、建立健全手术室消毒隔离制度

  制度不仅是工作人员的行为准则,更是管理者督促各项制度落实的重要依据。手术室成立了医院感染小组,由麻醉主任、护士长,主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及日常工作督促,发现问题,及时整改。

  2、改造手术室布局流程

  严格划分手术室三通道 即工作人员通道,患者通道及污物通道,防止交叉感染。参加手术人员必须按照规定路线行走,各区域标识明确。

  3、严格控制人员进出

  严格遵守手术室着装要求,室内人员禁止随意走动、串行房间,按要求控制手术参观人数。有计划备齐本次手术用物,减少手术间开关门次数。

  4、做好手术间消毒

  手术室工作人员做好室内日常清洁消毒,定期每周进行监测。要求工作人员按照三区要求严格清洁消毒,尽量避免流程上的污染。手术间台面、地面每日湿式抹拖;手术间定时空气消毒,做到每次术后临时加消2h。拖布、抹布分区放置,不混用。呼吸机管道要一用一更换一消毒,定期对呼吸机管道等进行细菌培养;手术护士全程监督手术过程,严格控制外带物品,以减少手术室的污染。

  5、手卫生

  手卫生是控制医院感染最重要举措,是预防、控制和降低院内感染最简单有效、最经济的措施,提高洗手依从性,才能有效控制院内感染发生。术前严格执行外科洗手制度,可以有效控制医院感染的发生:我科常用的术前洗手法为标准的六步洗手法后,行施乐氏液刷手法,整个刷手过程不少于5min,待自然干后穿无菌手术衣、戴无菌手套,才能参加手术;院感科对手术人员手进行不定期检测。

  6、手术物品、器械的感染控制

  护士要严格查对手术包、手术器械、敷料的消毒灭菌日期和有效期以及消毒灭菌结果的核查,并粘贴保存在手术护理记录单,以备查。加强一次性医疗用品的管理,有效地控制医源性感染。

  7、手术平车和手术床

  患者推车应每日清洗并消毒,实行手术室内外推车转接,严禁病房的推车进入手术室内,术毕手术床按要求进行擦拭消毒,手术床和推车床单均一人一用一换。

  8、医疗废物的管理

  特殊感染手术(气性坏疽、朊毒体、不明原因传染病)手术后一次性物品用医疗垃圾袋双袋双扎,注明"感染"送医疗废物暂存点集中处理。 一般手术所产生的废物按《医疗废物处理条例》要求严格分类收集,集中处置。

  9、加强医院感染知识的培训

  医护人员的培训:选派医护人员外出学习与培训,定期组织医护人员学习有关医院感染管理各项规章制度及法律法规,不断地更新医务人员的医院感染管理意识。保洁工的培训:院感科对保洁人员进行理论培训,要从概念上理解什么是清洁、消毒、隔离和无害化处理。科内实行保洁工专科专用,并对他们进行具体实际操作培训和指导。

院感工作计划14

  认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。

  1、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的`发生。

  2、落实医院院感会议制度,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的问题,总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、制定整改措施,并积极整改。

  3、持续开展医院院感监督工作

  (1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。

  (2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家、有效期是否符合标准。

  (3)加强医务人员手卫生的管理,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。

  (4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

院感工作计划15

  改善民生,解决群众的生活困难,既是一件重大而紧迫的现实问题,又是需要艰苦努力的长期工作任务。20xx年,在街道工委、办事处的下,我们要认真吸取和总结20xx年工作中的好经验、好做法,始终坚持全心全意为辖区居民服务的.原则,更新观念,明确思路,抓住重点,突破难点,勇于创新,使街道民政工作实行新发展,再上新台阶。概况讲就是:健全一个体系,完善两个机制,创新三个亮点,发挥三个作用,推进六项工作。

  一、健全一个体系,就是健全全员覆盖的救助体系。

  二、完善两个机制:

  一是整合社区资源,激发社区内在活力,完善社区居民机制;二是强化社区服务功能,发挥居民议事会作用,调动广大居民参与社区建设的积极性,完善居民自我管理机制。

  三、创新三个亮点:

  一是建立和完善特殊困难群体长效帮扶机制;二是全面推行“街道民政工作一点通”微信公众服务台;三是创新社区空巢老人家庭服务方式。

  四、发挥三个作用:

  1、发挥社区工作站和居委会的作用,认真做好政社群社区共治和民生微实事项目

  2、发挥社区服务中心作用,为辖区居民办实事、办好事

  3、发挥社会的作用,继续做好扶贫帮困工作,营造互助共济向善的良好社会氛围。

  五、推进六项工作:

  1、推进各项抚恤优待的落实,做好双拥工作,重点做好优抚对象工作。

  2、不是推进最低生活保障工作,做好低收入家庭认定和救助工作,严把入口关,准确及时发放最低生活保障救济金,做到“应保尽保”,实行动态管理。

  3、推进侨(台)和双拥优抚工作。

  4、推进社区残疾人管理工作,加强街道残疾人职业康复中心的建设。

  5、推进社区老龄工作,积极推进居家养老工作的开展。

  6、推进殡葬工作,着重加强新村深埋绿化地整治和管理。

  当前的市容环境整治工作是一项长期的民心工程,需要由,街道、社区、管理处及实施,群众共同参与。由于部分居民的不良卫生习惯没有改变,如乱搭乱建、乱堆乱放、乱拉乱挂、不文明养犬等成为“天然”的习惯,有些整治过的地方又出现新的问题,导致这些地方的整治工作,只治了标,未治本。

  为此,街道将根据实际,进一步做好宣传发动,提高群众文明卫生素质,让广大居民投身到治理市容环境卫生活动中去,通过开展系列教育活动,使居民养成良好卫生习惯,自觉维护城市环境卫生。同时,进一步加大农贸集市、大型购物商场、社区公园等区域和辖区行业单位的监管、整治力度,采取切实可行的办法,落实责任。建立长效管理措施,做到整治一处,巩固一处,美化一处,真正使市容整治工作做到不留死角。

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