【精品】院感工作计划15篇
日子如同白驹过隙,不经意间,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,是时候开始制定计划了。想学习拟定计划却不知道该请教谁?以下是小编帮大家整理的院感工作计划,欢迎大家分享。
院感工作计划1
为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的下,主要作好以下工作:
一、医院感染监测:
1、采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。
2、每月采取回顾性方法,对出院病人进行漏报率,减少医院感染漏报。
3、目标性检测,选择手术部位切口感染监测。
4、每月对无菌物品进行消毒效果监测。
二、抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月抗菌药物使用率。
三、传染病管理:
1、建立、健全医院疫情管理和报告
2、做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。
3、每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。
4、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四、医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交本,发现漏项及时填补。
四、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染中重点。六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。主要培训内容
1、院感相关知识及个人防护知识。
2、医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。
3、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。
4、对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。
院感工作计划2
20xx年,在医院的正确,科室的帮助下,心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定,积极开展预防感染工作,及时监测效果,科室内感染发生率在较好的范围内,无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
加强了科室感染管理工作,明确职责,落实任务,及时汇报工作情况。
二、加强感染及传染病知识培训及考核
为提升科室人员的.感染预防知识,进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。
三、加强消毒灭菌和环境卫生的监测
定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和办法。通过监测——监测,最终减少和医院感染的发生,提高医疗护理质量。
四、加强重点部位的感染预防工作
抽查了重点部位的感染管理,发现问题,主动与科或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况,要求医务人员严格操作规程,避免感染的。
五、加强医疗废物管理
严格按照规定回收医疗废物,指定专职人员负责,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
院感工作计划3
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
一、科室经济效益
预计业务收入年均增长12%,具体措施:
1、随着医院对门诊工作的重视,相关临床科室的门诊量会增加,筛选出的内镜检查患者会相对增多;
2、出于对本科室工作的认可,复诊患者会逐渐增多;
3、拓展内镜下治疗项目;
4、争取新设备引进、新技术的开展。
二、科室硬件设施
(一)科室现有工作场所和常用的设备:
使用面积明显偏小。奥林巴斯电子胃镜(20xx年引进)、电子肠镜(20xx年引进),已使用近5年,将到机械故障多发期;奥林巴斯电子胃镜1条(已签合同,未到位);潘太克斯电子胃镜、肠镜,20xx年7月引进。电刀,使用5年,尚正常使用。
(二)五年计划工作场所和常用的设备:
工作面积增加至XXO,清洗消毒间约40-50O,条件具备时可以将电子胃镜、肠镜、支气管镜,甚至电子膀胱镜合并成为一个内窥镜室以便于镜子的保养和管理。更换先进的电子内镜主机3-4台,每台配备电子胃镜3条、电子肠镜2条,并购置电子支气管镜、电子膀胱镜,分时段开展内镜诊治工作,以满足院感管理以及业务增长的需要。购置氩气电刀和ESD技术(内镜下黏膜下层剥离术)配套设备治疗早癌。针对金华市超声内镜的空白,可以对超声内镜的引进进行可行性分析。
三、人才梯队建设
(一)五年计划人才梯队建设具体目标:保证科室的可持续发展,建立合理的人才梯队。
(二)现有科室人员梯队
1、医师:科室现有医师2人,其中30-40岁的2人,主治医师1人,医师1人,正式职工1人,临时工1人。
2、护士:科室现有护士2人,40-50岁的2人;主管护士2人。
3、近五年期间,科室共计外出进修0人次。
(三)五年计划人才建设
通过招聘、培训、进修等措施,调整科室人才梯队结构。
1、科室要增加医生人数,完善医生队伍结构,完成梯队建设。最好能在五年后形成5-6名内镜专科医生队伍。
2、在科室医生、设备增加的情况下,逐步将护士人数增加至6-7名。
3、增加选送医师外出进修的次数。
四、科室学术水平
(一)学术水平现状
1、科室研究方向:
(1)县域内独家开展了消化道息肉的内镜下治疗;
(2)染色内镜检查;
(3)上消化道异物的内镜下诊治。
2、规范化研究:科室现已制定的诊疗规范有
(1)胃镜检查操作规范;
(2)肠镜检查操作规范;
(3)上消化道异物内镜下诊治操作规范;
(4)消化道息肉内镜下切除诊疗规范。
3、新技术项目的开展:“染色内镜的临床应用”被列为县级课题,“钛夹在消化内镜诊治中的应用”被列为院级新技术。
(二)五年计划
科室开展了多项内镜下治疗项目,使我们具备了业务上的领先优势。加强内涵建设,积极引进开展高、精、尖技术项目,针对疾病谱的变化和发病率做出调整,发掘新的业务增长点,是今后五年的发展要务。
1、研究方向的调整和完善:
(1)保持现有领先优势的研究方向并加以完善;
(2)消化道肿瘤的早期发现与治疗,针对高危人群开展普查,应用ESD技术(内镜下黏膜下层剥离术)治疗早癌,提高科室诊治水平;
(3)超声内镜的引进与诊治应用;
(4)HP研究仍有的潜力,开展有关HP易感人群传播方式以及与胃癌发病原因、发病率之间关系的研究。
2、规范化研究:
诊疗规范的优化:
(1)消化道息肉内镜下切除的优化,包括适应症的扩大,结扎圈、钛夹等治疗附件的`应用,降低出血、穿孔发生率等;
(2)ESD技术:适应症、禁忌症、并发症的处理等;
(3)消化道梗阻的内镜下支架置入术;
(4)食管静脉曲张内镜下止血术;
(5)镜下氩离子凝固术(APC)。
3、新技术项目的开展:
计划引进开展新技术项目:
(1)ESD技术,能对早期消化道肿瘤进行经济有效的治疗,但技术难度大,穿孔率高,但具有良好的发展前景,需要设备支持和微创外科的配合;
(2)超声内镜技术,这是我院现需要转诊的项目,这个项目的开展可大大提高我院的诊治水平,但受病源和检查费用的限制,直接的成本回收时间较长,但可增加住院率和间接收入,此项目的开展需要设备的支持和人员培训。
4、学术会议:为扩大科室的学术影响,拟承办1次市级消化内科、消化内镜的学术年会。
五、科室质量管理水平
(一)科室落实项核心制度的具体措施:
(1)定期进行疑难病例讨论;
(2)落实术前告知制度;
(3)落实会诊制度,对特殊病例及时请专科会诊;
(4)落实术前讨论制度;
(5)落实新技术、新项目申报制度。
(二)目前科室质量管理上存在的问题:
科室现无专职内镜清洗消毒人员,由于内镜洗消工作的特殊性,洗消人员的素质直接影响着内镜的清洗消毒、设备的维护保养等,为节省医院及科室支出,可以招聘临时护工进行该项工作。
(三)加强科室质量管理的具体措施:
(1)完善医疗质量、医疗安全管理工作;
(2)重视报告单的书写质量,提供临床需要的诊断依据;
(3)加强科室人员的业务学习,提高业务水平;
(4)认真落实核心制度。
六、科室发展潜力
通过分析,科室现处于上升期,目前科室发展面临的主要问题是:
(1)由于电子内镜的普及,人民群众自我保健意识的逐步提高,求诊患者不断增多;
(2)科室现有人员不能满足临床需求,致使部分求诊患者需预约且等候时间较长;
(3)受设备的限制,有些诊疗项目不能开展。
在今后的科室工作中,要协调与各临床科室的关系,完善服务流程,多为临床提供诊断支持;积极开展内镜下治疗,吸引其他医院不能完成的治疗病人;加强内涵建设,以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人;积极创造条件开展新项目,争取新设备的引进,提高竞争力。
院感工作计划4
医院感染的预防与控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规,规范操作行为,做好医院感染的预防与控制工作,特制定20xx年医院感染管理工作计划:
一、完善制度,加强督查
(一)根据医院实际,结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的制度。
(二)加强监督检查工作。每月对各科室的.病历进行考核检查,做好院感病例上报工作,避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查,每季度进行考核,对考核差的科室要给予警告,并将考核结果与科室奖励挂钩。
(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作,骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购,督查三证一批件齐全。质量验收合格,账册登记清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毁形回收。
(四)监督检查,指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类,分置收集,并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌,加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。 (五)加强抗生素应用的管理,协助医务科与药剂科加强处方点评工作,杜绝抗生素的滥用、乱用,切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。
(六)开展一次现患率调查,以了解医院感染现状。 (七)加强重点科室的感染监测工作。
二、加强宣传,注重专业培训,加强对医院感染控制重要性、危险性的宣传教育。
(一)对各科医务人员分期分批进行培训。 (二)对各科医务人员分专业进行培训。
(三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。
(四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。
三、做好防护工作
(一)注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施,给领导建议,特殊科室、重点部门除建立制度外,应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度,严格按操作规程办事,自觉学习院内感染控制相关知识,并自觉做好标准预防工作。
(二)对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检,并建立健康档案。
(三)加强对医护人员的法律法规的培训学习,并掌握与本专业有密切关系的法规,使其学会用法律来保护自己。
(四)加强对医务人员的传染病知识学习,掌握传播途径,做好自身防护。
院感工作计划5
20xx年我们将紧紧围绕 医疗质量万里行 这个主题,切实开展医院感染的预防与控制工作,
基层医院感染工作计划。我区的院感管理工作刚刚起步,各基层医院存在很多薄弱环节。针对20xx年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求,制订以下工作计划:
一、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
逐渐加强全区医院感染管理工作,充分发挥院感质控中心的作用,综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院,以先进带动后进,以点带面,把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,完善院感暴发事件的应急预案,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。
二、针对可能发生的突发性公共卫生事件,专(兼)职人员要有高度的敏锐性,充分准备,沉着应对,科学防控。
三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测,以前瞻性调查为主,结合回顾性调查,及时发现院感流行先兆,杜绝院感流行事件发生。
四、积极贯彻执行国家有关要求,加强重点科室、部门的医院感染管理力度,并纳入质控检查的内容。
各家医院要充分重视重点科室和部门(ICU、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理,今年重中之重是消毒供应室的.院感管理,规范器械清洗消毒,杜绝交叉感染的发生院感。
五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。
积极在各家医院倡导绿色医院活动,在区卫生监督所的共同支持下,进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作,落实国家的相关法律法规。
六、注重组织落实和队伍建设,鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训,提高专兼职人员业务素质与管理能力。
为进一步提高专业队伍业务素质,要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训,即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班,并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训,自身提高是永恒的主题,要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。
七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作,加强感染控制。
八、向上级医院学习,加强沟通、交流。
我们的目标:患者的安全、医务人员的安全
我们的愿望:安全、规范、合作、团队、进取
我们的行动:注重过程与细节、持续质量改
院感工作计划6
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,
提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的`实际情况制定2021年医院感染相关工作计划,具体情况如下:
一、 医院感染学习
1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》, 每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
二、 进一步规范医院感染工作内容
1、 按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;
2、 加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》
进行临床合理使用;
3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;
4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;
6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;
7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的
监测和维护工作;
8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费
现象发生;
9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;
10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,
配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作
1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控
1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。
五、针对2020年存在的问题进行分析并整改
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生, 减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。
院感工作计划7
1、每季度组织两次院感知识培训:
通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。
2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:
监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。
3、加强多重耐药菌的预防与控制:
科室接到“多重耐药菌”报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。
4、落实抗生素应用管理制度:
监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的.反应,必要时向经治医师报告。
5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。
6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。
7、每月一次院感质量自查,针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题,进行分析、评估、整改,持续质量改进。
8、做好护工、陪护及探视者的管理。
院感工作计划8
控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院20xx年工作计划如下:
一、加强制度的落实
20xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。
二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。
1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。
2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。
3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。
4、对使用中的'紫外线灯管半年进行强度测试,不符合
要求及时更换。
5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。
6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。
7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。
8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。
三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识
1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。
2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。
3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。
4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。
四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。
1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。
2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。
3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。
五、加强抗菌药物合理应用管理
每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效工资挂钩,提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌药物使用率。
六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。
院感工作计划9
20xx年即将到来,作为院感科的工作人员,我们将继续致力于为医院提供专业的院内感染控制服务,保障患者和医护人员的安全。本文将详细阐述20xx年院感科的工作计划,内容包括院内感染监测与预防、培训与教育、感染控制和科研创新等方面。通过20xx年的努力,我们将进一步提高院感科工作水平,为医院的疾病防控和患者安全保驾护航。
一、院内感染监测与预防
1、建立全面、准确的感染监测系统:通过引入新的监测指标和方法,提高感染监测的准确性和全面性。例如,引入基因测序技术,对院内耐药菌的流行病学进行深入研究,及时发现和预防院内感染的传播风险。
2、加强医院环境监测:通过定期对手术室、病房和重症监护室等高风险区域进行环境检测,及时发现和处理存在的问题,提高感染控制水平。
3、推行全员参与的感染预防措施:加强患者及家属的宣教工作,教育他们正确洗手、正确使用个人防护装备,以及遵循感染预防指南。同时,鼓励医护人员遵守规范操作程序,如正确佩戴手套、洗手等,从而降低院内感染的风险。
二、培训与教育
1、继续开展院感培训课程:根据不同岗位的需求,定期开展感染控制培训课程,提高医护人员的感染控制意识和操作水平。培训内容涵盖手卫生、器械消毒、清洁操作和个人防护等方面。
2、举办院感科知识竞赛活动:通过知识竞赛的形式,激发医护人员学习院感科知识的兴趣,并通过竞赛形式加深对感染控制知识的理解与应用,提高医护人员的参与度和学习效果。
3、建立感染控制学习平台:建设一个在线学习平台,医护人员可以进行网上学习感染控制的相关知识、技能和操作,提供线上问答和答疑,方便医护人员不受时间和地点限制地学习。
三、感染控制
1、制定并完善院内感染控制指南:根据最新的研究结果和国内外的前沿经验,结合实际情况,制定、完善和更新院内感染控制指南。确保院内感染控制工作与国际先进水平接轨。
2、开展感染源追溯和传播链断裂工作:通过应用流行病学和分子生物学方法,对院内感染进行源头追溯,尽量找出感染源,断裂感染传播链。通过此项工作,有效控制院内感染的.发生和传播。
3、强化手卫生和个人防护措施:加强对手卫生和个人防护的监督与管理,促使医护人员策略性地改变行为,提高手卫生和个人防护的执行率,减少交叉感染的风险。
四、科研创新
1、开展院内感染监测数据分析研究:结合大数据技术和院内感染监测的数据,对院内感染的分布规律、相关因素进行分析,为院感科工作提供科学依据。
2、探索院内感染防控新技术和新方法:如纳米材料在消毒灭菌中的应用、人工智能在感染监测和预警中的应用等。引进国内外的先进技术和方法,不断推动感染控制的创新与发展。
3、积极参与国内外学术交流和合作:参加国内外相关学术会议、研讨会,并与院内外的感染控制专家、研究人员开展合作,交流学习,引进国际先进的感染控制理念和技术。
五、结语
通过以上的工作计划,我们将全力以赴,为医院的院内感染控制工作做出积极贡献。尽管面临许多挑战,我们相信通过科学管理、人员培训、科研创新等多方面的共同努力,20xx年将是医院院感科工作取得重大突破、显著进展的一年。相信在不久的将来,我们的努力将为医院的患者和医护人员带来更加安全和健康的环境。
院感工作计划10
根据医院的计划目标,为增强全院职工的防范意识,减少院感的发生,降低院感的`发生率,制定本项计划。
1、加强在职医务人员院感知识的学习,提高全院职工的防护意识。
2、按照医院感染管理制度及管理方案进行管理。
3、每月进行科室细菌培养,每季度对紫外线灯管进行强度监测,每年进行院感知识培训。
4、半年及年终时对科室进行院感综合考评。
5、按照传染病的预防和防治办法,严格执行消毒隔离。按照《医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》对医疗废物进行管理。
6、院感管理小组定期到各科室了解情况,发现问题及时处理,发生医院感染重大事件,立即逐级上报,并采取果断措施。
7、严格控制医院内感染,每年统计院感率,使其控制在7%以内,避免漏报过多。
院感工作计划11
第一,分院旗帜鲜明地对教师进行梯队划分,使各梯队的教师清楚自己承担的职责,清楚自己努力的方向。第一梯队是分院的专业负责人。分院努力把第一类教师和第二类教师中的佼佼者确定为专业负责人。专业负责人将负责专业的规划与发展。工作内容主要包括开展专业调研、制定人才培养方案及教学计划、组织教改与科研等。专业负责人是分院重点培养对象,分院将努力把专业负责人培养成专业带头人,使他们能对专业具有话语权。专业负责人的努力方向就是要成为计算机某一领域的专家。第二梯队是分院骨干教师。分院努力把第二类教师和第三类教师中的佼佼者确定为骨干教师。骨干教师是分院的重点发展对象。分院把骨干教师作为专业负责人的后备军,并优先考虑骨干教师的出国出省培训。
第二梯队的`骨干教师主要负责实施高职课程改革,参与教改与科研。骨干教师的努力方向就是要成为教学与科研的中坚力量。第三梯队是普通专任教师。分院鼓励第三类教师和第四类教师把自身的发展与分院的发展结合起来,把自己的兴趣特长与教改科研联系起来。专任教师的努力方向就是要融入到分院的发展中来,努力做好教学工作,逐步参与分院的教改与科研。当然,教师所处的梯队不是一成不变的。分院将根据教师的教学、教改与科研业绩,在相对稳定的基础上调整,形成能上能下的局面。
第二,分院大张旗鼓地鼓励教师实现跨界融合和双岗双薪。由于历史原因,在我国几乎所有的高等院校和职业学校都开设了计算机相关专业。现在,计算机专业毕业生不再是社会的宠儿。农业类高职学院如何办出有特色的计算机专业?计算机专业教师如何发展?这些都是困扰我们的非常现实的问题。成都农业科技职业学院电子信息分院面对困境,积极探索出路,经过市场调研,结合学校自身优势,提出了农业高职学院计算机专业的人才培养目标。为了实现培养目标,需要既熟悉计算机专业知识与技能又了解农业的老师。因此,分院鼓励计算机专业教师努力学习农业基础知识;鼓励老师和学校的农学分院紧密联系,了解现代农业的需求;鼓励老师成为跨界融合的复合型教师。同时,分院鼓励教师实现双岗双薪。
教育部一文中指出:高职学院要继续深化“工学结合、校企合作、顶岗实习”的人才培养模式改革,探索并建立“校中厂”“、厂中校”等形式的实践教学基地。通过引企入校,把公司真实项目带到了教学实践中。分院积极探索实践“校企合作、全程参与、三双四走,产学研一体化”的人才培养模式:因此,对于教师来说,既是公司商业项目的参与者,又是教学的组织者、实施者。因此,双岗双薪将是一种机遇,但更是一种挑战。
第三,分院采取多种举措推动教师发展。分院组织全体老师学习高职建设的有关文件精神,提高教师对高职内涵的认识;分院聘请高等学校教授、企业公司技术专家到分院参与教学、讲座等,对教师进行职业技能培训,把新技术、新视野带到分院;分院组织教师学习任务驱动、项目化的课程开发方法,要求老师们实施“做中学、学中做,教学做用一体化”的课程教学改革;分院组织教师积极开展科研活动,分院在近年已成功申报了多个省、市、院级的科研项目;分院组织专业负责人、骨干教师等参加行业、企业、公司开展的各项学术会议;分院组织多名教师到企业挂职锻炼,培养双师素质。
院感工作计划12
20xx年根据我院感染管理工作计划,制定本年度我科室的医院感染工作计划,计划如下:
一、遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔室制定的相应管理制度,并认真落实医院感染的相关规章制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染事件的发生。
二、加强本科室感染培训,提高医院感染防控知识,根据科室的`实际情况,每学期组织一次科室内院感相关知识的培训学习,并做好记录。
三、我院院感小组每季度对我科室进行一次院感考核,科室对考核扣分部分讨论,分析我科室在院感管理工作中存在的问题,积极整改。
四、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。
五、加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。
六、诊室定时通风,每日进行紫外线灯空气消毒,每日进行科室台面、桌面、地面的清洁。
七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、快速手消毒剂。严格执行无菌技术操作规程,酒精、双氧水等消毒液应密闭保存;一次性医用包装袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,一人一换。落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。
院感工作计划13
为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
1、医院感染的全院性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训,并。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、、改进。
严格执行无菌操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外 源性感染的传播途径,最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂:每天一次,应用g-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测:包括灯管应用、累积照射时间。
灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格要进行原因分析,并制定改进措施。
严格执行医疗废物,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、、。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置处置,做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的'防护用品。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正
院感工作计划14
一、组织领导及职责
组长:张振院长
副组长:杜德明副院长
组员:各科室主任
职责:在组长领导下,具体负责全院院内感染工作的监督、防范、控制、管理、奖罚等工作。
二、院内感染防控措施
(一)医疗室
1、处置室室内布局合理,清洁区、污染区标志明确,非工作人员不得入内。
2、一切换药物品均应保持无菌,无菌物品按灭菌日期依次放入无菌专柜,过期重新灭菌,并建立定期检查制度。
3、工作人员进入室内应衣帽整齐,严格执行消毒隔离制度,换药前严格清洗双手。
4、无菌储槽内的灭菌物品一经打开,使用时间不得超过24小时。
5、无菌物品必须严格灭菌,一次性医疗用品使用后按医疗废物处理,非一次性医疗用品使用后,须进行超声清洗后经压力蒸汽灭菌后备用。
6、各种换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口,应就地严格隔离,不得进入处置室。处置后进行严格终末消毒,感染性敷料应放入黄色防渗漏塑料袋内,及时焚烧处理。
7、换药时手部可能被分泌物污染,应戴手套,摘手套后清洗双手。处置室每日用250mg/L含氯消毒液擦拭器械柜、储物柜、门窗、门把手等,紫外线照射空气消毒2次,并做好详细记录,定期用75%酒精擦拭灯管,确保消毒效果。
(二)妇科
1、室内布局合理,清洁区、污染区标志明确,非工作人员不得入内。
2、周围清洁、无污染,工作人员进入房间应衣帽整齐,治疗前严格消毒清洗双手。
3、严格遵守无菌操作规程,室内器械一律不得外借、乱用,一用一灭菌。
4、使用器械后,要高压灭菌。
5、负压吸引瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,洗净后备用。
6、室内每天早晨必须消毒,每周彻底保洁一次,用后的一次性用品必须放入黄色防渗漏包装袋内,且有明显标志。
(三)病房
1、定时开窗通风换气,保持空气清新,坚持每日清洁地面(湿式擦拭),按规定紫外线照射空气消毒,无肉眼可见灰尘,每周彻底保洁、消毒一次。
2、保持环境清洁,床单、被罩干净平整。保持每周更换一次,随时污染随时更换,患者出院及时更换。
3、医护人员应做好基本防护(戴帽子、医用口罩、穿白大衣)。
(四)手术室
1、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、办公区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。污染区设有污物存放处,洗刷间;办公区设有更衣间、办公室;清洁区设有敷料室、器械室、准备间;无菌区设有手术间、洗手间和无菌储藏柜。
2、医务人员做好呼吸道隔离,有呼吸道感染者一律不得参与手术或护理病人。
3、手术器械必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡消毒。
4、吸氧装置、负压吸引装置及雾化器等,每24小时更换一次。
5、接触病人的用品一用一消毒,一次性麻醉用品用后按医疗废物处理,术后麻醉用器具、袖带、听诊器等用75%乙醇擦拭消毒。
6、手术室常规每日早晨清洁手术间,建台手术时室内物体表面必须清洁消毒后方可进行下一台手术。每日手术结束后常规清洁手术室,每周终末消毒。
7、损伤性医疗废物(刀片、缝合针等)直接投入污染端的利器盒,其他医疗废物投入双层黄色包装袋,设专人管理。
(五)注射室
1、布局合理,分清洁区、污染区,标志明确。
2、护士着装整洁,做好基本防护,操作前清洗双手,严格遵守无菌技术操作原则,掌握常用消毒液配置方法、使用浓度及使用方法。
3、无菌物与非无菌物分开放置,无菌物品按灭菌日期、依次放入无菌专柜保存,过期必须重新消毒。
4、没人次治疗后,使用快速手消毒剂消毒双手,做到一人一消毒,防止病人之间交叉感染。
5、皮肤注射用消毒剂的瓶封开启后,继续使用时间最长不超过72小时,各种溶液开启后超过24小时不得使用。
6、严格执行医疗废物管理条例,针头等利器放入利器盒,其他医疗废物使用双层黄色包装袋。
7、每日真是的桌面、地面使用250mg/L含氯消毒液擦拭,工作结束后,紫外线照射消毒1小时病记录。
三、奖惩办法
为进一步强化规章制度的`实施,每半年进行一次院内感染管理工作考评,及时通报考评结果,依据相关规定给予相应的奖励和处罚。
(一)奖励
1、全年感染工作优异,成绩在前三名的人员,给予通报表扬,病适当给予经济奖励。
2、重视院内感染工作,及时发现感染病例,并采取相应控制措施,避免医院感染暴发流行者,视情给予重奖。
(二)处罚
1、院内感染管理工作防控工作不达标,违反无菌操作规程者,扣罚一定数额奖金。
2、发现院内感染者,未及时查找原因和采取相应控制措施,造成院内感染扩散者,视情给予重处。
院感工作计划15
新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、组织每年召开2次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会议。
二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。
三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
四、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。
五、在开展医院感染全面监测的基础上,继续开展全院手术部位感染的目标监测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。
六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。
七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。做好医疗废物的监管。
八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内感染的`流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。
九、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。采取多种形式进行全员培训,试卷考试、技能考核,提高医务人员医院感染防范意识,落实岗前培训。转变医院感染预防与控制的意识不强,执行力不够,从而真正达到“院感控制,你我同行”。
十、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性,科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
十一、加强重点科室、重点环节管理,落实各项管理要求及措施,落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌的医院感染防控工作。
十二、继续加强职业暴露防护的培训,落实防护用具的使用,减少职业暴露的发生。
十三、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作,加强一次性医疗用品管理,正规渠道进货,证件齐全,保证质量。严格外来器械管理。
院感科
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