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门诊工作计划

时间:2024-07-17 09:10:27 工作计划 我要投稿

(通用)门诊工作计划

  时光飞逝,时间在慢慢推演,我们的工作又进入新的阶段,为了在工作中有更好的成长,不妨坐下来好好写写计划吧。计划到底怎么拟定才合适呢?下面是小编为大家整理的门诊工作计划,欢迎大家分享。

(通用)门诊工作计划

门诊工作计划1

  大学生是国家未来建设的栋梁,学校要培养优秀人才。学生的身体健康至关重要。认真贯彻《学校卫生工作条例》防治结合,加强健康教育,不断增强学生卫生知识,培养良好的卫生习惯。门诊部本学期工作计划如下:

  一,认真做好师生医疗就诊工作

  认真,热情,耐心,周到的做好师生医疗就诊工作。关心每一位病人的疾苦。耐心向病人解释病情及并发症和注意事项,及时细心地处理急诊病人。病情严重的及时送诊,做到不延误接诊。

  二,加强门诊部内部业务水平的学习和工作责任心

  认真做好药品采购,核对,登记,入库工作。做好各种消毒准备工作,时刻为师生就诊做好准备。做到服务态度温和,有问必答,想方设法解决病人痛苦。做到小伤,常见病及时处理。时刻加强个人业务水平的学习,加强职业道德教育和素质教育,提高服务质量。

  三,积极参与学校卫生工作和疾病防治工作中去

  积极参与到学生宿舍,教室环境卫生的监督工作中去。更要加强食品卫生监督,确保食品卫生安全。通过多种渠道如广播、黑板报、宣传栏、健康教育讲座等形式进行宣传,尽量做到使每个师生都能了解一些防病治病的'知识、减少疾病、提高自我保健的能力。

  四,做好学生医保工作

  学生医保工作的实施在即,做好学生医保的首诊和转诊。认真登记学生就诊记录。学生医药费的核对登记,建立学生病历档案。配合学生处,财务处做好学生的医保报销工作。

  门诊部在各级领导的关心下,日趋完善中还有一定的困难。希望各级领导予以考虑解决:

  一,门诊部的人员配备严重不足

  从老校区过来,门诊部的规模缩小,而学校飞速发展,在校学生已达到3500多人。校区又远离市区。学生外出就医困难,门诊部人员配备问题刻不容缓。更又有《职业医师法》规定没有行医执照的属非法行医。目前,医护药人员不足,尽最大努力也只能承担周一至周日的白天门诊。希望尽早配备人员更好的为广大师生服务。

  二,门诊部的收费问题

  马上学生医保启动,学生的门诊药费需核对登记后再报销。从到新校区以来门诊部的收费都是由药房工作人员代收。这不合乎学校的财务制度。

  三,增加医疗辅助设施

  建议恢复最基本的三大常规的检验检测,有利于医生的辅诊。更多的解决复杂的病情诊治,提高诊断正确率。

  门诊部在校党委、校行政的正确领导下,进一步更新观念、开拓进取、不断创新,为实现本年度的工作目标和任务而努力工作!

门诊工作计划2

  根据医院的经营需要以及院内领导对设备管理科的工作要求,我们医院的设备科整体进行有序的改善以及设备的引进。通过加强我们设备科的工作管理,不仅能整体提高医院的医疗水平,还能极大地提高我们医生的就诊效率。为了圆满地完成领导下发的任务,我对于设备科的工作做出整体规划安排。

  一、工作的思路和流程。

  总体的工作思路主要是以引进新设备以及把陈旧的老设备更换为前提,并对设备科的工作人员进行新设备的调试以及学习。我们医院成立至今,设备的引进在不断的增加,设备的`先进程度也在与时俱进的发展。为了更好的应付当前的旧病压力,我们引进了全新的就诊设备,能够更清晰的解决患者身上的病痛问题。

  二、完成工作指标。

  我们给设备科提出的工作目标是设备的完好率达到98%以上,并且设备在停工保养的时候小于1%的工时。尤其是在节假日期间,必须要保证设备的正常运转。一些老设备的翻新以及报废需要提前跟院内领导申请,以及提出自己的合理规划安排,为医院的旧物利用增加更有效的措施。并且加强资料的管理,以确保其检查的真实性,准确性和保密性。

  三、主要内容及措施。

  我们会安排一些设备科的医生去学习先进的技术,了解大城市的一些手段,我们不仅能够提升自己的视野,也能提早的发现自身存在的问题,从而做出有效的改善。对于重要设备的维护保养也需要跟厂家进行沟通联手,对于一些不懂的内容需要及时的向相关人员进行请教,切不可盲目操作。

  你来说的整体思路就是在完善自身的同时提高设备科的整体效率,不仅要做到检查的准确性,实时性以及保密性,还要对自身的整体知识水平上升一个档次,这就是我对设备科工作的整体规划安排。

门诊工作计划3

  一、 围绕医院主题“学习年”拟好学习培训

  1. 积极参加医院组织的各种学习和培训。

  2. 根据本科室特点,每周组织业务学习一次,并做好学习情况登记。每日进行考试考核一次。

  3. 鼓励职工自学及参加院内外培训学习、努力提高业务技术水平。

  二、 做好二次医院评审准备工作

  1. 根据医院、医务科、护理部、感染科等职能科室安排,逐步逐项进行准备。

  2. 根据二次医院评审标准细则的规定做好日常工作的各种医疗文书的书写。认真仔细做好各种登记。

  3. 与医务科、护理部配合做好急诊科筹建工作。

  4. 定期组织本科室医护人员学习和掌握本科室范围内的急危重症疾病的抢救和治疗,要求达到熟记各种疾病的抢救流程。

  5. 定期培训各种急救技术操作,并进行考核。

  6. 安排和组织学习“三基”知识,并每月考试一次。

  三、 做好医疗服务

  1. 延续“服务年”活动,长期坚持“下一站服务模

  式”并逐渐改善、养成工作习惯。

  2. 提倡文明用语,礼貌服务,用笑脸面对每一位病人。为病人提供各种人性化服务,如,热水、热水器等等。

  3. 保持就医环境卫生,给患者创造良好的就医环境。

  四、 延续“质量年”活动,提高医疗质量,保证医疗安全。

  1. 组织学习医疗核心制度,要求每位职工要熟记和自己相关核心制度并认真落实到工作中。

  2. 各种医疗操作严格按医疗操作规范执行。各种治疗严格执行“三查十对”制度。治疗前,治疗时及治疗后,仔细核查核对,杜绝差错事故发生。

  3. 做好各种医疗文书的书写,认真做好门诊登记,门诊病历,处方及危重病人的病情及治疗的'各种记录,防范医疗纠纷的发生。

  4. 按时上、下班,严格交接班制度,杜绝脱岗。

  5. 治疗过程中加强巡视,加强和病人沟通。及早发现问题并及时解决。

  五、 完善奖金分配制度

  1. 坚持公开,公正,公平的原则,做好各种工作量的统计,做到多劳多得,以激励职工工作积极性。

  2. 制定本科室奖金分配方案,给各个岗位制定工作任务及创收目标。

  六、 加强劳动纪律管理

  1. 上午提前10分钟上班,提前交班准时开诊。

  2. 杜绝迟到和早退现象,发现一次罚款30元。

  3. 各种请假都要办理请假手续,否则按旷工处理。

  七、完成经济收入80万

门诊工作计划4

  一、总结

  过去一年,我在门诊工作中遇到了许多挑战和机遇。通过不断学习和努力,我取得了一定的成绩和进步。在这里,我将对自己的门诊工作进行总结。

  1. 专业知识提升:通过参加培训班、学习课程和积极参与门诊科研,我深化了对临床医学的理解和掌握。我学习了最新的诊疗技术、药物知识和临床指导方针,提高了自己的临床水平。同时,我也不断学习和改进与患者之间的沟通技巧,提高了患者满意度。

  2. 团队合作能力:作为门诊团队的一员,我积极参与团队合作,与同事们相互协作,共同提高门诊的工作效率和服务质量。我主动分享自己的经验和知识,解答同事们的疑问,并与他们一起讨论和解决难题。我也有意识地与其他科室的医生保持良好的合作关系,增强了患者的整体治疗效果。

  3. 服务质量提升:我始终坚持以患者为中心的服务理念,不断提升门诊的服务质量。我注重患者的需求和感受,耐心倾听他们的问题和疑虑,并向他们解释诊疗方案和注意事项。我也积极参与门诊满意度的调查和反馈活动,及时改进和优化我的工作方式,使患者能够获得更好的医疗体验。

  4. 管理能力提升:作为门诊医生,我也不断提升自己的管理能力。我尽力合理安排门诊资源,确保门诊工作的'顺利进行。同时,我也注重门诊的工作记录和数据分析,及时发现问题并采取相应的措施解决。我努力提升自己的决策能力和应急处理能力,使门诊工作更加高效和安全。

  以上是我在门诊工作中的总结。虽然取得了一些成绩,但我也清楚自己还有很多需要提高和完善的地方。所以下面,我将制定下年的工作计划,以期在门诊工作中更进一步。

  二、下年工作计划

  1. 学习与进修:下年我计划参加更多的培训课程和学术交流,不断提升自己的专业知识水平。我将关注最新的医学进展和临床前沿,学习新的诊疗技术和治疗方法,提高自己的临床能力。

  2. 提升团队协作能力:我将与同事们进一步加强沟通和合作,形成更加有力的门诊团队。我将积极参与团队的会议和讨论,分享自己的经验和观点,以提高团队的整体效能和合作水平。

  3. 加强患者服务:下年,我将更加注重患者的需求和感受,从患者的角度进行思考和行动。我将加强与患者之间的沟通,尽可能详细解答他们的疑虑,提高他们的满意度。我也将通过提供更加便捷的就诊方式,如线上预约和咨询,让患者的就医过程更加顺畅和满意。

  4. 加强管理能力:我将进一步提升自己的管理能力和工作效率。我将学习相关的管理知识,积极参与管理培训课程,并应用所学在门诊的实际操作中。我也将加强与其他科室的协作,提高整体医疗服务的质量和效能。

  通过制定这些工作计划,我相信我能够在下一年的门诊工作中取得更好的成绩。我会坚持不懈地努力学习和实践,以提高自己的医疗水平和服务质量,为患者的健康贡献自己的力量。

门诊工作计划5

  随着医学科学的不断发展,医疗水平的迅速提高,医院感染已成为当前医学领域备受关注的问题之一,它直接影响医疗护理质量,也充分体现医院管理水平[1-2] 。但中医医院由于各种原因,医院感染管理水平相对比较薄弱,随着针灸技术的日趋成熟,针灸临床应用广范,接受针灸治疗的人群遍布全世界,规范针灸科管理,遵循无菌技术操作原则就尤为重要。笔者以乌鲁木齐市中医医院为例,探讨针灸科存在的医院感染问题,现报告如下。

  1针灸科医院感染管理控制现状

  目前中医医院针灸科还存在着一些影响医院感染管理水平的现状,主要有以下几点。

  1.1科室管理者对感染控制认识不足,重视程度不够针灸针刺治疗为有创治疗,受传统医学理念的影响,针灸医师的无菌观念及消毒隔离意识相对淡薄,中医院校学生在校期间缺乏相关知识的学习和无菌技术操作训练。从事针灸治疗的医务人员医院感染管理控制认识不足,使针灸科成为医院感染控制工作中的薄弱环节。

  1.2医务人员手卫生依从性低医务人员不熟悉手卫生的`相关知识,加之病人多,诊疗工作多样化,工作繁忙,忽视了手部卫生,造成手卫生依从性差,存在交叉感染的危险。

  1.3消毒隔离制度执行不严针灸医师在为病人进行针灸时不能严格执行皮肤消毒要求,一根棉签消毒多处皮肤;拔火罐时火罐没做到一人一用一洗一消,梅花针不能做到一人一用一灭菌,诊疗床单未及时更换等。

  1.4医疗废物管理不到位存在医疗废物与生活垃圾混装,感染性废物与损伤性废物混放,损伤性废物未用锐器盒盛放,医疗废物装的太满、封口不严、标示不清,交接登记不规范。

  1.5职业防护不到位诊疗医师操作时不戴帽子、口罩,发生职业暴露后没有及时进行局部处理,不按要求上报医院感染管理办公室,没有及时进行相关检查和预防用药,增加了职业暴露的风险。

  1.6医院感染控制知识缺乏医院虽然开展了院感知识培训,但缺乏针对性、专业性培训,加之工作量大、人员少,科室人员不积极参加医院组织的专业培训,不能及时掌握相关的防控知识。

  1.7日常的监督检查工作没有形成常态化,医院感染管理办公室虽然制定了考核标准但缺乏针对性和可操作性,未按标准认真考核。

  2对策

  2.1制订规章制度、操作流程和质量标准建立健全科室医院感染管理体系,成立科室医院感染管理小组,设置专职人员,制定科室工作计划和培训计划,负责本科室制度、流程的落实和对医院感染控制工作的监督自查。

  2.2严格执行手卫生循证医学证据证实,洗手是一种最经济、最基本、简便易行的有效预防与控制医院感染病原体的重要手段[3],首先改善手卫生设施,更换感应水龙头,配备干手设施,采用洗手液洗手,配备快速手消毒剂液,同时注意剪指甲,避免戴首饰、涂指甲油。其次加强针灸科医务人员手卫生的宣传、培训、考核,使医务人员掌握洗手、手消毒的指征、方法,并在工作中加强落实,从而达到提高手卫生依从性的目的。

  2.3严格落实消毒隔离制度

  2.3.1加强空气消毒每日诊疗前开窗通风30min,加强空气流通,每日循环风空气消毒机消毒一次,每次1小时,注意循环风空气消毒机过滤网的清洗,保持消毒机叶片的清洁。

  2.3.2加强物体表面、地面的消毒诊室内物体表面、地面未被污染时每日清洁两次,如被血液、体液、分泌物、排泄物污染时应先用吸湿材料擦拭,再用250~500mg /L含氯消毒剂作用15~30min后在进行清洁。

  2.3.3保持诊疗床床单、枕套的清洁常规每周更换一次,如有污染随时更换,给每一位就诊患者发放一次性床单,病人自己保管以便治疗时使用,防止交叉感染,一个疗程结束后按感染性废物处理。

  2.3.4制定可重复使用物品的清洗、消毒流程如火罐的清洗消毒流程。在现有条件下改建清洗间,安装四个清洗消毒池,配备专职人员,培训后上岗,负责针灸科的消毒隔离、清洗消毒工作。购置专用的消毒干燥柜,便于消毒后火罐的及时干燥和储存,严格做到一人一用一消毒,严防交叉感染。

门诊工作计划6

  1 资料与方法

  1.1一般资料

  将20xx年1月~20xx年1月在我院门急诊输液室进行输液的800例患者作为对照组,而以20xx年2月~20xx年2月在我院门急诊输液室进行输液的900例患者作为观察组,将两组一般资料进行对比,发现差异无统计学意义(P>0.05);并分析护理安全事件的发生原因,及本研究所采取一系列对应措施。

  1.2方法

  成立服务品质小组、输液管理小组和药物管理小组对各环节进行核对和监督,对输液室护理安全事件发生的风险因素进行归类分析,并采用调查问卷的方式比较护理安全事件发生率和患者满意率。本次研究观察组共发放问卷900 份,回收900份,回收率100%;对照组发放问卷800份,回收800份,回收率100%。

  1.3统计学分析

  采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2 检验,并以P

  2 结果

  2.1 两组患者护理安全隐患事件发生情况比较,见表1。

  2.2 两组患者对护理服务满意率比较

  观察组满意例数853例,满意率为94.78%;而对照组满意例数542例,满意率为67.75%。两组患者对护理服务满意率比较差异有统计学意义(P

  3 护理安全隐患原因分析

  3.1 护理人员理论知识欠缺

  主要是护士对药物的药理知识掌握不足和静脉输液技术不过硬导致的安全事件的发生。若护士只能简单地进行配药、注射而对所用药物机制、滴速、注意事项和不良反应等情况不清楚,在发生紧急情况时不能采取有效措施或不良反应发生的早期不能发现,从而影响患者的生命健康发生安全事故[2]。

  3.2 科室管理存在缺陷

  由于门急诊接诊量大,护士工作繁重,缺乏耐心,服务意识淡薄,易造成护患沟通不良,且基层医院的患者文化程度较低,发生医疗纠纷。另外,护士对三查七对制度执行情况不严格,轻者对者造成用药延误,严重的危及患者生命健康。

  3.3 安全意识淡薄

  由于安全意识薄弱,忽视了对液体的输液管、滴速及针头等情况的观察,未能及时巡视发现安全隐患,容易发生医疗纠纷的。

  3.4 安全教育不足

  门急诊输液室安全事故的预防措施是安全教育。当安全教育不足时,护士不仅缺乏安全风险事件的应急处理能力,并且缺乏对安全风险事件的预防能力,在输液的各个环节均会产生安全隐患[4]。

  4 相关应对措施

  4.1 提高护士专业素质

  护士的专业素质包括相关理论知识、过硬的操作技术和整洁的仪表与良好的沟通技巧。护理人员要不断培养自身素质相关专业技能,有耐心地将输液注意事项进行告知,沟通时注意语言的技巧,有针对性地进行输液过程的'健康宣教,避免因沟通不良导致的医疗纠纷[5]。

  4.2 优化输液室管理机制

  管理人员应合理安排护士的工作和休息时间,规范域设置,对等候区、接待区、配液区、交费区、输液区等划分明确,为患者提供清晰、便捷的就诊秩序。建立静脉输液巡视查房制度,严格执行基本护理操作制度,发现问题及时处理。此外,严格规范输液流程输液过程,将查对、输液、配药和输液后的护理流程制作成图,可使护理人员和患者共同进行监督。

  4.3 加强安全防范教育

  定期培训并开展讲课和问题总结,加强对护理人员专业技术和安全意识的教育,提高自身修养和职业道德水平,及时对护理安全隐患问题分析解决,提升护理服务质量,及时有效的预防护理安全事故,杜绝护理安全事故的发生。

  综上所述,本研究通过分析门急诊输液室常见的护理安全事件,针对发生原因进行相应处理,能有效减少基层医院护理安全事故的发生,提高护理质量和患者的满意度。

门诊工作计划7

  一、加强护理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

  3.加强重点时段的管理,如夜班、、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独.

  4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的'重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6、对重点员工的管理,如护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使明确只有在带教的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学沟通技巧、临床操作技能等。

  7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与记录不统一等,既要体现护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

  8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

  9、完善护理紧急风险,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

  3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

  4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

  5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

  2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

  3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

  4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  四、严格落实三基三严计划,提高护理人员整体素质。

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论和技术操作。

  2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

  5、每进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。

  6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。

门诊工作计划8

  一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:

  20xx年将严格执行绩效考核制度,采取责任组长竞争上岗制,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥责任组长及责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的管理能力,规范科室管理。

  制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的`观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。

  1、产房及儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。

  2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。

  3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。

  带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科,并对实习进行带教的满意度调查,评选年度最满意带教老师。

门诊工作计划9

  第一条引导合作医疗参合人员患病首诊在本区域内定点一级医院或社区卫生服务机构及村卫生室就医,上述定点医院治疗有困难的可选择经区合管中心公布的本市内其它定点医院(见附件1)。

  第二条疑难病症在本区或本市定点医院无法治愈,经初诊医院出具凭证可转非定点专科医院或外地专科医院治疗。其住院费用补偿需经区合管中心审核,并按相应医院补助规定再降低15%的比例予以补助。

  第三条参加合作医疗的外出打工、就学、探亲、访友人员因情况紧急的危重病或分娩可就近在县、市级以上医院就诊,但在入院后三日内必须报区合管中心。其住院费用经审核批准后按相应医院补助规定再降低15%的比例予以补助。报告内容为:患者姓名、性别、年龄、家庭住址、患病情况、入住医院名称与联系电话。

  第四条参加合作医疗人员外出因患病(分娩)在当地就诊后申请补助时需提供所在工作、生活的单位或居住地村(居)委会出具的有效证明。

  第五条外出的地域范围是指在长沙市市区以外的区域。

  第二章补偿的诊疗项目与用药目录

  第六条不予补偿的诊疗项目范围

  (一)综合服务项目类

  1、各种挂号费、病历手册收费等。

  2、出诊费、救护车费、取暖费、空调降温费、检查治疗加急费、院外会诊费、远程会诊费、护理附加费(含陪护费、陪床费)、电话预约看病费、家庭医疗保健服务费、普通病房收费以外的特殊病房费加收部分、各种功能评定费(精神病除外)、健康评估费、健康档案费、健康体检费、医疗用品损坏赔偿费、医疗污物处理费、膳食费,超所患疾病的范围进行检查化验项目单项费用较高的。

  3、医疗期间收取的一切保险费。

  4、血容量测定费、红细胞寿命测定费。

  5、尸检病理诊断费及尸体化学防腐、整容、料理、存放、运输等费。

  (二)非疾病治疗项目类

  1、各种非功能性、非治疗性美容、整容、矫形手术所发生的一切费用,如单眼皮改双眼皮、验光、配眼镜、装配义眼、厚唇变薄唇、矫治口吃、矫治牙列不齐、洁齿、镶牙、色斑牙、牙正畸、假牙、隆鼻、正颌、鼻畸形矫正、酒窝再造、除皱、脱毛、隆乳、脂肪抽吸、变性、各种男女生殖器整形修复、雀斑、粉刺、色素沉着、腋臭、脱发、白发、脱痣、穿耳、平疣、按摩等费用。

  2、各种减肥、增肥、增高项目费用。

  3、防暑降温、预防保健用药、各种疫苗及预防接种费(动物致伤接种狂犬疫苗和外伤破伤风疫苗接种除外)、疫病普查费、疾病跟踪随访等费用。

  4、各种医疗咨询(如:心理咨询、营养咨询、健康咨询);医疗鉴定(如:医疗事故技术鉴定、伤残鉴定、亲子鉴定、精神病的司法鉴定、职工的劳动鉴定);暗示疗法、诱导疗法(不含精神病、癔病)等项目费用。

  (三)诊疗设备、材料及器材项目类

  进口各类义肢(指、齿)、镇痛装置、镇痛泵、化疗泵、医用耳脑胶、生物蛋白胶、各种助听器、各种跟踪观察器、各种保健器材、各种、各种排卵试纸、各种早孕试纸、各种家用检测治疗仪器、各种便携式器械、轮椅、和种眼镜架费、各种眼镜片费、各种辅助床费、各种辅助床垫费、各种服装费、各种鞋帽费、各种餐具(厨具)费、用具费、各种降温器材费、各种取暖器具(器材)费、各类住院生活用品。

  (四)其它

  1、近视眼矫形手术费。

  2、气功疗法、音乐疗法(不含精神病)、保健性的营养疗法、磁性等辅治疗项目费用和各种理疗康复费用。

  3、戒毒、不育(孕)症、障碍的治疗费;试管婴儿、输卵管通水手术、取环手术、婚前检查及各种性病所致医疗费用。

  4、违反计划生育而发生的一切医疗费;因打架、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、职业病、医疗事故等各类有责任方的意外伤害以及违法乱纪等引发的医疗事故。

  5、治疗期间与病情无关、与诊断不符的医疗费。

  第七条按费用比例控制纳入补偿的诊疗项目

  国产无法替代的各类进口导管(套、丝)、各类进口体内放置材料、各类人造器官,各类器官或组织移植(含器官源或组织源)、核磁共振(MRI)、电子计算机体层扫描(CT)、彩超、冠脉造影、数字血管减影(DSA)、静脉肾盂造影、纤维支气管镜、支气管造影、心电监测、动态心电图以及其它治疗、材料费用较高的项目均按相关规定的收费标准的30%纳入补偿计算额内,再按相应补偿比例计算应补偿额。

  全部采用中医药诊疗的住院病人的药费除限制补偿药品外,可同比提高5%的补助比例。

  第八条对超出《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录(x年版)》以外的药品不予补偿。

  关于住院床位费限额补助标准参见附件2。

  关于不予补助的意外伤害项目参见附件3。

  第三章住院补助(含分娩补助)

  第九条合作医疗参合人员都在缴纳合作医疗基金的街(乡)合管办申领住院补助的兑付,跨运行年度住院患者发生的医疗费用,按运行年度时间界限分别计算,并分别计入相应年份。

  医疗费用在20xx元以下的(含20xx元),由街(乡)合管办审批;20xx元—1万元的,由区合管中心审批;1万元—2万元的.,由卫生局局长审批;2万元以上的,由区政府主管副区长批准。区合管中心受理后,在10个工作日内批复。

  第十条兑付日期统一规定为每周星期一、三、五。国家法定节假日和传统节日(春节、端午、中秋)除外。

  第十一条患者向街(乡)合管办申请补助时,应提供下列资料:

  (一)本户参加合作医疗的有效凭证;

  (二)定点医院规范的住院发票、费用总清单或一日一清单、出院诊断证明书、医嘱单复印件、身份证或户口簿复印件、诊断证明及居住地村卫生室就诊证明;

  (三)凡在市外非定点医院急诊救护的除应符合上述相关要求外,还应出具所在地村卫生室就诊证明该情况是否属实,并报经区合管中心核准,其住院费用按相应级次医院的比例下降15%予以补助。

  (四)外出打工、就学、走亲访友人员应提供所在地村卫生室出具的因病住院证明。

  以上各项证明资料必须真实、有效、齐全,否则不能办理补助。

  第十二条参加合作医疗的出院患者在年度期满后一个月以内申请补助有效,逾期不得办理补助手续。

  第十三条在定点医院治疗,因患者家庭困难,在院外租房居住,且出院时有完整出院手续的,按住院补助。

  第十四条合作医疗参合人员同时参加其他商业保险的,原始住院发票及相关资料应提交乡(街)合管办审核,20xx元以上(含20xx元)交区合管中心审核。原始发票及相关原始资料由保险公司留存的,应递交其复印件,并由留存原件的单位在复印件上签字盖章证明。不能出示原始发票或其复印件未签字盖章证明的不予补偿。

  第十五条凡年满14周岁以下的独生子女住院治疗,凭有效证明,按相应补助比例提高10%的补助比例予以补助。

  第十六条同一病因在30天内两次间断在同一医院住院治疗,第二次住院时则扣除50%起付线;两次住院在不同级次医院治疗的,只扣除最高级别医疗机构起付线。

  第十七条在运行年度内参加了合作医疗并符合计划生育规定的住院分娩者不论在哪类医院生产,其生育费用按平产300元、剖宫产550元实行一次补偿;对违反计划生育政策的不予补助。

  第十八条申请分娩补助时应提交下列资料:

  (一)本农户的参合有效证件;

  (二)《生育证》、《出生证》、住院发票;

  孕妇在分娩过程中因婴儿死亡的,应有婴儿死亡证明,并收存《生育证》、《出生证》复印件以便备查。

  第十九条因产前、产中、产后的并发症凭定点医院诊断证明及相关资料按医疗住院规定执行,但分娩定额补助不重复计算。

  第四章门诊补助

  (含特殊慢病门诊补助与动物咬伤)

  第二十条根据各乡、街实际参合农民人数,按当年基金总额的20%统一划拔给各乡、街对农民常见病的门诊费用进行补助,该款项实施“总量控制、量入为出,原则上超支不追加,结余滚存下年”的原则,实行“专款专用,单独立帐”进行管理。

  第二十一条农民申请补助的特殊慢病门诊疾病限于如下二十种疾病,按门诊发票金额,每月扣除100元起付线后,按下列标准计补,不足补偿标准的按实计补。

  1、肝豆状核变性200元/月

  2、慢性梗塞性肺气肿及肺心病100元/月

  3、心脏病并发心功能不全100元/月

  4、慢性肾炎100元/月

  5、风湿性关节炎100元/月

  6、高血压(Ⅱ期)100元/月

  7、血小块减少性紫癜400元/月

  8、糖尿病出现合并症100元/月

  9、脑出血及脑梗塞恢复期200元/月

  10、慢性活动性肝炎200元/月

  11、失代偿期肝硬化200元/月

  12、恶性肿瘤门诊放疗与化疗800元/月

  13、系统性红斑狼疮400元/月

  14、器官或组织移植术后排异反应治疗800元/月

  15、尿毒症透析门诊(慢性肾功能衰竭透析治疗)800元/月

  16、帕金森氏症200元/月

  17、白血病400元/月

  18、精神分裂症200元/月

  19、癫痫100元/月

  20、血友病400元/月

  上述20种病,应由市级以上医院出具诊断证明书,并填写《新型农村合作医疗特殊慢病门诊补助申请表》后,由乡、街合管办负责人审核,在划拔到各乡、街的门诊补助费用中补偿列支。

  第二十二条申请特殊慢病应在各参合年度中申请一次,并自申请批准日起进行补偿。

  第二十三条被动物攻击造成身体伤害的,凭门诊发票补助25%,但最高补偿不得超过200元(所导致的急性传染病需住院治疗的除外)。

  第二十四条参合农民可持“医疗卡”在各村卫生室、乡卫生院(街道社区卫生服务中心)对常见疾病进行门诊并申请医疗费用补助。以户为单位每人每年可申请补助二次。在村卫生室诊疗的,按村卫生室处方的35%予以补助;在乡卫生院(街道社区卫生服务中心)诊疗的,按该中心开出处方的30%予以补助。

  第二十五条村卫生室每次对参合农民开出的门诊处方限额为50元/次计补,并应保证三天内的药量;乡卫生院(街道社区卫生服务中心)对参合农民开出的门诊处方限额为60元/次计补,亦应保证三天以内的药量,对超出处方限额的医疗费用部分,应征得患者本人同意自付,并在处方上签名后方可开出,但超出部分不计算补偿。

  第二十六条对于门诊补偿与特殊疾病门诊补偿的事项,由区合作医疗监督委员会行使监督职能,并定期开展检查,如发现弄虚作假,骗取补助的行为,一经查实,按有关法纪追究当事人责任。

  第二十七条各村卫生室与乡卫生院(街道社区卫生服务中心)应每月定期向社会公布一次本医疗机构的门诊补助情况。各乡、街合管办应定期公布特殊慢病门诊补助情况,并将其列入各村、乡(街)政务公开的内容。

  第五章意外伤害补助

  第二十八条合作医疗的意外伤害对象是指合作医疗参合人在劳动作业和生活过程中非人为因素造成的身体或精神伤害的住院治疗患者。

  第二十九条合作医疗意外伤害补助对象不包括下列情况发生的医疗费用:

  (一)医疗事故:经法定机构鉴定为医疗事故的:

  (二)交通事故:有责任方交通事故造成的人员伤亡;

  (三)自杀、自残:由于自杀自残后一年内产生的相关费用:

  (四)酗酒、吸毒:因酗酒、吸毒引起的身心疾病;

  (五)职业病以劳动法规认定的职业病:

  (六)工伤:在各类用工单位的劳动过程中造成的身体伤害;

  (七)纠纷:邻里纠纷、家庭暴力及其他民事纠纷产生的身体伤害:

  (八)其他有责任方事故发生的医疗费用。

  第三十条意外伤害补助的程序

  (一)向户口所在地乡(街)合管办申报并提交申请住院补助的相关资料;

  (二)由村卫生室配合该村村委会对意外伤害发生情况应进行实地调查,填制《意外伤害调查表》,载明调查情况,并予公示,一周内无异议,再由街(乡)合管办主任签署意见,报区合管中心审批,从受理之日起10个工作日内批复;

  (三)意外伤害补助按住院补助比例计算补助额,但最高补偿额不得超过4000元/人/次;

  (四)具体操作参见本细则(附件2)。

  第六章对医疗机构相关规定

  第三十一条区合管中心应在每年度工作运行前与相关定点医疗机构签订《芙蓉区新农合医疗机构定点合同》。

  第三十二条凡签订合同的医疗机构,应积极开通计算机HIS接口,其使用的医院计算机管理软件应由市卫生局农合处验收合格并由区合管中心认定后方可启动医院直补。

  第三十三条各定点医疗机构对需要进行新农合报销的对象,应对其合作医疗证进行确认,并在其门诊病历本或住院病历卡的右上角注明“参加农合”的标识。一级医疗机构全年接诊农合病人的平均诊疗医药总费用不得超过2700元/人/次,二级医疗机构全年接诊农合病人的平均诊疗医药总费用不得超过4300元/人/次。对超额的部分,区合管中心有权对实施直补的医院予以拒付。直补的结算时间以季度为单位。

门诊工作计划10

  一、指导思想

  以稳定低生育水平,以科学发展观为指导。提高出生人口素质为目标,以政府主导、计生带头、部门配合、技术支持、群众参与为机制,以宣传倡导、健康促进、咨询指导、科学筛查、全面干预为重点,坚持以人为本优质服务理念,坚持面向基层、面向家庭、面向育龄人群,充分发挥人口计生服务网络优势,全面开展出生缺陷一级预防工作,建立综合解决人口问题新机制,切实提高怀孕夫妇的风险意识,减少出生缺陷发生,促进家庭和谐幸福,促进人口与经济、社会协调发展。

  二、工作目标

  提高出生人口素质,通过实施孕前优生健康检查项目。完善出生缺陷预防体系,形成出生缺陷干预网络。至“十二五”规划末期,育龄群众优生科学知识得到基本普及;计划怀孕夫妇普遍享有科学规范的孕前指导服务;将预防关口前移,有效降低出生缺陷发生风险,基本建立人口计生系统开展出生缺陷一级预防工作的机制,出生人口素质进一步提高。具体指标如下:

  一)计划怀孕夫妇科学知识知晓率达80%以上;

  二)计划怀孕夫妇接受规范的优生咨询服务率达80%以上;

  三)对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%

  四)与卫生系统合作开展的免费补充叶酸预防神经管畸形的覆盖率达到100%

  逐步建立“政府主导、部门合作、技术支撑、群众参与”工作机制。人口计生系统开展科学规范的出生缺陷一级预防服务能力进一步提高。

  三、工作内容

  大力普及预防出生缺陷科学知识。利用广播电视、报刊杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式,宣传倡导。充分利用人口和计划生育系统的网络优势。深入开展宣传倡导工作,使出生缺陷预防知识普及到千家万户,尤其是新婚、待孕及已孕人员必须人人皆知,努力营造有利于提高出生人口素质的社会氛围,提高全民预防保健意识,为开展孕前优生健康检查项目奠定坚实的群众基础。

  引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念,健康促进。通过健康教育。改变不良生活方式,远离高危环境,避免接触有毒有害物质,合理营养,预防感染,谨慎用药,戒烟戒酒戒毒,远离宠物,适当的运动等,培养健康行为,促进怀孕前后妇女和胎儿健康。

  帮助服务对象选择相应对策,优生咨询。咨询医师或从事医学遗传的专业人员对前来咨询的服务对象提供有针对性的解答。注意服务对象的心理状态,给予必要的疏导;尊重服务对象的隐私权,对其提供的病史和家庭史给予严格保密;开展与出生缺陷相关的筛查、诊断检查及预防,做到知情同意。

  曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇,高危人群全程跟踪指导、随访。高危人群是指存在出生缺陷高发风险的人群。主要包括:夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者。不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇,35岁以上准备怀孕的妇女,长期接触高危环境因素的育龄夫妇等。对高危人群要重点做好预防出生缺陷的指导工作。组织参加预防出生缺陷知识讲座,重点进行孕前指导,提供婚育咨询,组织专家进行再生育子女出生缺陷再发风险分析,组织开展孕前预防出生缺陷实验室筛查和孕期重点监控。各镇街要依托现有的'育龄妇女信息系统,收集本地分娩缺陷儿及高危人群等相关数据,结合病残儿鉴定等工作发现高危人群,将高危人群家庭史、遗传病史、既往病史、生育史及生活、工作环境中风险因素接触史等相关信息及时登记汇总,并详细记录高危人群接受的干预服务、妊娠结局、新生儿疾病筛查情况等,按要求逐级上报。

  帮助计划怀孕夫妇了解基本健康状况和影响生育的危险因素,孕前优生健康检查。孕前优生健康检查是指为计划怀孕夫妇在怀孕前提供健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等专项服务。

  居住在区满半年的流动人口中符合生育政策、计划怀孕的夫妇。孕前优生健康检查对象。户籍地在区、符合生育政策、计划怀孕的夫妇。非区户籍。

  2.孕前优生健康检查主要内容。

  必要时拍摄胸部平片。1国家规定的检查项目:①夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查;②女方查阴道分泌物(白带常规、淋球菌检测、沙眼衣原体检测)血常规、血糖、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、甲状腺功能检测(促甲状腺激素)③夫妇双方查尿液常规、血型、肝功(谷丙转氨酶)乙肝五项、肾功(肌酐)梅毒螺旋体筛查实验室检查;④女方妇科B超检查。

  2区级检查增加项目:夫妇双方HIV女方微量元素实验室检查。

  或者怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时,3.孕前优生健康检查要求。符合生育政策、计划怀孕的夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。如计划生育的夫妇接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕。应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。流动人口中计划怀孕的夫妇,原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

  育龄妇女普遍缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素,六)实施营养素补充。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件。因受地理、环境条件等影响。因此,补充叶酸预防神经管畸形是出生缺陷干预工作的重点。育龄妇女要在专业技术人员指导下科学地予以补充叶酸,孕前和孕后各3月内,每日补充叶酸0.4mg以预防神经管畸形的发生。

  四、工作职责

  一)部门工作职责

  制定全区孕前优生健康检查项目规划和实施方案;联合相关部门编写、制作优生检测相关知识宣传材料,区人口和计划生育委员会负责孕前优生健康检查工作的统筹、部署。通过各种宣传媒体,大力宣传优生优育知识;组织辖区内的孕前优生健康检查各项工作,汇总辖区内的出生缺陷儿登记表》与统计报表同步上报市人口和计划生育委员会。

  保障资金投入,区财政局负责设立免费孕前优生健康检查专项资金。并采取实报实销的结算方式,每半年结算一次,上半年结算时间截止当年3月31日,下半年结算时间截止当年9月30日。按照国家人口计生委《关于国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)通知》国人口发〔〕31号)精神,结合我区实际,试点期间每对夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为340元。

  将准予接产的医院全部纳入出生缺陷监测范围,区卫生局负责配合开展孕产期保健、产后筛查、新生儿疾病筛查工作。年。落实出生缺陷登记制度等。配合区人口计生委做好检查中出现疑问的病例的转诊服务。

  配合区人口计生委向其发放相关的宣传资料,区民政局负责为结婚对象办理结婚登记手续时。做好优生筛查知识的宣传,让结婚对象自觉参加免费的孕前优生健康检查。

  二)镇街工作职责

  通过上门随访服务,主要负责宣传倡导、健康促进、均衡营养并协助区人口和计划生育生殖健康中心(以下简称区生殖健康中心)开展相关工作。收集本镇街待孕夫妇的相关信息。技术服务人员在产妇分娩42天内。采集产妇妊娠结局有关信息,如发现出生缺陷儿,应及时采集信息,填报《出生缺陷儿登记表》见家庭档案)按规定与统计报表同步上报区生殖健康中心,不能确诊的报告区生殖健康中心组织专家确诊核实,或转诊到有关医疗机构复诊。组织村(社)技术人员培训、公众健康教育等。

  三)服务机构职责

  各镇计划生育生殖健康服务站、各街道社区卫生服务站做好配合工作。全区孕前优生健康检查定点在区生殖健康中心。

  逐人建立电子档案和纸质档案,1.区生殖健康中心工作职责:1负责全区孕前优生技术人员知识培训和指导;2负责待孕对象健康教育、体格检查和实验室检查;3负责待孕对象优生风险评估、咨询指导及干预;4负责建立全区孕前优生健康检查档案。负责检查信息统计、汇总、反馈和上报工作;5指导镇街填写各种技术表格;6负责全区孕前优生健康检查项目调研,质量控制。

  普及优生知识;2负责待孕夫妇健康教育,2.各镇生殖健康服务站、各街道社区卫生服务站工作职责:1负责优生宣传倡导。签订孕前优生健康检查夫妇知情同意书;3负责待孕夫妇信息、病史采集,规范填写采集表;4负责妊娠、不良妊娠、出生缺陷儿调查、随访、上报等工作。

  五、服务流程

  计划怀孕夫妇村(居委会)计生专干填写家庭档案首页健康教育发放宣传资料口服叶酸片签订知情同意书定时定点孕前优生健康检查(区生殖健康中心)收集夫妇双方一般情况体格检查临床检验出具孕前优生健康检查结果评估建议(区生殖健康中心填写)早孕随访(计生专干填写)妊娠结局随访(计生专干填写)出生缺陷儿登记表(区生殖健康中心填写)

  六、实施步骤

  完成机构组建、人员选配、方案编制、宣传资料、工作制度、职责标准、流程、表格等前期准备工作。准备阶段。年5月20日—6月15日。

  完成宣传动员、人员培训工作。宣传培训阶段。年6月16日—6月25日。

  完成全区目标人群的健康检查等全年试点工作任务。具体实施阶段。年6月26日—12月31日。

  于年12月31日前完成全年建档总结工作。建档总结阶段。每月汇总上报工作小结。

  并增设10分作为考核分值,考核评比阶段。将孕前优生健康检查工作纳入年终人口计生党政目标考核和业务目标考核。严格考核奖惩。

  七、工作要求

  负责具体工作的开展。各镇街要把孕前优生健康检查项目纳入重要议事日程,加强组织领导。成立区“国家免费孕前优生健康检查项目”试点工作领导小组(附件1负责试点工作的组织协调和管理。领导小组下设办公室在区人口计生委。成立领导机构,认真组织实施。各相关单位主要领导为第一责任人,分管领导具体负责,并确定专人开展工作,及时研究、协调解决工作中出现的问题,落实各项保障措施,确保孕前优生健康检查项目试点工作顺利开展。

  设立专项资金,保障经费投入。区财政局要将开展孕前优生健康检查项目试点工作所需经费列入财政预算。积极探索建立免费孕前优生健康检查工作投入机制。

  各镇街、区级各部门要利用广播、标语、板报、会议等各种行之有效的形式,广泛宣传动员。实施“国家免费孕前优生健康检查项目”试点工作是一项涉及广大育龄群众切身利益的好事实事。广泛宣传开展孕前优生健康检查的目的意义、内容、步骤和要求,使广大育龄群众知晓政策,积极配合,广泛参与。

  成立区“国家免费孕前优生健康检查项目”技术指导组(附件2负责专业技术人员培训、技术指导和质量检查。区生殖健康中心确定6-8名具有资质的技术服务人员,加强培训指导。为保证项目质量。各镇生殖健康服务站要确定1名专业技术人员,专门负责此项工作。

门诊工作计划11

  20xx年度顺利结束,在医院领导的正确领导下,在上级业务主管部门的帮助下,门诊部工作取得了很大的成绩。为了更好的做好下一年度工作,使门诊部更加和谐创新、贴近社会、贴近病人,全面巩固好人提升门诊医疗质量,工作更上一个新水平,制订工作计划如下:

  一、做好门诊服务质量检查考核登记

  定期召开晨会传达会议精神,总结经验,取长补短,及时通报本月质量检查考核结果,纠正工作中的不足之处,处方中存在的问题及时反馈给医师,让其及时纠正。

  二、做好门诊工作统计分析

  每日在巡视门诊各科室中,发现问题及时通知领导、医务科、科主任,共同商榷,及时解决。各门诊按时开门,不得迟到、早退、脱岗、串岗,不让病人找医生,每日查岗记录登记清楚,月底上报分管领导及医务科。

  三、认真执行实施我院开展的“三好一满意”和医疗惠民行动

  继续推行门诊“一站式”服务,缩短群众就医时间,方便病人看病就医,处处以病人为中心,以质量为核心,全心全意为病人服务。

  四、诊疗服务

  随着门诊看病人次的增多,积极开展预约诊疗服务,落实预约挂号的具体操作办法与流程,预约形式包括:(1)电话预约(2)院内服务台预约(3)直接向专家预约(4)其他:通过医院网站网上预约及社区、农村基层医疗机构联系预约。

  五、制度

  认真落实首诊医师负责制,不允许超范围执业和无证上岗。

  六、做好挂号服务及预检分诊工作

  对发热病人做好登记记录,若为传染病人,医患之间同时做好自我防护及消毒隔离工作。

  七、配合医院感染办抓好感染管理工作

  定期督查卫生员的.消毒、灭菌工作,做好医疗垃圾的分类管理与登记,确保医疗安全,并保持卫生区域环境清洁干净卫生。

  八、负责对退休返聘人员的办公用品及物资供应

  做好门诊病历及病假条的审核、盖章工作,定期对门诊医师挂号费统计、分发工作。

  九、服从各级领导,听从安排

  及时完成并认真传达医院下达的各项工作任务。

门诊工作计划12

  慢性病是一类发病率、病死率、致残率极高的疾病,也是一类消耗巨大医疗费用和社会资源的疾病,开展社区卫生服务是慢性病防治的最佳途径,但由于社区卫生存在的诸多问题,使慢性病防治工作依然形势严峻。在具体实践中我们发现,社区慢病管理效果普遍难以保证,相关工作往往到最后流于形式,难以为继,慢病管理资料的收集方法选择是造成管理效果差的重要原因之一。下面就城市社区卫生服务慢病管理资料的收集方法进行总结,希望对其慢病管理工作有所帮助。

  1 结合日常医疗卫生服务内容,针对重点人群建立慢病档案

  在社区门诊工作中,对35岁以上就诊患者首诊测血压,45岁以上就诊患者首诊检测血糖,发现高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病患者建立慢病档案,制定慢性病随访管理计划,进行系统管理。60岁以上的就诊患者全部建立健康档案,随时掌握他们病情的动态变化。对于普通就诊患者,对其家庭成员的健康状况进行了解,如有确诊为慢病者,为其建立慢病档案,进行系统管理。该种建档方法,目标人群明确,针对性强,把日常工作和建档工作结合起来,较易操作,把疾病诊疗与预防保健结合起来,体现防治结合的特色,档案可以及时更新,提高利用率。

  2 结合健康体检,建立慢病管理档案

  建立和完善慢病档案是一个长期持续的过程,确定辖区内的妇女,儿童,残疾人,60岁以上老人等人群为重点服务对象,有计划的对其进行免费健康体检,从中筛选慢病管理人群是建立慢病档案最行之有效的.方法之一。该方法开展慢病管理,对政府或管理单位适当补助后减免体检费用的情况下较为适宜。

  3 通过入户调查,建立慢病管理档案

  主要由社区卫生服务机构派专职人员完成该项工作,由于入户收集工作存在一定难度,所以此方法仅作为日常门诊和体检方式建档的补充。

  4 通过计划免疫反向追踪慢病人群信息

  我国从70年代正式开展计划免疫,国家对计划免疫非常重视,逐年加大财政投入及宣传力度,广大市民免疫预防的自觉性已相当高,各社区卫生服务机构计划免疫工作开展规范而顺畅,这为社区人深入居民家庭,进一步了解家庭成员的健康状况提供了一个非常好的机会,从孩子计划免疫档案入手,收集其家庭的慢病档案信息的方法经济有效。

  5 加快社区信息化的建设,扩展慢病资料采集途径

  通过与二、三级医院的联网,实现住院患者信息资源共享,动态掌握辖区居民医疗活动的相关信息,为慢病档案的建立和管理提供数据。

  总之,如何加大社区慢病管理力度,充分发挥社区卫生慢病管理的优势,慢病资料的收集尤为重要,实践证明以上方法的有效结合,灵活运用是在目前社区社区卫生服务各方面条件尚未完全得到保证的情况下解决慢病资料收集的有效手段。

门诊工作计划13

  [摘要]医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病源微生物污染,促发院内感染。院内感染已成为一个全球性医院人群健康的重要问题。口腔门诊是医院内感染的高发科室,由于口腔内含有大量病原微生物,而医务人员在诊疗操作中又不可避免地接触患者的唾液、血液等口腔内分泌物,易造成诊室空气、环境及诊疗器械的污染。如果不重视消毒、灭菌、隔离工作,不严格执行无菌操作技术,很容易造成乙肝、丙肝,艾滋病,结核病等血源性和呼吸性疾病的传播,增加门诊患者医院感染的发病率。因此要加强医务人员意识和职业道德,加强医务人员感染知识的培训及对院内感染的认识,加强对手带菌的预防;建立完善各项规章制度。采取措施预防院内感染。加强口腔科门诊的医院感染管理是保证医疗质量、保障医疗安全,预防和控制医院内感染的重要措施。

  关键词:口腔门诊医源性感染管理

  1加强医务人员意识及职业道德

  医德与院内感染存在着密切的联系,防止院内感染是一项复杂而又细致的工作,只有通过不断提高医务人员的意识和职业道德,增强预防院内感染的自觉性和责任感,才能有效的降低院内感染率。

  2加强医务人员感染知识的培训,提高对院内感染的认识

  制定学习计划,定期进行感染知识的学习,使医务人员掌握消毒隔离技术和医疗器械消毒灭菌技术。必须使医务人员,认识到预防院内感染的重要工作,视所有患者都为感染病例,并按感染病例进行处理,将危险因素降至最低。

  3加强对手带菌的预防控制

  患者的院内感染,通过医务人员、病人手带菌污染最为严重。除医护人员外,医院清洁卫生员由于要经常清理污物、医疗垃圾、手的污染更为重严重。接触传播是许多疾病重要的治病原因。手的污染常造成医院环境物品的污染,就要有效的控制预防手带菌。

  4观念改变

  口腔治疗中要解决部分医务人员传统观念,即认为口腔本身就是有菌器官,无需严格的无菌操作,操作过程中自我防护观念和预防医院感染概念不强,因此应加强对口腔医务人员医院感染知识和自我防护的教育,引入标准预防概念,视口腔为感染源。接触病人诊疗时穿立领工作服,戴口罩、帽子、手套,必要时戴防护面罩或眼镜。值得注意的是,戴手套不能代替洗手。戴手套应和洗手相辅使用,每次诊疗前后、戴手套前、脱手套后均需洗手,严格遵循六步洗手法。有研究显示,虽然病人是感染的直接来源,但是造成医院感染扩散的途径则主要是医务人员的手,洗手是控制医院感染最基本,也是最重要的'措施,用流动水冲洗、肥皂洗手,自然菌消除率达。

  5完善制度,规范管理

  建立和完善各项规章制度

  按照《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、等法规要求,制定适合本医院口腔科切实可行的各项规章制度,如消毒隔离制度、医务人员防护制度、医务人员培训制度、一次性使用医疗用品管理制度等。

  制定诊室保洁和医疗废弃物管理制度

  加强医疗废物管理可有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,对医疗垃圾和生活垃圾进行严格分类,对于被患者血液、体液污染的棉球、纱布及各种敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性诊疗器械等,均按照感染性废物装入黄色包装袋中,对于针头、探针等锐器需按损伤性废物放入防渗漏、耐刺的锐器盒内,在包装袋和锐器盒外应当有警示标识,并标明科室、日期、类别,对于特殊感染患者产生的医疗废物应采用双包装袋双扎口。科室人员与专职回收人员严格交接登记手续后送焚烧站统一焚烧,进行无害化处理。

  制定器械清洗、消毒、灭菌的各项操作程序

  进入患者口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用消毒或灭菌”的要求,凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,使用前必须达到灭菌。

  定期监测,规范化管理

门诊工作计划14

  论文摘要:随着信息技术的快速发展,信息化管理在医院中发挥的作用日益突出。本文在此背景下,分析医院信息化管理的作用,提出医院信息化管理系统的功能与特点,最后对医院信息管理系统进行功能设计。

  一、医院信息化管理

  随着信息技术的快速发展,计算机在医院发挥着越来越重要的作用。信息化管理系统已经成为现代医院运营过程中不可或缺的技术支持。医院的信息化管理主要实现医院各业务的信息的管理、手机、存储、处理、提取和交换功能。减轻医疗人员的劳动强度,提高医院的工作效率。信息化管理涵盖医院业务的各个方面,比如财务管理系统,人事管理系统,药品库存管理系统,门诊挂号系统,划价收费系统,综合查询系统等等。

  实现医院信息化管理技术不太复杂,信息化管理主要以处理文字和数据为主,很少涉及到多媒体数据的动态传递。从这方面来说,所需服务器的性能要求也不太高。因此,建立医院信息化管理所需投入不会太高,但是由此产生的效果却是明显的。

  (一)加强了医院自身的管理,提升服务质量。实施计算机信息化管理,可以实现医疗价格评价以及全面的财务计划。加强外界监督,以及内部考核机制,为病人提供优质的服务。

  (二)实现医疗信息的多元交流与传递。随着信息技术的不断应用以及医疗制度的改革,过去的医院与病人之间的二元关系正在转变为医院-病人-医疗保险部门-政府主管部门的多元关系。正是信息化的管理才使得这种多元关系变为现实并提供数据信息以供传递与交流。

  二、医院信息管理系统

  与一般的信息管理系统相比,医院信息系统具有与其他信息管理系统共有的通性,同样包括人事信息管理、财务系统管理等。但是结合医院这个行业的特点,又具有相当的独特性和复杂性,医院自身的性质决定,医院信息管理系统还要涵盖以病人医疗记录信息为中心的医疗、管理等任务。另外,由于行业的特点,信息管理系统还要求具备快速的响应能力和联机事务处理能力。比如说,急诊室内,一个病人正在接受抢救,迅速、准确的获知该病人的医疗记录将会对抢救有着重要的帮助。

  信息管理系统具有自身的特点,主要体现在:

  (一)信息记录的多样性。在病人的`医疗记录信息中,除了文字描述外,还会有图形、图片、图标、影像等多种形式的信息。因此,医疗记录信息是复杂多样的。

  (二)信息的安全性。关于病人的医疗记录信息,不但要防止系统受到攻击,还要为病人的个人隐身保密,因此,信息管理系统的安全性要求很高。

  (三)信息的海量。一个大型综合型医院往往会拥有上百万份病人的医疗记录信息,另外,病人的医疗记录信息也是不断变化的,因此数据信息是海量的,对数据库有着较高的要求。

  (四)信息的交流。信息的共享交流包括多个方面,病人的医疗记录信息在医院各科室需要共享交流,在医院与医疗保险机构之间需要共享交流,在医院与病人之间需要共享交流。

  三、医院信息管理系统的功能分析

  一般来说,医院门诊的业务流程是:门诊挂号——门诊医生诊断——检查、开方——划价——交款——拿药。因此,医院信息管理系统主要包括以下功能模块:字典维护、门诊挂号系统、划价收费系统、综合查询系统、临床门诊。每个功能模块同样包括一些相关联的子功能模块。比如,字典维护包括药品信息、收费项目、业务科室等子模块。划价收费系统包括划价管理、收费管理、药品发药等模块。

  (一)字典维护。系统字典主要包括医院信息管理系统常用的字典信息,比如:药品、业务科室以及其它数据字典。

  (二)门诊挂号系统。门诊挂号系统的功能就是为病人建立就诊卡,进行挂号服务或者预约服务,为病人分配一个独一无二的ID号,确保病人诊疗记录的唯一性。

  (三)划价收费系统。该系统的主要功能就是记录病人的缴费情况并进行对应的统计核算功能。它包括门诊划价、门诊收费和药品发货功能。门诊划价:对病人的检查、处方等费用进行计价工作,所需的价格信息在系统字典维护中获取。门诊收费:进行各项检查、药方等各种费用的收取,并在信息管理系统中输入信息,保存操作记录,以便能够查询病人划价收费信息。药品发货:通过信息管理系统传递检查、药方信息到对应科室,提高工作效率并能够及时的实现信息的交流与共享。

  (四)临床门诊。该工作是医院的核心工作,具体表现为医生的诊疗,在信息管理系统中同样是关键模块。包括病人病历的填输入与保存等功能,形成病人诊疗记录,并存档保存,以便掌握病人的既往病史与过往诊断记录。

  (五)综合查询系统。综合查询系统包括多个部分,医院自身部分和病人部分。对于医院自身部分,包括各科室的业务情况查询,人事管理查询等方面,同样病人部门,也会有各科室实现对病人诊疗记录的查询。查询系统包括多个用户级别,不同级别权限不同,所查询的范围也会相应不同。

  (六)系统数据库。系统数据库包含多项数据信息,主要有药品信息、科室信息、病人信息以及诊疗记录信息、门诊挂号信息、门诊划价信息、收费项目信息、药品库存信息等多想数据信息。

  四、小结

  信息化管理在医院中发挥着重要的作用,它可以帮助医院提高工作效率、提高经济效益、提升医护水平、强化科学管理。实现信息共享。因此建立、应用和完善医院信息管理系统已成为所有关心医院现代化建设的医务工作者和信息技术研究者共同关心的课题,未来医院的核心竞争力与优质服务将会以现在信息化管理的水平之中。

门诊工作计划15

  XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:

  一、工作目标

  1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

  2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

  3、实施护士岗位管理、绩效管理。

  4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。

  5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。

  6、大力推进护理信息化建设。

  7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。

  二、具体措施

  (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

  1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

  1、1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。

  1、2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。

  1、3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。

  2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

  3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。

  3、1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。

  3、2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防

  止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。

  3、3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的.风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。

  3、4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。

  3、5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。

  4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

  5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

  (二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

  1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

  2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

  3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。

  4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。

  5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

  6、延伸护理服务,落实出院随访工作。

  (三)实施护士岗位管理、绩效管理

  1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。

  2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。

  3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。

  4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。

  5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

  6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。

  (四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

  1、加强护士长队伍的培训,提高管理水平。

  1、1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的

  管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

  1、2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。

  2、加强专科护士培养。

  2、13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

  2、2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。

  2、3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水平。

  3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX年新护士岗前培训计划。

  4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。

  4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

  5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。

  6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。

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