高血压患者每日工作计划

高血压患者每日工作计划

　　光阴迅速，一眨眼就过去了，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！该为接下来的学习制定一个计划了。相信大家又在为写计划犯愁了吧？下面是小编为大家收集的高血压患者每日工作计划，欢迎阅读与收藏。

高血压患者每日工作计划1

　　一、活动目的

　　1、提高居民高血压防治意识，培养健康的生活方式。

　　2、宣传高血压的.危险因素和早期症状，推广实用工具，学会自测血压，降低高血压发生风险。

　　3、提高高血压患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生。

　　二、活动时间和地点

　　20xx年10月8日上午分，县直各医疗单位（社区卫生服务中心）在万福源超市广场举办大型宣传活动，各乡镇卫生院可自行安排活动时间和地点。

　　三、活动内容和方式

　　组织县心血管专家到社区开展义诊咨询服务发挥社区卫生服务中心的工作优势，开展免费测量血压、发放宣传材料。组织专家开展“控制体重预防高血压”专题知识讲座，设计制作预防高血压宣传材料现场发放。邀请县卫生行政主管领导参加活动，邀请县新闻媒体参加活动和进行宣传报道。

　　四、活动要求

　　1、各医疗单位要根据《xx县20xx年全国高血压日宣传活动方案》精神积极开形势多样的宣传活动。10月8日上午8时30分，县卫生局、县疾控中心、县人民医院、县中医院、县悦来镇卫生院宣传人员要准时到万福源广场参加宣传活动。

　　2、各医疗单位要悬挂宣传横幅、摆放宣传图板，印制宣传单，现场设咨询台开展健康咨询活动，携带血压仪安排医务人员现场免费为群众测量血压。

　　3、各医疗单位要有主管领导带队参加活动，参加宣传人员要穿白服，每个单位参加人员不少于10人。

　　4、各医疗单位要制定宣传活动计划，宣传活动结束后要及时总结，并将宣传资料（计划、图片、宣传品、总结）装订成册保存。

高血压患者每日工作计划2

　　一、工作目标

　　1、通过实施国家基本公共卫生服务高血压管理项目，对城乡居民的高血压等慢性病及相关危险因素实施预措施，减少吸烟、饮酒不良生活方式等主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　2、对明确诊断的高血压等慢性非传染性疾病登记建档率达98%以上；对明确诊断的高血压主要慢性非传染性疾病健康体检率达到98%以上；对明确诊断的高血压等主要慢性非传染性疾病规范管理率达60%；以上对明确诊断的高血压、等主要慢性非传染性疾病血压控制率达到40%以上。

　　二、主要措施

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1、高血压患者筛查途径为：对35岁及以上辖区居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与我中心联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的`规范化管理。加强我中心对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次免费健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查和血常规。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

高血压患者每日工作计划3

　　高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素，人们称之为“无声杀手”，高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。专家认为，要改变这种状况，就要唤起广大群众的自我保健意识，动员全社会共同参与。在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想，采取综合性防治措施，强调对危险因素的控制，注重提高病人的生命质量，提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压，从而减少并发症。根据我辖区实际情况特制定如下计划：

　　一、高血压患者管理

　　（1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥30%，控制率≥50%。

　　（2）在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作，建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，至少2次/年。同时每季度进行一次质控调查，并将质控结果反馈给他们，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。

　　（3）对患者实行分群、分组管理，高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。每年为高血压患者年检一次，随访4次。认真做好高血压年度报表，要保证数据的准确性、连续性和一致性，有主管领导审核签名和单位盖章。

　　（4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的'预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟；第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料；第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训；第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率。

　　二、35岁首诊测压工作

　　为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在20xx年底及20xx年初就对门诊医生进行了资料培训，针对我院门诊量大的实际情况，我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作，并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。

　　三、高血压高危人群筛查及管理

　　（1）建立辖区高血压高危人群管理册，做好登记和计算机录入。

　　（2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。

　　（3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。

　　为了唤起广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育处方、举办讲座、测量血压点健康咨询、黑板报等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。

　　梁水镇第二卫生院

　　20xx年1月

高血压患者每日工作计划4

　　一、活动名称：

　　全国高血压日宣传活动

　　二、活动日期：

　　10月8日

　　三、活动目标：

　　1、提高公众对高血压的认知和预防意识；

　　2、促进高血压患者积极管理和控制血压；

　　3、向公众传递健康生活方式的重要性。

　　四、活动方案：

　　1、宣传栏展示：在医院的主要入口处、候诊区域和重要通道设置宣传栏，展示高血压的相关知识、预防措施和治疗方法。宣传栏内容可以包括海报、宣传册、小知识卡片等，以吸引公众的注意。

　　2、健康讲座：组织专家团队开展高血压的健康讲座，向公众普及高血压的病因、症状、并发症以及治疗方法。讲座可以采用现场演讲或线上直播的形式，以便更多人参与。

　　3、健康体检：为前来参加活动的公众提供免费的高血压筛查和体检服务。通过测量血压、血糖、血脂等指标，及时发现潜在的高血压患者，并提供个性化的健康管理建议。

　　4、健康咨询：设立专门的咨询台，由医生和护士提供高血压相关的健康咨询服务。公众可以咨询血压管理、饮食调理、药物治疗等问题，并得到专业的'建议和指导。

　　5、健康活动：组织高血压患者和公众参与健康活动，如健步走、太极拳、瑜伽等。通过体育锻炼，提高身体素质，减轻压力，促进血液循环，有助于控制血压。

　　6、健康宣传：利用医院的宣传渠道，如微信公众号、官方网站、电子屏幕等，发布高血压相关的健康宣传信息。可以推送高血压预防知识、健康饮食建议、运动锻炼指南等内容，提醒公众关注并管理自己的血压。

　　7、社区合作：与社区卫生服务中心合作，共同开展高血压日宣传活动。在社区设立宣传点，提供血压测量、健康咨询和宣传资料，扩大活动的影响力。

　　8、媒体报道：邀请当地媒体参与活动报道，增加活动的曝光度。通过电视、报纸、网络等媒体渠道，向更多人传递高血压的预防和管理信息。

　　五、活动评估：

　　1、对参与活动的公众进行问卷调查，了解他们对高血压的认知和态度的变化；

　　2、收集体检和咨询数据，分析高血压患者的情况和需求，评估活动的效果；

　　3、统计媒体报道的覆盖范围和影响力，评估活动的传播效果。

　　通过以上活动方案的实施，可以提高公众对高血压的认知和预防意识，促进高血压患者积极管理和控制血压，提倡健康生活方式，为全国高血压日活动贡献一份力量。

高血压患者每日工作计划5

　　为切实加快我乡慢性病防控工作的推进，扎实做好高血压的防治和管理工作，根据xxx创建慢性病非传染性疾病防控区的相关要求，结合我乡的实际情况，特制订本计划。

　　（一）、任务目标

　　1、执行35岁以上居民首诊测血压制度，每年至少测血压一次。

　　2、对新发现的高血压病人必须及时建立规范完整的档案资料，并纳入慢性病管理范畴，建档率和规范管理率达95%以上，有效随访率达85%以上。

　　3、对辖区内35岁及以上户籍居民首诊测血压的登记率达到95以上，发现高血压登记率达到100%。

　　4、高血压的上报资料要准确、完整、及时。

　　（二）、具体措施

　　1、乡卫生院有专人负责各村的高血压病的防治工作。

　　2、对户籍人口实施35岁以上居民首诊测血压，35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖，做好登记管理高危人群的周期性体检（一年至少一次）。

　　3、掌握辖区内居民高血压患者的基本资料，要规范完整其病历档案盒名册登记，规范管理随访率达到95%以上。每季、半年、年终的评估中达到各项工作指标，血压控制达标要达到要求。

　　4、按要求对重点登记的人群督导访视，并有记录。

　　5、必须按照高血压防治的'要求，及时、准确、完整、规范地将高血压慢性病防治工作的相关原始资料统计成表，并按时上报。

　　6、按照高血压防治的工作需要，积极开展相应的慢性病防治、健康教育及健康促进工作。

　　xxx卫生院

　　20xx年1月15日

高血压患者每日工作计划6

　　一、活动目的

　　1、提高居民高血压防治意识，培养健康的生活方式。

　　2、宣传高血压的危险因素和早期症状，提高早发现、早诊断、早干预、早治疗的能力。

　　3、提高高血压患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的'发生。

　　二、活动地点：

　　文昌市人民医院门诊大厅前。

　　三、活动时间：

　　20xx年10月8日上午9：00—11：30。

　　四、活动参加人员：

　　医务科、科教科、保健科、疾控科、心血管内科医护人员、志愿者；

　　五、活动内容和形式：

　　1、现场义诊咨询：心血管内科针对高血压防治提供专业咨询服务、免费测量血压。

　　2、横幅宣传。

　　3、发放高血压防治健康教育宣传资料。

　　4、发放低钠盐宣传单和低钠盐。

　　六、宣传标语

　　1、20xx年第23个全国高血压日健康宣传活动主办单位：文昌市人民医院。

　　2、20xx年高血压日活动主题是“xx”。

　　3、肥胖是血压升高的重要危险因素。

　　4、防治高血压要戒烟戒酒，适当运动，清淡饮食。

　　5、食用低钠盐，预防高血压。

　　七、组织实施

　　本次活动由医务科、科教科、保健科、疾控科、心血管内科负责组织实施，活动结束后形成资料总结并上报相关科室。同时，邀请xx市电视台健康与生活栏目到现场拍摄宣传。

高血压患者每日工作计划7

　　一、工作目标

　　二、工作内容与要求（措施）。

　　（一）建立高血压患者专档。每村要为确诊的患者建立专档，姓名、性别、出生日期、档案编号、血压分级、既往病史、联系方式、管理情况（随访时间、随访血压值、用药情况、体检时间）要齐全，每年对专档整理一次，便于对患者进行管理。

　　（二）做好对35岁及以上常住居民免费测血压工作，我镇35岁及以上常住居民共人，到年底测血压率要达到50%，并对血压异常居民进行连续非3日血压追踪，对追踪异常居民转诊上级医院，回访转诊结果对诊断为高血压对居民纳入高血压慢病管理。

　　（三）患者随访：各村卫生室要为专档管理的高血压患者进行面对面随访，每三个月一次，随访时要认真检查身高、体重、测量血压、脉博，询问身体一般状况、吸烟、体育锻炼、服药情况、不良反应等情况，指导饮食、用药、运动和心理指导，记录随访情况并预约下次随访时间，对血压控制不达标患者进行半月内增加随访血压一次，开一式两份指导用药处方，各村随访要利用日常门诊随访和入户随访相结合，真实开展随访工作，通过随访和指导用药，每季度随访率达到85%以上，专档管理的患者血压控制率达到60%。每年对高血压在管患者就行体检一次，对高血压患者体检进行宣传，使体检率达到60%以上，并规范填写体检表。

　　（四）数据上报。各村卫生室在每月1日统计上月1日到上月月底的随访人数、新增患者人数，于本月例会时报到乡公卫办，公卫办汇总，与当月统计的体检人数和其他公卫数据一同于下月5日前上报到县卫计委防保股。

　　（五）资料归档。公卫办和村卫生室要及时保存好专档、随访表、体检表、检验单、报表、随访和体检照片等相关资料，年底根据相关资料写出工作总结，各项资料一同收集归档。

　　三、工作措施。

　　（一）加强培训。乡公卫慢病专职要加强自身学习，掌握慢性病管理和指导的有关知识，开展对乡村医生的培训，每年不少于一次，使乡村医生掌握相关工作技能，提高工作质量。

　　（二）加强督导指导。慢性病专职和包片人员要认真负责，加强对各村慢性病管理的督导检查和指导，每月要入村督导一轮，督导检查时要深入到居民中了解情况，核实乡村医生是否真正开展了随访工作，体检通知是否发放到患者手中，有无弄虚作假情况，同时查看随访表，查看工作数量和质量，对发现的问题及时反馈，提出整改意见，督促整改，对发现造假的要严肃处理。

　　（三）加强考核，严格奖罚。每季度要对慢性病开展情况进行考核和满意度调查，汇总分数，写出考核小结，对存在的'问题通报给乡村医生，对工作认真负责，完成工作任务的，要进行表扬，对弄虚作假的情况记录在案，年终进行处罚。

　　卫生院

　　20xx年1月3日

高血压患者每日工作计划8

　　一、工作目标

　　1、通过实施基本公共卫生服务高血压病患者管理项目，对城乡居x的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病等慢性病。

　　2、建立高血压病患者的健康档案。

　　二、主要任务

　　（一）、高血压病患者的管理

　　1、高血压病的检出

　　根据《城乡居x健康健康档案管理服务规范》，利用建立社区居x健康档案、健康体检、我院的诊疗服务、社区免费测血压、主动检测、首次测血压等方式发现高血压病患者。

2、高血压病患者的登记将检出的高血压病患者以及我市慢病报告网络所报告的属于本社区的高血压病患者，建立高血压病患者管理花名册并将所有信息录入相关的数据库，进行微机化管理。

　　3、高血压患者的随访管理和转诊

　　对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治指南》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，随访采用门诊随访、下乡家庭随访、村医协助随访等多种方式，对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《城乡居x健康健康档案管理服务规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

　　（二）、高血压病高危人群的健康指导和干预

　　对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的`方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压。

　　（三）、社区一般人群的健康促进

　　根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压病的发生。

　　1、在社区建立高血压防治知识宣传橱窗，制作高血压病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。

　　2、在社区举办高血压病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

　　3、利用社区居x活动室等居x较集中的地方作为高血压防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

　　4、在社区开展免费测血压活动。

高血压患者每日工作计划9

　　20xx年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《xx市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（20xx版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：

　　一、组织管理

　　1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。

　　2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。

　　3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

　　4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

　　二、慢病建档及管理

　　1、高血压患者建档及管理

　　①20xx年高血压筛查：2805人。②20xx年首诊查血压：100%。

　　③20xx年高血压患者规范建档率＝年内已规范建档高血压人数1219÷年内辖区内高血压患者总人数（估算）3483×100%。

　　④20xx年高血压患者规范管理率100%＝按照要求进行高血压患者管理的`人数1219÷年内管理高血压患者数1219×100%

　　2、糖尿病患者建档及管理

　　①20xx年糖尿病患者筛查：2760人。

　　②20xx年糖尿病患者规范建档率＝年内已规范建档糖尿病患者人数347÷年内辖区内糖尿病患者总人数（估算）1625×100%。

　　③20xx年糖尿病患者规范管理率89%＝按照要求进行糖尿病患者管理的人数347÷年内管理糖尿病患者患者数390×100%

　　三、慢病健康教育

　　1、全年开展与慢病相关健康教育12期；

　　2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期；

　　3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份；

　　四、培训

　　1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次；

　　2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。

　　五、存在的问题及打算

　　慢病的预防和控制是一个长期的过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。

　　1、电子档案基本信息采集不全；

　　2、慢病随访不及时；

　　3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；

　　4、慢病管理人员不足。

　　5、在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

　　20xx年12月26日

高血压患者每日工作计划10

　　一、宣传活动目的

　　（一）倡导居民形成合理膳食、适量运动、控制体重等健康生活方式，进而预防并控制高血压的发生和发展。

　　（二）对新发现的高血压患者进行登记（新发现的高血压患者），指导其明确诊断。

　　（三）结合20xx年全国高血压日的主题：xx，向居民宣传超重肥胖与高血压的相关知识，倡导居民形成健康饮食习惯和生活习惯。

　　二、宣传活动安排

　　（一）主会场：

　　1、宣传活动时间：20xx年10月8日上午8：30—10：30分。

　　2、宣传活动地点：选取通州区运河文化广场为主要活动地点，此处为通州区居民主要的文体活动场所之一，每天前来活动的人员较多。（本活动在通州区在全区内开展，活动当日，每个社区卫生服务中心在本辖区社区内开展形式多样的活动，给前来参加活动的居民测量血压，对于新发现的高血压患者进行登记。）

　　3、参加人员：区卫生局防保科工作人员、区疾控中心健康教育所人员，潞河医院保健科人员及1名临床医生。

　　4、宣传活动前的准备：

　　①制定全区高血压日活动方案，上报到市卫生局疾控处。

　　②制作高血压日主题活动使用的横幅。

　　③准备活动所用的宣传资料。

　　5、宣传活动内容及形式：

　　①对所有前来参加活动的社区居民进行血压测量及发放宣传材料，对于新发现的高血压患者进行登记，以便纳入社区高血压规范化管理。

　　②现场活动方式以义诊咨询的方式，除了测量血压填写登记表外还设有咨询台，医师为潞河医院的内科医生。

　　③活动现场悬挂高血压日活动主题条幅，张贴宣传画，摆放有关高血压危害、饮食、运动及自我管理知识的'展板。

　　④提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡，有效防治高血压。

　　⑤鼓励慢病高危个体或患者接受定期的健康指导和健康体检等。

　　⑥全区各社区卫生服务中心均选择一个社区开展高血压日主题活动，按照通州区卫生局下发的活动方案开展活动。活动结束后2日内撰写活动总结并上报到防保科。

　　⑦邀请《通州时讯》记者前来参加。

　　6、活动总结：活动结束后2日内撰写完信息及总结，并上报到市卫生局疾控处。

　　（二）分会场：

　　1、全区各社区卫生服务中心至少选择一个社区开展高血压日主题活动，按照通州区卫生局下发的活动方案开展活动，活动结束后两日内将活动总结及登记的高血压人数等资料一起上报区疾控中心慢病科。

　　2、每个社区自行制作一定数量的关于健康体重健康血压的宣传材料。

　　3、活动现场悬挂高血压日活动主题条幅，张贴宣传画（区疾控中心统一发放）；有条件的情况下摆放有关高血压危害、饮食、运动及自我管理知识的展板。

　　4、对所有前来参加活动的社区居民进行血压测量及发放宣传材料，对于新发现的高血压患者进行登记（新发现的高血压患者），以便纳入社区高血压规范化管理。

　　5、现场活动方式可以采取多种形式，如大课堂、义诊咨询等。除了测量血压填写登记表外还设有咨询台，至少有一名专业的内科医生负责咨询。

　　6、活动提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡，有效防治高血压。

　　7、鼓励慢病高危个体或患者接受定期的健康指导和健康体检等。

高血压患者每日工作计划11

　　一、防治措施

　　1、生活有规律安排好自己的作息时间，早睡早起，尽量不要熬夜，这有利于血压稳定。

　　2、适当运动在血压控制正常范围以后，可以适当运动，但不宜剧烈运动，尤其是血压控制不良的情况下更应注意，以免诱发心脑肾等急性并发症。同时，活动要有规律和定时，活动方式及活动量也要相对固定。

　　3、睡眠要充足保持充足的睡眠，有利于高血压的恢复。对失眠的高血压患者，可以坚持睡前练练气功或打太极拳，使精神松弛，对入睡有利。

　　4、养成良好的饮食习惯三餐要有节制，提倡“食惟半饱无兼味，酒至三分莫过频”，宜低盐低脂高蛋白富营养饮食，多吃水果等含维生素高的食品，以素食为主。

　　5、服药要按时，高血压患者必须接受正规综合治疗，高血压患者的治疗不光是要控制血压，还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生，如：血脂高要降血脂，血糖高要降血糖。并要按医嘱服药，做到按时、有规律、长期，持续。

　　6、劳逸要结合高血压病人应避免过于劳累，体力劳动后应注意充分休息，脑力劳动后应注意精神松弛。

　　7、关心自已血压最好每天都了解自已血压，定期检测，并做好记录，随时观察血压动态变化。如果家庭中有高血压病史患者，有糖尿病病史患者，更应注意做好预防工作。

　　8、稳定情绪遇事平常心对待，勿暴喜暴怒，避免情绪的波动。

　　二、家庭保健

　　高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，它能引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一。在家庭护理与治疗的老年高血压患者要想减少这种疾病所带来的危险性，提高治疗效果，应该重视这样几个问题。

　　1、不要以一次性检查来确定病情的轻重，从而忽视对病情的经常监测。要坚持医生检测与家庭自我检测相结合，根据病情的变化，及时采取治疗措施。在一般情况下，老年高血压患者要每天检查血压，定期到医院复查并把近期血压情况如实地通报给医生，以便及时有效地进行调整用药。对血压波动大的老年患者，在家庭护理时，要注意这样几种情况：一是要注意早晨血压急剧升高的现象；二是注意季节、气候、情绪及体力负荷强弱的变化；三是在降压治疗过程中，要注意老年高血压患者中的体位性低血压情况。特别是在卧位起床或站立时要加强监护，防止血压降得过低；四是注意有的患者到医院就诊时显示高血压、回到家中血压就正常的“白衣高血压”现象。

　　2、不要病情重时才用药，病情轻时不用药。要在医生的正确指导下，坚持经常用药，保持血压的稳定。对因经济不宽裕而不能坚持经常用药的患者，要向他们介绍那些既对症又较便宜的降压药品，帮助他们减轻经济负担，坚持长期服药。对疾病不予重视不愿长期服药的患者，要加强卫生宣教，坚持经常检测，使患者对高血压的危险性有一个认识。对容易遗忘的患者，可采取将服药与生活中某些必做的事情相联系的办法。如：起床、就寝、饭后，把药物放在醒目的位置，也可以用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间，便于老年人记忆。对家庭的护理人员要教他们学会简单的测压、用药的常识，以便经常督促患者按时服药。

　　3、不要忽视对病情不利的生活习惯。一些不良的生活习惯，给治疗带来了极坏的.影响，因此，我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间，如：打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食，首先，要限制食盐摄取。要根据患者的特点，缓慢地将盐的摄入量控制在每天6—8克。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压，经医学调查表明，每日饮酒量超过42毫升的人，脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看，家庭护理人员要控制患者饮酒，切忌过量。

　　4、不要认为患有高血压就不能运动。要根据病情，在医生的指导下，科学地把握运动量，以达到配合治疗的目的。实际上运动不足恰恰是一些高血压病的一个重要原因。要正确地把握运动量，从而达到配合治疗的目的。要了解患者的身体状况，要知道患者是不是患有运动受限的疾病以及适合什么运动项目等。值得注意的是老年人肌力低下极易造成摔伤和骨折等事故，家庭护理人员和患者本人一定要高重视，一般可进行慢跑，散步，太极拳运动等，时间一般掌握在每次1小时左右，每周3次，持续10周即可达到降压的效果。但必须持之以恒，如果中止运动，1个月左右已降低的血压又会恢复至原来的水平。

　　三、禁忌动作

　　在日常生活中，人们有时会发现有些高血压病人会无缘无故地突然死亡，这除了病情发展的原因外，也有不少是由于一些不引人注意的动作造成的，这些动作就叫“高血压危险动作”，高血压病人必须高度重视。以下几种动作患者应该禁忌：突然用力人在用力或突然用力时，会有肌肉紧绷、血管收缩、精神紧张、全身使劲等生理现象，在不超过承受能力的情况下，对于健康人来说，是可以承受的。如果高血压病人突然用力，即便是不大的用力或是在人的承受能力之内的用力，也有可能无法承受这种突发的生理性改变，引起血压骤升，导致心脑血管病的突发而危及生命。因此，高血压病人不可突然用力，不可超负荷用力，只宜做一些轻微的和用力不大的工作及运动，这样才能确保健康和安全。

　　下蹲起立对于高血压病人来说，适宜的运动有益于降低和稳定血压，促进身体的康复，但有些运动是不宜的。除高强度的剧烈运动外，高血压病人还不宜做下蹲起立运动、快速摇头或跳跃等动作，这类运动有引起脑血管意外的危险，高血压病人的运动，以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜，且运动的时间也不宜过长，以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。紧扣领扣高血压病人要尽量少穿高领衣衫和紧扣领扣，否则可能因长时间压迫颈部血管，造成脑血管供血不足，使脑细胞缺血缺氧，容易引起脑动脉硬化病人发生意外。还可压迫颈动脉窦造成意外。因此，高血压病人保持颈部宽松，才有利于大脑的血液循环。快速进餐有人说，快速进餐就是暴饮暴食的翻版，对健康是极为不利的，尤其是对高血压、心脑血管等病人来说，更要禁忌。细嚼慢咽，可以锻炼大脑的功能，维护脑血管的健康，可以帮助胃肠消化，充分地吸收肌体所需营养物质，可以有效地控制和减少进食量，防止因过量饮食引起营养过剩而致血脂增高和肥胖。

高血压患者每日工作计划12

　　一、工作目标

　　1、通过实施浙江省基本公共卫生服务高血压管理项目，对城乡居民的高血压等慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少吸烟、饮酒不良生活方式等主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　2、对明确诊断的高血压等慢性非传染性疾病登记建档率达98%以上；对明确诊断的高血压主要慢性非传染性疾病健康体检率达到98%以上；对明确诊断的'高血压等主要慢性非传染性疾病规范管理率达100%；以上对明确诊断的高血压、等主要慢性非传染性疾病血压控制率达到90%以上。

　　二、主要措施

　　（一）高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1、高血压患者筛查途径为：对35岁及以上辖区居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与我院联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强我院对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到我市高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次免费健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查和血常规。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　社区卫生服务中心

高血压患者每日工作计划13

　　一、工作目标

　　（一）总目标：

　　通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对各村居民的高血压病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病。

　　（二）年度目标：

　　1、开展高血压病人的管理工作，对高血压病人建档率≥100%，控制率≥70%。

　　2、高血压病人规范管理率达90%。

　　二、高血压患者管理

　　早发现、早诊断和早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压，最大限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害。

　　1、高血压患者发现

　　1）发现途径：

　　（1）机会性筛查

　　2）就医：在镇卫生院、各村卫生室医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。

　　3）血压测量点：如在镇卫生院的'医疗点、村卫生室等场所设置血压测量点，增加检出机会。

　　（2）重点人群筛查

　　开1）展35岁及以上居民首诊测血压；

　　2）高危人群筛查，如超重、肥胖等高危人群。

　　（3）人群健康档案建立，在建立人群健康档案时血压的测量和询问，发现患者。

　　（4）健康体检，在居民健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者，特别是无症状的高血压患者。

　　（5）通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。

　　2、高血压患者的规范管理

　　对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居民健康档案，按照《中国高血压防治指南（20xx年基层版）》和《高血压患者健康管理服务规范》进行管理。村医师每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录；认真填写居民健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。

　　3、高血压患者的干预

　　（1）健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高全镇广大人民群众自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注；

　　（2）饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒等摄入量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等；

　　（3）体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动；以各行政村为单位结合全民健康生活方式行动开展多种形式的活动；

　　（4）精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。

　　4、加强高血压患者的自我管理，全镇医务人员为患者提供自我管理的技术支持和指导。

　　济宁市市中区安居医院

　　2013年1月3日

高血压患者每日工作计划14

　　一、工作目标

　　1、建立健全符合我乡发展水平的慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压患者管理项目，对全乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　2、对明确诊断的高血压病管理率达90%以上；对明确诊断的高血压病控制率达到60%以上。

　　二、主要任务

　　（一）高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1、高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与乡镇卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的'规范化管理。加强乡镇卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到省高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，认知功能和情感状态的初筛检查。

高血压患者每日工作计划15

　　高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担，而我国高血压的流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象，更应该引起重视。实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担，因此，在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想，采取综合性防治措施，强调对危险因素的控制，提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压，减少并发症的发生。延续上一年《广东省高血压患者社区防治项目实施方案》的要求，结合我院实际情况制定如下计划：

　　一、高血压患者管理

　　（1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥76%，规范管理率≥87%，血压控制率≥。

　　（2）在今年的工作中继续利用医院门诊为居民进行免费血压测量工作，建立居民健康档案，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。

　　（3）将高血压患者分一般管理人群和重点管理人群分层管理，每年为高血压患者免费健康检一次，至少随访4次，对第一次发现血压控制不良或存在药物不良反应的.患者，结合我院实际，予以调整降压药，2周后随访，连续两次出现血压控制不良或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重，建议患者转上级医院治疗。认真做好高血压月报表、季度报表和年度报表，按时上报，且要保证数据的准确性、连续性和一致性。

　　（4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为开展宣传栏、发放高血压宣传教育宣传资料；第二季度为医护播发《高血压营养膳食》光碟进行学习；第三季度为安排医护人员进行顽固性高血压疾病健康教育学习；第四季度为高血压健康教育讲座培训、调查问卷及活动总结。要求达到76%的高血压管理人数的覆盖率。

　　二、35岁首诊测压工作

　　为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在20xx年底及20xx年初就对门诊医生进行了资料培训，对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。

　　三、高血压高危人群筛查及管理

　　（1）建立辖区高血压高危人群健康档案，做好登记和。

　　（2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。

　　（3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。

　　四、高血压防治宣传和公共教育

　　（1）根据要求，组织开展“全国高血压防治日”活动，按时做好宣传活动计划、总结。活动表填写完整、准确。

　　（2）利用各种渠道向社区居民广泛宣传高血压并发症心脑血管病的防治知识，倡导健康生活方式。

　　为了加强广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育宣传资料、举办健康教育讲座、测量血压、健康咨询、宣传栏等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。

　　浈江区茶山人民医院

　　20xx年1月10日

高血压患者每日工作计划16

　　20xx年10月8日是我国第十九个“全国高血压日”，本次宣传活动主题为“知晓您的血压”，为有效预防和控制高血压，提高广大群众对高血压病的认识和重视，为了认真开展此次活动，我所按照《关于转发_办公厅关于开展20xx年“全民健康生活方式日”、“全国高血压日”和上级指示要求，精心组织、认真实施，于20xx年9月30日召开了全镇动员会议，会议上强调了此次活动的重要性和宣传意义，并对辖区医院及各村社区卫生服务站对此次活动进行了安排和部署，同时强调本次活动将高血压宣传与居民健康档案相结合，工作计划如下：

　　一、活动目的'

　　1、提高居民高血压防治意识，培养健康的生活方式。

　　2、宣传高血压的危险因素和早期症状，推广实用工具，学会自测血压，降低高血压发生风险。

　　3、提高高血压患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生。

　　二、活动内容和形式

　　1、现场咨询：20xx年10月8日上午在社区卫生服务站现场咨询并宣传高血压防病知识，同时免费测量血压。

　　2、字幕宣传：在滚动字幕上宣传。

　　3、张贴标语，并要求村社区卫生服务站张贴宣传标语。

　　4、出刊一期健康教育宣传专栏。

　　5、发放健康教育宣传资料。

　　三、宣传标语：

　　1、肥胖是血压升高的重要危险因素。

　　2、健康体重，健康血压

　　3、保持健康生活方式，控制高血压

　　4、控制高血压，享受健康生活

　　5、普及高血压知识，减少高血压危害

　　6、控制高血压，保护心脑肾

　　四、字幕内容：

　　1、20xx年10月8日是第19个“全国高血压日”主题是“知晓您的血压”。

　　2、高血压是心脑血管疾病死亡的最大危险因素。

　　3、防治高血压要戒烟戒酒，适当运动，清淡饮食。

　　五、组织实施

　　本次活动卫生所健康教育科和慢病防治科负责组织实施。

高血压患者每日工作计划17

　　一、总目标

　　对本社区居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　二、年度目标

　　对明确诊断的高血压病管理率达90%以上；对高血压患者规范管理率达85%以上；高血压患者的血压控制率达30%以上；高血压患者的体检率达85%以上。

　　三、主要任务

　　（一）高血压患者发现

　　（1）高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压。

　　（2）建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　（二）高血压患者的规范管理对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居民健康档案，每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录；认真填写居民健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。

　　（三）高血压患者的干预

　　（1）健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注；

　　（2）饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒精等摄入量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等；

　　（3）体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动；结合全民健康生活方式行动开展多种形式的活动；

　　（4）精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。加强高血压患者的自我管理，为患者提供自我管理的'技术支持和指导。

　　四、宣传教育

　　定期为群众开展高血压知识讲座，普及群众对高血压的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　幸福社区卫生所

　　20xx年1月12日

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