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打击欺诈骗保专项治理工作总结

时间:2024-03-12 13:33:27 工作总结 我要投稿
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关于打击欺诈骗保专项治理工作总结

  总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,因此我们需要回头归纳,写一份总结了。你想知道总结怎么写吗?以下是小编精心整理的关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 ,欢迎阅读与收藏。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 1

  面对陌生人的种种诱惑,幼儿园的小朋友们究竟能否经受住考验?20xx年6月17日,为检验孩子们的“防拐”能力,提高幼儿自身安全防护意识,xx幼儿园举行了一场别开生面的“拐骗演习”。

  在此次的“拐骗演习”中,扮演“防拐防骗”的角色由大班陈凯奶奶、中班xx姥姥、小班xx妈妈、宝宝班xx妈妈、xx妈妈、xx妈妈、一个阿姨、一个叔叔担任,各年级对调进行。在本班老师不做任何语言提示的情况下,由陌生家长使出各种“道具和手段”对小朋友们进行诱惑,孩子们还是会被“陌生人”的甜言蜜语、各种好吃的、好玩的成功“拐骗”。

  本次“防拐、防骗演习”的结果也给老师与家长们敲响了警钟,虽然在课堂上,老师也会教育孩子注意陌生人,孩子们都回答得很好,但通过这次测试,发现面对实际诱惑,很多孩子的防范心理还不强,很容易就被陌生人拐骗,让人哭笑不得,一次又一次的'被骗走。

  活动结束后,幼儿园教师将各班小朋友进行强化培训,并利用现场拍摄的照片,将被“骗”孩子的情况及时反馈给家长,让孩子的父母有针对性地对孩子进行安全教育,同时,幼儿园还将这项教育警示活动长期进行下去。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 2

  近来有同学在校园内外手机、钱包被偷,经常接到兼职中介索要身份证号码等电话的情况等等,所以为了增强同学们的防盗、防骗、防扒意识,提高自我防护能力,进一步推进建设“和谐平安校园”,为了提高同学们的自我防范意识,我班特召开“防盗、防骗、防扒”主题班会。

  一、主持人以“安全在我心,安全在我行”的号召引入班会

  1.结合近期发生的校园安全案例展开讲话

  2.结合所见所闻对校园中的真实安全事故作出分析。问题涉及火灾、盗窃、诈骗等人身安全和财产安全,重点强调了宿舍电器使用安全如何逃避火灾等人身安全,手机、现金及银行卡等财物安全。

  二、班委轮流发言总结“防盗、防骗、防扒”心得

  1、通过学生宿舍防盗、防骗、防扒等方面的教育,切实提高学生的安全防范意识和遭遇突发安全事故时的逃生自救能力。学生应严格遵守学院的各项规章制度和学生宿舍管理的有关规定。

  2、进一步提高自我防范安全意识。贵重物品要妥善保管、随身携带;离开宿舍和睡觉时间要及时锁好门窗,短暂离开宿舍时也要及时锁门;不要将钥匙借给他人,不要在宿舍内留宿他人;遇到陌生人进入自己宿舍或相邻宿舍时要仔细询问,如发现可疑人员,要及时报告值班室或拨打校内报警电话。

  3、各宿舍舍长要召开宿舍安全教育会议,提高同学们安全防范意识。同时,要求学生把班主任或身边好友的'电话告诉家长,一旦有盗窃和行骗等此类情况发生,家长要通过自己掌握的电话来求证,不可轻易相信他人,以免蒙受损失。

  在日常生活中多注意一些,处处小心,安全第一,在自我物品的保护上多留点神,减少个人损失。让我们做日常生活的有心人,健健康康的生活每一天。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 3

  为进一步提高辖区居民防骗、识骗能力,根据深圳市打击治理办《关于举行全国打击治理电信网络新型违法犯罪宣传月深圳主会场启动仪式的通知》文件精神,xx区于8月12日起在全区开展了为期一个月的反电信网络诈骗宣传月系列活动。活动期间,共发放和张贴海报、宣传单等宣传资料3万余份,举办专题讲座10余场次,取得了良好的效果。现将活动有关情况汇报如下:

  一、精心组织,全面营造宣传氛围

  (一)领导重视,组织得力。成立xx区反电信网络诈骗宣传月活动工作领导小组,由xx区副区长、xx公安分局局长、区打击治理电信网络新型违法犯罪领导小组副组长担任组长,区委宣传部副部长任副组长。领导小组成员由区委宣传部(文化体育局)、区委政法委(综治办)、xx公安分局、区城管局、xx交通运输局、各街道办事处等单位分管负责同志担任。领导小组下设办公室,办公室负责具体组织落实各项工作措施。

  (二)层层发动,狠抓部署。根据市打击治理办《深圳市反电信网络诈骗宣传月工作方案》,结合我区实际,制定并印发了《xx区20xx年反电信网络诈骗宣传月工作方案》及《xx区20xx年反电信网络诈骗宣传月启动仪式活动方案》。为保障反电信网络诈骗宣传月xx分会场启动仪式顺利开展,8月8日,区综治办组织召开了xx区20xx年反电信网络诈骗宣传月活动启动仪式协调会,明确了具体工作任务,确保工作落到实处、取得实效。

  二、多措并举,全力提高宣传覆盖面

  (一)集中开展宣传。8月12日,由xx区委政法委(综治办)主办,xx公安分局、xx区委宣传部(文化体育局)、南湖街道办事处承办,以“反电信网络诈骗宣传”为主题的xx区20xx年反电信网络诈骗宣传月启动仪式在xx区金光华广场举行,吸引了数百名市民参与。启动仪式当日,xx区10个街道办设立三级分会场,同步开展了宣传活动。在辖区内掀起全民反诈高潮,营造良好的'舆论氛围。

  (二)强化阵地宣传。根据市、区统一部署,围绕“反电信网络宣传”的主线,深入开展反诈宣传,各街道、社区在显著位置利用宣传栏、宣传视频、宣传资料、标语等,通过专题讲座、社区宣传、入户宣传等形式,营造浓厚氛围,基本实现了人员聚集场所处处有提醒,常见诈骗手段人人能识别的'目的。宣传月期间,全区10个街道共计悬挂标语横幅20余条,张贴海报1000余张,派发宣传册2万余本。

  (三)全媒体式宣传。以微博、微信、专题网页、论坛等形式推送电信网络诈骗的防范知识、案例及预警信息,让辖区居民群众知晓诈骗手法,主动参与防范。宣传期间,在区级网络平台发布新闻稿件10篇,“平安xx”专栏发布宣传报道10篇,“平安xx”公众微信号推送资讯20多条。

  三、强化督导,确保宣传取得实效

  xx区将把反电信网络诈骗宣传作为一项长期性的工作来抓,并对此次宣传月活动高度重视,严格要求,杜绝工作搞形式、走过场,把开展宣传月活动作为一种实效性工作。各成员单位与各街道密切配合,协同行动,相互支持,形成合力,构建全方位、多层次、多形式、多渠道宣传体系,“八进”区域,打通“最后一公里”,实现群众防范电信网络诈骗意识显著提高,普通群众对诈骗基本防范知识的知晓率达到70%以上,财务人员知晓率达100%,确保了宣传月活动落到实处。同时,区综治办将成立督导组,不定期对宣传活动情况进行督导检查,并将督导情况纳入年底综治考核。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 4

  为推进“我为群众办实事”活动走深走实,筑好全民反诈防护墙,守护好人民群众的“钱袋子”,xx银行勇担责任,开展了多元化的防范电信诈骗知识宣传,致力于提升社会大众的防范电信诈骗意识和自我保护能力,全力以赴为群众办好实事。

  厅堂多渠道宣教反诈宣传不松懈

  xx银行利用49个营业网点遍布英德辖区内每个乡镇的优势,在营业厅堂进行“国家反诈中心”APP推广宣传。通过LED屏播放宣传标语、液晶显示屏播放推广视频、派发宣传折页、网点显眼处摆放操作指南与功能简介海报等方式发动客户下载安装APP。工作人员还主动询问每一位进门的客户是否下载安装了APP,对未安装的客户讲解APP的功能并引导其下载,提高客户对电信网络诈骗的警惕性。20xx年以来,xx银行已成功拦截3起电信诈骗事件,保护客户个人财产安全,为群众办实事。

  老年人安装有指导反诈宣传不草率

  针对老年客户群体智能手机操作不熟悉且APP安装步骤较多、自行安装难度较大的情况,xx银行工作人员给予细心贴心的指导,从扫描、注册、登录、实名注册、开启预警功能每一步骤都演示实操,确保老年人群体也能掌握APP的使用方法。

  入户走访办实事反诈宣传不言弃

  xx银行反诈志愿团队走上街头、深入群众,将反诈知识带进乡村、带进校园、带进企业、带进家庭以及社区等不同场所,针对不同层级群众进行精准性宣传,帮助群众抵御电信网络诈骗,真正做到为群众办事实。20xx年以来,xx银行组织开展反诈专题宣传活动53场,专题活动现场覆盖人次近9000人,主动联合英德市反诈中心、人民银行英德支行、英德市妇联等部门开展反诈宣传,营造“治乱补短全民反诈”的氛围。

  业务与安全同重视反诈宣传不停歇

  自网格化服务工作启动以来,xx银行网格化服务人员为客户提供上门服务解决难题的'同时,积极普及断卡、电信诈骗等金融知识,提醒大家诈骗就在身边,一定要提高警惕,避免落入骗子的圈套。

  xx银行将持续以实际行动推动“学史力行”,践行初心使命,主动作为、靠前服务,多举措强化打击治理电信网络违法犯罪,扎实开展“我为群众办实事”实践活动,营造“全民反诈”的良好氛围,维护群众的金融账户安全,以实际行动践行英德人自己的银行的初心和使命。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 5

  进一步巩固打击欺诈骗保成果、保持打击欺诈骗保的高压态势,按照国家、省、市医疗保障局统一部署,在全县范围内开展以自查自纠为重点的打击欺诈骗保专项治理(以下简称“专项治理”)。现就工作情况总结如下:

  一、深入宣传,形成攻势

  20xx年4月正式启动了为期1个月的“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动。动员全县16个乡镇(场)医保所、29家定点医疗机构、47家定点药店和191家村卫生所,采取电子显示屏滚动播放或悬挂横幅标语、张贴宣传海报、发放宣传手册和公布举报电话等方式对打击欺诈骗保活动进行广泛宣传。目前为止,我局共发放9000本医保政策问答手册。250张宣传海报和1500张“你问我答”折页。

  二、严肃认真,自查自纠

  20xx年5月至6月15日,各定点医疗机构以《XX县定点医疗机构自查自纠问题指南》和《20xx年专项治理自查自纠重点问题清单》为标准,对20xx年1月1日至20xx年5月31日期间的数据,结合本机构实际情况,逐一核查。参与自查自纠的有医保经办机构(XX家)、定点零售药店(其中单体药店XX家、连锁药店XX家)、定点医疗机构XX家。

  1.医保经办机构,依据经办管理服务相关制度,重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用、虚假参保、虚假缴费、违规拖欠定点医药机构费用,以及内部人员“监守自盗”“内外勾结”等行为。发现共性问题7条,追回医保基金1.21万元。

  2.定点医疗机构,重点治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为,定点医疗机构追回医保基金15.67万元,3.定点零售药店,重点治理串换项目、代刷医保卡、摆放日化品、信息系统不健全、进销存管理混乱及其他违法违规行为。追回医保基金1.35万。

  三、多措并举,处罚到位

  此次自查自纠工作结束后到20xx年10月底,县医疗保障局结合20xx年专项治理工作经验,邀请人保健康等第三方机构,对各定点医药机构进行抽查,抽查比例不少于50%。凡自查认真、纠正及时的,仅对自查出的违规资金依法依规进行收缴,不做放大处理;对自查自纠马虎应付未发现、在抽查复查阶段被医保部门发现的`问题,将按照相关规定进行顶格处理。通过抽查定点医药机构,对57家医药机构进行了处罚,追回医保基金126.94万元,行政处罚84.12万元,暂停医保服务协议1家,主动向社会爆光6家。

  通过此次“打击欺诈骗保维护基金安全”专项行动,大大提升了社会各界对于打击欺诈骗保的关注度,我局将持之以恒、尽职尽责、勇于担当,畅通举报投诉渠道,巩固专项行动成果。继续强化医保政策基层宣传力度,在开展医保基金监管上强化与纪委、公安、卫健、市监等部门联动,持续开展打击欺诈骗保专项行动,对医疗领域违规行为实施联合监管、联合惩戒,强化推进整改,对检查发现的问题,建立整改台帐,跟踪督办,净化医保基金使用环境,共同助推我县医疗保障工作上一个新台阶。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 6

  为进一步提升公众防范意识,保障人民群众财产安全,xx县公安局网安大队立足本职、发挥警种优势,以“深入宣传、广泛宣传、长效宣传”为指引,精心组织,周密部署,多措并举,做好防网络、电信诈骗宣传工作。

  一、精心准备,有的'放矢。为切实做好宣传活动,xx网安大队全面总结梳理常见典型网络、电信受骗案件,做好归纳,形成通俗易懂、脍炙人口的'宣传标语及短文,内容涉及QQ好友诈骗、电子邮件诈骗、电信诈骗等方面。

  二、掌控网络宣传阵地。依托微博、论坛等网络宣传阵地,充分发挥兼职情报信息员及各网络虚拟社会意见领袖作用,及时发布网络、电信诈骗警示宣传案例。同时做好网络舆情引导工作,引导网民不偏听偏信,不贪图小便宜,提升网民防骗能力。

  三、积极拓宽宣传渠道。一是会同派出所开展防范网络、电信诈骗宣传活动,并现场接受群众咨询。活动现场,民警通过设立展板,发放防诈骗宣传册,讲解典型受骗案例等多种方式向群众宣传相关防范技巧,提醒居民不要轻信来历不明的电话、信息,不向陌生人汇款、转账等,教导群众辩识骗局,提高人民群众防范意识,获得现场群众一致好评。二是通过网吧协会召开网吧业主会议,指导各网吧积极做好防骗宣传活动,现场发放各类宣传材料、标语,指导网吧业主在网吧醒目位置粘贴。

  四、加强信息研判,建立长效机制。紧密围绕进一步深化打击整治网络违法犯罪专项行动,积极开展针对性研判预警工作,仔细梳理、串并各类网络、电信诈骗案件,建立重点管控人员信息库,不断提升宣传深度和精度。针对网络、电信类诈骗案件逐年多发的态势,建立网络、网吧、广场社区等多渠道宣传长效机制,重点加强岁末年初、重要节假日时期持续性宣传。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 7

  近年来,xx县人民法院深入贯彻落实国务院、省、市打击治理电信网络新型违法犯罪工作决策部署,坚持“打、防、管、控、宣”五位一体同步推进,充分发挥审判职能作用,不断提升电信网络诈骗犯罪案件审判质效,坚决遏制电信诈骗犯罪多发高发态势,切实维护人民群众财产安全和社会和谐稳定。

  一、提高政治站位,统筹协调推进

  xx法院党组高度重视反电诈工作,按照上级文件要求、相关会议精神,制定《xx县人民法院创建“无电诈单位”实施方案》,进一步统一思想、提高认识,勇于担当、重拳出击,坚决遏制电信网络诈骗犯罪高发、蔓延势头,坚决维护人民群众财产安全和合法权益。成立了“无电诈单位”活动领导小组,由院长担任组长,各副院长为副组长,相关部门主要负责同志为成员,领导小组办公室设在院刑事审判庭,由刑事审判庭庭长兼任办公室主任,负责领导小组日常管理工作,各办公室成员职责明确、分工明晰。

  二、加强学习交流,提升审判质效

  组织干警学习《关于办理电信网络诈骗等刑事案件适用法律若干问题的意见》、“两高两部”联合印发的《关于办理利用信息网络实施黑恶势力犯罪案件若干问题的意见》等4个重磅指导性文件;派干警积极参加各类电信网络诈骗案件业务培训,通过听取课程、研习法律、学习优秀案例、案件讨论交流等形式统一办案意见,提高办案水平。结合“反电诈宣传月”活动、创建“无电诈单位”活动,组织全院干警安装“国家反诈中心APP”及国家反诈微信公众号,并向人民群众大力推广,揭露电信网络新型违法犯罪的手段,提高干警、群众对电信网络新型违法犯罪的辨识和防范能力。

  三、充分发挥职能,依法“快审快判”

  严格执行刑法及相关司法解释,把好事实证据关和法律适用关,全面审查证据,准确认定犯罪事实和情节。贯彻宽严相济刑事政策,结合认罪态度和悔罪表现,区别对待,科学量刑,确保罚当其罪。对于犯罪团伙中的组织、指挥、策划者和骨干分子,以及具有从重处罚情节的,坚决依法予以从严从重打击;对于具有从轻、减轻处罚情节且积极赔偿损失、认罪悔罪的,依法从轻或减轻处罚的同时,严格控制、掌握适用缓刑的范围和条件。目前已审结x件x人,判处五年以上重型犯x人,共计退赔x万余元,判处罚金x万元。特别是,审结了备受社会各界关注的牛某某等x人重大电信诈骗案,有力打击和震慑了犯罪分子。

  四、加大宣传防范,营造浓厚氛围

  按照“全民参与、靶向宣传、精准防范”的'原则,在院机关及各人民法庭悬挂反电诈宣传标语、放置宣传展版,开展下乡、进村、进社区、进单位、进企业、进校园的普法宣传活动,对电信网络诈骗行为进行重点宣讲、重点提醒,全面筑牢“反诈防火墙”。创新宣传方式,利用新媒体定期发布典型案例和防电诈知识x篇,强化“以案说法”、“以案说纪”,通过身边真实案例让群众了解新型诈骗手段及防骗知识,做到反诈骗工作常态化宣传、精准式预警和长期性防范,切实提升群众的知晓率和防范率,营造打击治理电信网络新型违法犯罪的浓厚氛围。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 8

  为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,强化定点医药机构和参保人员法制意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,县医保局把加强基金监管“打击欺诈骗保、维护基金安全”工作作为首要工作任务,作为重中之重加以落实。

  一、加大打击欺诈骗保、维护基金安全宣传工作

  根据《2022年4月全市医保基金监管“春雷行动”集中宣传月活动方案》通知的文件精神,我局高度重视,召开“春雷行动”集中宣传月动员大会,在全县医保工作会议上重点部署打击欺诈骗保专项治理工作。以各定点医疗机构、定点零售药店和医疗保障经办机构等主要场所建立宣传阵地,在定点医疗机构门诊大厅、住院窗口及定点零售药店等人员密集场所醒目位置张贴宣传海报、发放宣传折页、挂横幅和电子屏幕循环滚动等多种宣传形式。

  二、对照要求、自查自纠

  要求定点医疗机构以去年飞行检查问题清单为重点进行自查,对自查发现的医保违规情况进行追回处理。不断规范了工作人员的服务行为和职业操守,使医保经办工作在有效的监督约束中健康运行,多措并举筑牢基金使用安全底线,切实管好用好参保群众的“救命钱”。

  三、基金监管领域案件处理情况

  1、付清明骗保案:2022年1月份周永保实名举报付清明骗取医保基金。接到举报后通过上门调查及交警部门核实。发现付清明骑无牌无证二轮摩托车通过隐瞒事实,在医嘱、意外伤害表上改成二轮电动车来骗取医保基金。按照《医疗保障基金使用监督管理条例》第41条规定:追回付清明违规医保基金21945.7元,暂停其医疗费用联网结算6个月。依据《九江市欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》第12条规定按查实欺诈骗保金额的2%给予举报人的奖励。

  2、死人吃医保骗保案:2022年3月份德安县医疗保障局开展打击“死人吃医保”和医保基金“死而复生”的专项整治,为医疗保障基金再加上“安全锁”。“活人冒充死人”使用医疗保障待遇,其原因是医疗保障经办机构未在第一时间获取参保人员的死亡信息,没有及时在系统中办理终止待遇,职工退休死亡人员的个人帐户仍然会自动划拨,导致死亡人员家属利用该管理漏洞来骗取使用医疗保障基金。

  针对出现这一问题,德安县医疗保障局及时联系县民政局、县社保局中心获取参保死亡人员信息,开展专项整治行动,把20xx年元月至2022年2月1007名殡仪馆火化及养老保险终止人员名单,在系统中逐一比对,重点核查死亡后是否仍然划拨个人帐户的、冒用刷卡就医、是否冒用其特殊慢性病待遇的现象。

  通过核查,涉及死亡后继续划拨个人帐户116人,死亡后有刷卡记录的29人,涉及医保基金57042.39元。医保基金正在追回中。

  3、蒲棠大药店摆放违规物品:2022年3月份蒲棠大药店违规摆放食品类及妆字号用品,上述食品类及妆字号用品涉嫌违规金额174元。依据《德安县医疗保障定点零售药店医保协议书》第二十一条之规定作出以下处罚:处违规的.摆放食品及妆字号用品价格的3倍罚款522元。

  四、匿名举报磨溪乡新田村卫生室医保违规案:2022年5月份接到匿名电话举报磨溪乡新田村卫生室涉嫌医保违规情况,接到举报电话后第一时间赶去新田村卫生室,通过查看医保系统及处方和进货单进行比对,发现大量串换药品的情况,涉及违规医保基金1850.55元。追回付违规医保基金1850.55元,处二倍罚款3701.1元。

  五、市交叉检查组对德安县仁爱精神病医院开展专项检查:根据九江市医疗保障局《关于印发<九江市医疗保障定点精神病医院医保基金使用专项检查工作方案>的通知》(九医保字[2022]35号)文件要求,2022年5月17日,九江市医疗保障局对该院开展专项检查:检查情况:本次检查发现虚记费用、超标准收费、过度诊疗等违规行为,共涉及违规金额1032138元。按照医保实际报销比例的82.71%违规费用为853681.34元。20xx年8月10日我局进行“靠病人吃病人”专项治理的检查中,已经追回脑反射治疗违规使用医保基金66312元,鉴于一事不二罚的原则核减66312元,经核减后共追回违规医保基金787369.34元。

  六、根据《关于开展医疗机构20xx年飞行检查反馈问题依单自查自纠工作的通知》的文件精神和要求,为扎实做好20xx年飞行检查整改,充分发挥飞行检查对医保基金监管的促进作用,推进医保存量问题"清零行动",进一步规范医保基金使用行为,我局高度重视要求在5月底之前定点医疗机构对照《飞行检查反馈定点医疗机构典型问题清单》,全面开展自查。6月份县医疗保障局联合卫健委对县人民医院、县中医院自查自纠的情况进行了抽查和汇总工作。县人民医院违规金额6051.5元,追回医保基金6051.5元。县中医院违规金额5561.35元,追回医保基金5561.35元。

  七、8月份市交叉检查组对德安县人民医院开展专项检查:

  县医院:

  根据市交叉检查组反馈的疑似违规数据,经过核实存在以下违规及追回情况:

  1、河东乡卫生院:超医保支付范围、重复收费违规金额共计687.99元。追回医保基金687.99元。

  2、林泉乡卫生院:超医保支付范围、重复收费违规金额共计465.86元。追回医保基金465.86元。

  3、车桥镇中心卫生院:超医保支付范围、超标准收费违规金额共计4690.53元。追回医保基金4690.53元。

  4、中医院:

  八、为进一步规范医疗机构诊疗服务行为,保障医保基金安全,根据《关于落实省委巡视整改有关事项的通知》(九医保中心函[2022]12号)的文件精神,我局高度重视,为进一步做好整改工作,联合县卫健委组织业务人员在八月份对全县定点医药机构开展协议管理稽核检查工作,检查中发现聂桥梓坊村卫生所存在浮针、针刺运动疗法、大换药未安排好乡镇一级医院的80%来收费。违规金额426元,追回426元。

  8、省审计反馈数据:

  四、特色做法

  为充分发挥社会各界监督力量,进一步规范我县医保“两定机构”(定点医疗机构、定点零售药店)医保服务行为,深入打击医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,切实保障医疗保障基金安全,加强医保队伍作风建设,特向社会聘请医保义务监督员开展医保行为监督工作。

  五、下一步打算

  将持续开展全县两定医药机构规范使用医保基金行为的常态化监管,规范两定医药机构规范使用医保基金行为,对违法违规的行为依法依规进行严肃处理!

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 9

  为进一步加强医疗保障基金监管,推动打击欺诈骗保全覆盖、常态化,引导公众正确认知和主动参与基金监管工作,繁昌区医保局多渠道开展深挖彻查持续打击欺诈骗保行为集中宣传,让广大参保群众成为医保基金的“守护者”。

  一是部门联动凝聚合力。联合卫健委、市场监管局、公安部门和派驻纪检组成立专项检查组,制定包保方案,通过建立工作专班、健全工作机制、明确责任分工,在全区范围内开展专项排查。对排查中发现的定点医疗机构、零售药店的违规问题及时反馈至卫健委、市场监管和纪检部门,并对相关违规行为、人员予以处理。

  二是警示教育划出红线。组织各协议医疗机构院长、分管院长、医保办负责人员及医疗机构工作人员现场观看《暗访太和县医保乱象》,利用电子屏滚动播放“打击欺诈骗保动漫视频”并制作成宣传展板在醒目位置粘贴,告知医务人员哪些行为“不可为”。与全区各定点医药机构签订“深挖彻查持续开展打击欺诈骗保行为承诺书”,给各医疗机构以警醒,为骗保行为划“红线”。

  三是进村入户全面动员。印制《告知书》5万余张,积极动员各镇、村(社区)医保专干进村入户发放,宣传医疗保障政策及欺诈骗保行为。结合我区检查发现的欺诈骗保违规行为线索,根据国家欺诈骗保宣传动漫改编,将拒绝骗保,违法违规行为以图文并茂的`方式制作成宣传展板100余张,在各村(社区)人员密集场所设立的宣传中粘贴。同时通过畅通举报奖励制度,动员全区27万参保人员共同抵制欺诈骗保行为,主动提供有关线索,共同成为医保基金的“守护者”。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 10

  按照省、市统一部署,固镇县迅速行动,组织开展深挖彻查持续打击欺诈骗保行为工作,保障医保基金安全。

  一是成立工作组织。成立由县政府分管副县长任组长、县医保、卫生健康主要负责人任副组长、相关部门负责人任成员的工作领导小组,组建三个包保督查组,明确职责分工,确保工作实效。县政府召开专题工作推进会,安排部署深挖彻查持续打击欺诈骗保工作。

  二是明确督查重点。深挖彻查诱导住院、虚假住院、小病大治、分解住院、串换病种、套餐理疗、套餐检查、违规收费、违规用药等欺诈骗保行为。依托基层医保工作队伍等资源,采取多种形式宣传打击重点,积极营造打击欺诈骗保宣传氛围。

  三是分步组织实施。自查自纠阶段,各定点医疗机构对照深挖彻查各种欺诈骗保行为,认真开展自查自纠,上报自查出的.问题和整改落实情况,并将自查自纠的违规问题涉及医保基金退回医保部门。检查抽查阶段,包保督查组按照分工,通过智能监控和现场检查相结合方式,实现定点医疗机构督查全覆盖,并对定点医疗机构违规问题突出和专项排查期间重点单位进行“回头看”。

  四是加强协同配合。县医保部门将积极主动与相关部门沟通协调,充分发挥牵头作用,加强信息互通共享,及时将有关违规违纪违法问题和线索,移送纪检监察、卫生健康、公安和市场监管等部门,探索建立一案多查、一案多处工作机制,形成基金监管合力。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 11

  创新形式多渠道宣传,反诈知识入脑更入心

  反诈宣传不仅要走实走心,也要走新。市公安局以“我为群众办实事”实践活动为主要抓手,牢牢树立“以防为先”工作理念,不断创新宣传手法,筑牢全方位、多层次、立体化、全覆盖的.防范战线,提高反诈宣传工作的影响力。为让群众更广泛接触反诈宣传内容,市公安局大力开展警企合作,到各大商超场所开展反诈宣传活动,将反诈知识以深入人心的标签形式张贴在日常生活用品上,市民在选购商品时即可看到反诈提醒。市反诈中心在快递包裹贴上精心印制的防诈宣传贴纸,将每个快递变成“反诈骗宣传品”,让反诈知识走进千家万户。

  为打通反诈骗宣传“最后一公里”,市反诈中心还利用微信公众号开设“每日一案”“劝阻微简报”栏目,以身边人、身边事发出警示,不断增强群众“代入感”,在碎片化传播中达到反诈宣传效果,让反诈知识深入群众心中。

  构建“全程预警”反诈机制,开展“全链打击”攻坚行动

  今年5月17日,市公安局成立河源市公安局反诈联勤作战中心,实行7×24小时在岗实体化运作,通过建立联动防范劝阻机制,强化“96110”反诈专线预警,每日实时接报最新疑似涉诈警情,值班组成员以短信、电话、上门见面等方式,对疑似遇诈群众进行预警劝阻。

  今年以来,累计预警劝阻15万多名群众,发送预警防范提醒短信200余万条。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 12

  为进一步提高辖区居民电信网络诈骗防范意识,有效防范电信网络诈骗案件的发生,xx派出所立足辖区实际,以防范电信网络诈骗宣传为切入点,进行点对点、精准宣传防范电信网络诈骗活动,达到了增强群众防骗意识、识别能力的良好效果,从而遏制了辖区电诈案件的高发势头。

  一、宣传方式多元化。

  一是结合电信网络诈骗案件方式特点,制作xx余份宣传海报、防诈骗宣传手册、横幅标语,由民警辅警带进辖区,在茶馆、中心场镇、学校周边、村社活动室等人流密集处及居民小区、村委会宣传栏积极张贴,广泛宣传。在场镇主要道路悬挂宣传横幅,确保将防范诈骗宣传工作覆盖到方方面面,全面提升辖区群众的防诈骗意识。

  二是宣传活动“零”距离,面对面促理解。

  组织民辅警在辖区入户走访过程中与辖区群众“零距离”接触,利用以案说法等方式向群众宣传防范电信诈骗知识及近期各类诈骗案件典型特点和作案方式,并发送防诈骗宣传资料,提醒大家遇事思考、多与家人商量,不要被某些假象所迷惑,天下没有免费的午餐,不要贪图小便宜,但凡遇到涉及钱财、及个人银行卡等信息要做到不轻信、不透露、不转账,要及时报警。同时公布电信诈骗犯罪分子的惯用伎俩、作案方式以及识别、防范的技巧,引导群众向身边家人、朋友“扩散”防骗知识。

  二、宣传对象精准化。

  一是深入社区小区,紧盯居民群体。

  针对受害群体普遍文化程度偏低、辨别能力较差等特征,通过案例分析研判,科学研判,重点对辖区老年人、家庭妇女、学生等弱势群体开展针对性的宣传工作,多次联合镇政府、各村委会、小区物业、学校开展防诈骗宣传,及时给予提示防范。制作写有民警的姓名、联系电话等信息的警民联系卡在场镇、学校、各村醒目位置张贴,随时接受群众的咨询求助。

  二是深入辖区,紧盯打工群体。

  针对辖区流动人口多的情况,民警深入各建设工地、商户,开展以预防电信诈骗为主题的`“面对面”反诈宣讲活动,民警结合建筑工人、商户老板的职业特点,介绍了不法分子如何通过贷款、刷单、交友等方式进行电信网络诈骗的案例,增强他们的防范意识。

  三是深入中小学校,紧盯学生群体。

  充分发挥辖区民警兼任学校法制责任人的有利条件,深入中小学校举办反诈知识讲座,对社会阅历相对浅薄、防范意识较为简单的学生,结合实际案例进行讲解,并采取互动,解答提问的方式,提升在校学生防范电信网络诈骗犯罪的能力。充分利用中小学广播站平台,利用学生课间休息时间开展反诈骗宣传,营造校园反诈骗浓厚氛围。

  三、宣传内容亲民化。

  一是提升宣传内容丰富性,帮助群众掌握理解。

  将电信网络诈骗的常用手段、日常预防、经典案例等内容,用浅显易懂的语言和图片编制成宣传手册、宣传海报等,通过户籍窗口、值班室等窗口以及辖区走访等形式,发放到群众手中,实现宣传覆盖方方面面。对低龄学生、老年人文化程度低的居民等理解能力较弱的群体,尽可能地减少文字宣传,多配以卡通图片、口头宣讲等方式开展宣传,提升理解掌握能力。

  二是注重日常巡回宣传,补齐宣传盲区。

  在日常接处警、入户走访、巡逻防范等工作中开展随机宣传,并根据群众提出的问题,给予针对性的防范建议。制作宣传展板,组织社区民警在各村社、场镇‘居民小区开展巡回宣传。特别是针对老年人、妇女、学生等易受骗重点人群,深入开展宣传教育,讲解电信诈骗常见种类、常用作案手法和作案方式、特点以及识别、防范方法,引导群众切忌偏听偏信,提高识骗防骗能力。

  同时,针对乡镇特点,在高发案地区通过车载广播等形式,边巡逻边宣传,有针对性地加大宣传频次、延长宣传时间。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 13

  根据清远市医保局《关于印发清远市治理欺诈骗保行为工作方案的通知》(清医保监〔20xx〕65号),我局迅速行动,认真核查,主要工作总结如下:

  一、加强宣传,营造氛围

  围绕“三假”专项治理工作主题,自今年3月份开始,通过户外LED屏、电视电台、宣传专栏、现场咨询、海报单张和各乡镇行政村宣传大喇叭,广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》、“三假”典型案例等内容,通过加强舆论引导、积极回应社会关注,不断增强定点医药机构和参保人员法制意识,自觉维护医保基金安全。

  二、加强培训,统一部署

  召开“市定点医疗机构“三假”专项整治工作会议、“定点医疗机构医保工作专项会议”和“三假”飞行检查情况通报会,传达学习国家、省和清远市医保局“三假”专项整治主要工作精神,对“三假”专项整治工作进行详尽工作部署,20xx年全年聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保问题,并要求全市各定点医疗机构严肃认真在规定时间内按工作方案开展自查自纠,抓住疑点数据、严格筛查。会议强调,要以零容忍的态度严厉打击“三假”欺诈骗保行为,通过规范药品和医用耗材采购模式,进一步规范加强和规范医疗机构医疗保障管理,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长。定点医疗机构诊疗服务和收费行为,不断提高医疗机构内部医保管理水平。

  三、加强自查,加大整改

  20xx年,我局认真按通知要求组织实施专项治理工作。至20xx年12月31日统计,连州市统筹辖区内定点医药机构共129间,已检查129间,检查覆盖率100%,共对22间定点医疗机构追回违规医保基金2480205.39元。

  四、下一步工作计划

  (一)按照“三假”专项整治方案工作要求,继续加大监管力度和加强整改。

  (二)结合清远市局每月返回的后台可疑数据,加强定点医疗机构内部的.违规现象整治,严肃医保政策的执行落实,规范使用医保基金。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 14

  一年来,宜君县人社局严格按照县纪委要求,扎实开展严厉打击欺诈骗保专项整治工作。通过各相关部门的共同努力,未发现有欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社保资金的违法行为,切实提高基金风险防控水平,确保了基金安全规范运行。

  高度重视,精心安排部署。20xx年5月28日全县加强作风建设切实解决群众反映强烈突出问题专题会议召开后,宜君县人社局及时召开专题会议学习传达会议精神,安排部署严厉打击欺诈骗保专项整治活动。印发了《关于进一步加强作风建设严厉打击打击欺诈骗保违法行为专项整治工作的'通知》。同时根据县纪委关于健全六项机制的要求,宜君县人社局牵头建立了县加强作风建设严厉打击欺诈骗保专项会商座谈机制,与各成员单位一起针对存在问题,集中研判分析,研究整改措施,推动整治任务落实落细。

  严格自查,风险隐患动态清零。积极开展社保基金管理风险排查工作。成立自查整改工作领导小组,围绕“经办核定、待遇发放、基金管理、财务管理、资格认证、系统管理、合作银行协议管理、内部控制、社保卡管理、稽核监督、信息联网”十一个方面92条标准,采取“逐项对照,逐条自查”的方式,高标准开展自查。针对查摆的问题,立即整改,进一步落实责任、完善制度、强化监督管理,确保隐患“清零”。

  构建防控机制,筑牢风险防线。一是制定《宜君县社会保险内控制度》,将内部控制贯穿于社保经办全过程,单位股室之间、各经办人之间实行岗位职责分离,各股室间各司其职、各负其责,监督环节环环相扣,有效防范了各类风险的发生。二是规范社保业务操作流程,制定了流程图表,强化社保业务办理过程中所需资料的审核、复核与审批环节,严把政策关、资格关和发放关。三是坚持“收支两条线”管理,定期核对基金收支明细。

  强化稽核检查,确保基金安全。积极开展生存认证核查,及时查处违规冒领养老金行为,从源头上杜绝死亡冒领、骗取养老金现象。强化稽核检查,确保基金安全。将稽核工作涵盖基金管理的各个环节和业务经办部门及人员,加强对各乡镇(综合服务中心)、街道办、企业参保缴费、待遇审核、基金管理、待遇支付等环节稽核,20xx年开展内部稽核6次,稽核19家企业、7个乡镇15个村,有效防止了社保基金流失。

  广泛宣传动员,提高风险防控意识。宜君县人社局联合县司法局、县医保局积极开展打击欺诈骗保专项整治活动的宣传,印制社保政策宣传单、宣传用品,打造了多渠道、多点位、全覆盖的宣传模式。截至目前,共悬挂横幅25条,发放宣传资料5800余张,发放宣传品4000余份,接受群众咨询1300余人次。

  强化纪律宣教,严明党纪党规。通过开展“学党史”纪律教育专题党课、“明党规”党史党规党纪学习测试、“守党纪”警示教育活动、“跟党走”感恩奋进等系列活动,进一步引导党员干部坚定理想信念,强化纪律意识,杜绝欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法现象发生。

关于打击欺诈骗保专项治理工作总结 15

  6月29日是全国反欺诈宣传日,今年支付清算协会的宣传主题是“守护老幼,远离欺诈”。随着时代的发展,互联网和手机在人们日常生活中扮演的角色越来越重要,在给生活带来便利的同时,也伴随着不少隐患,不断更迭的电信网络诈骗手法,给社会公众的安全带来严重威胁。

  电信网络诈骗是犯罪分子以非法占有为目的的,利用移动电话、固定电话、互联网等通讯工具,采取远程、非接触的方式,通过虚构事实诱使受害人往指定的账号打款或转账,骗取他人财物的一种犯罪行为。

  为进一步防范电信网络诈骗,提高群众反欺诈意识,我行开展了一系列宣传活动。

  宣传活动采取线上线下相结合的方式,线上宣传主要通过支行员工统一转发当日公众号推送的反欺诈宣传内容,形成良好的.社会效应。

  线下宣传主要包括在厅堂向前来办业务的客户讲解关于电信网络诈骗的特征及应对方法,并引导客户积极参与知识竞答。此外支行还组织了户外宣传活动,安排专人走进附近社区,向社区居民发放反欺诈安全知识宣传折页,详细介绍各种电信诈骗的案例,目前,电信诈骗的'形式主要包括:高额收益的理财欺诈、保健品销售欺诈、谎称亲友出事的欺诈、抵押房屋理财坑人、网络招聘“保证金”套路、“校园贷”连环套等,通过进社区宣传与客户开展互动,增强客户防诈骗意识。

  通过一系列形式多样的宣传活动,我行宣传了各种诈骗的防范要点,提高了群众的反欺诈意识,取得了良好的宣传效果,获得大家一致好评。我行将始终致力于金融消费者权益保护,坚持不懈地履行公众反欺诈的社会责任和义务,共同构建我市稳定和谐的金融秩序。

  网络诈骗套路层出不穷,让我们擦亮双眼,一起把防范网络电信诈骗的防火墙牢筑心间。

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