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医疗安全工作总结

时间:2024-06-30 13:51:36 工作总结 我要投稿

医疗安全工作总结(通用)

  总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们抽出时间写写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?以下是小编为大家收集的医疗安全工作总结,欢迎阅读与收藏。

医疗安全工作总结(通用)

医疗安全工作总结1

  20xx年上半年我院医疗质量管理工作在医院领导的大力支持和领导下,以落实院委会议精神为指导,坚持科学发展观,严格按照我院20xx年医疗质量管理工作计划,加强医德医风、强化医疗质量、转变医疗作风、加强服务能力建设,全院职工思想团结,工作态度认真,院内气氛和谐,工作秩序井然,现将上半年医疗质量管理工作开展工作总结汇报如下:

  一、完善制度,把握细节。

  上半年我院医疗质量管理工作平稳发展,在原有基本制度的基础上,从实际出发,完善医疗管理相关的实施方案及医疗相关奖惩制度。加强医疗业务相关的培训力度,创建《医疗周刊》作为我院医疗交流平台,以此平台将业务知识、院内制度、业界新闻通知到每一位院内职工。

  二、强化业务知识培训。

  按照年初制定的“三基三严”暨业务知识培训计划,每月进行了一次全院职工培训,并按季度进行考核,前两季度合格率达100%。临时组织了医疗文书培训及处方规范化书写培训。

  三、深化院内感染认识,加强院内感染管理。

  按照年初制定的院内感染工作计划,组织全院职工学习院内感染相关知识,深化相关知识的学习,将院内感染知识作为每一位临床医生、护士的基础知识,做到了预防在先,将院感责任落实到人,上半年医院感染病例发现0例。

  四、继续执行国家基本药物目录,深化用药管理。

  我院上半年继续实行国家基本药物制度,所购药品全数为基本药物。进一步加强医生用药规范,针对大处方、用药不合理等情况进行了专项整治,真正将“以病人为中心,以人为本”的医疗理念落实到位。

  五、加强医德医风建设,做好“三好一满意”活动工作。

  年初我院即制定了医德医风建设及“三好一满意“活动的实施方案。按照活动方案,继续加强我院医务工作者的医德医风建设,真正做到”服务好,质量好,医德好,群众满意“,院内矛盾纠纷件数明显低于去年。

  六、加强医疗文书培训及考核。

  上半年我院分别开展了一次病历文书培训和处方规范化书写培训。针对病历及处方书写中出现的问题,有针对性的.进行了培训讲解,让一些老同志得以知识更新。每月对上述内容均进行了相关检查,期间出现的错误有所改观。

  20xx年上半年已经过,在接下来的半年中,我院将继续在院领导的正确带领下,进一步做好医疗质量管理工作,针对上半年医疗活动中出现的问题,在下半年将提出整改方案并加以改正,为全院整体医疗水平的提高而继续努力,为迎接20xx年全年医疗检查做好准备。

医疗安全工作总结2

  根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断加强医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

  一、严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,认真实施医疗服务质量管理工程

  医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心。今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。

  (一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理

  严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度;加强了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,麻醉操作主治医师负责制度,确保了手术和麻醉安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。

  (二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量

  我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。

  (三)开展了病历书写质量评比活动

  按照卫山西省《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。提高甲级病历率,杜绝丙级病历。

  (四)强化了医院感染管理

  首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,制定了《静乐县人民医院突发医院感染事件应急预案》、《静乐县人民医院感染监测计划》,加强对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。今年消毒供应中心顺利通过验收达标。

  (五)加强急救工作,开展了临床急救技能比武

  进一步加强急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

  (六)加强临床药事管理,促进了临床合理用药

  一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。

  二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。

  三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,落实“双十”制度,对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。

  四是建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。

  五是加强了对毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

  (七)进一步规范了医院临床输血管理

  健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,对临床输血存在的问题进行讨论和分析,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。严格输血适应征,提高了成分输血的比例。在临床输血中,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。

  (八)加强了临床检验质量控制工作

  根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;提供24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

  (九)加强医疗安全培训,强化医疗质量、服务和安全意识

  开展全员医疗安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,保卫科统一管理,并在各科室设有专人管理。9月7日,对全院医务人员进行了消防知识和灭火器使用培训,进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。

  (十)全面开展自查自纠,消除安全隐患。

  加强医疗安全事故的防范,对医疗安全进行逐一排查,尤其是关键环节和重点部门,对自查中发现的问题立即整改,并强化机制,完善管理,确保了医疗安全。

  二、扎实开展“三好一满意”医院创建活动,努力实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标

  今年我院把创建“三好一满意”医院活动作为医疗服务质量安全管理工作的重点,并与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作结合起来,做到一起动员部署,一起组织实施,一起整改落实。

  (一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。

  1、优化医院门诊环境和流程。

  将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。

  2、优化急救服务。

  完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的`协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治。

  3、改进住院服务。

  全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率达到100%。

  4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。

  在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。

  5、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度。

  认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。

  (二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。

  1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。

  依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。

  强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。

  加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

  2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

  3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。

  (三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。

  1、继续加大医德医风教育力度。

  要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。

  2、贯彻落实医德医风制度规范。

  坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。

  3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。

  (四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。

  认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。

医疗安全工作总结3

  医疗质量是医疗工作的核心,医疗安全是医疗工作的永恒主题。医疗安全工作事关人民群众生命安全和身体健康。不安全的医疗不仅严重损害人民群众的健康权利,有时还导致医疗事故引起纠纷,影响医疗卫生的社会信誉和形象。

  联想到我们的实际工作,我们更应该引起高度警惕。我们是医务工作者,是白衣天使,负有“悬壶济世,救死扶伤”之重托,我们应该有高度的责任心,和兢兢业业、一丝不苟的工作作风,应该做到以病人为中心,以质量为核心,全心全意为病人服务。但是在我们这个队伍里,确实还有个别人,对工作漫不经心,松松散散,是引起医疗纠纷的根源。

  我们在学习之余,应该深刻地反省自己:今天我的`工作做的好吗?今天我们的工作有没有什么遗忘?有没有什么疏忽?今天我们的工作是否给病人减轻或解除了痛苦?还有什么地方需要进一步改善?作为一个负责任的医务人员、一个有强烈事业心的医务人员、一个称职的医务工作人员,就应该这样去做,这样去想,甚至是每时每刻。

  我们科全体医务人员经过认真学习、热烈讨论,深刻地领悟到:安全工作无小事,病人的事就是我们自己的事。我们在这个科里工作,要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬,急病人之所急,想病人之所想,帮病人所需,真正让病人在感到放心、满意。为此,在工作中,我们要坚决做到:

  一是加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余,都要不断地加强业务学习。采取集体学习讨论、个人学习等多种方式,不断充实自己,不断地提高业务技术素质,使自己在病人面前、在病情面前,能够做出正确评估,给予合理的麻醉治疗方案,尽快解除病人的痛苦。

  二是严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度。我们是麻醉科、手术科室,严格无菌技术操作规程尤其重要。无论是操作前、操作中,我们都有应严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度,对工作精益求精,决不能因嫌麻烦而省略操作步骤,以免引起感染等严重后果。

  三是对病人如亲人。病人带着伤痛来就医,无论在体质上还是在精神上,本身就很痛苦,我们要用亲人般的温暖对待他(她)们,让他(她)们在精神上得到安慰。对任何有疑问的情况决不能放松,也决不允许放过,一定要弄清并解决为止,决不掉以轻心。

  医疗安全,重于泰山。我们将以此为锲机,持续改进质量,保证医疗安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从自己做起,从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起,时时抓安全,处处抓安全,使医学的创新和严谨更科学地结合,推进我院卫生事业的发展。

医疗安全工作总结4

  一、成立管理组织,落实管理责任

  成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

  二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况

  一)、医疗管理

  把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了"医疗质量管理年活动"考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。

  二)、学习、活动情况

  坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年x月份举办了"护理技能知识竞赛",得到了一致的好评;结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的.医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。

  三)、抓好落实、促进安全

  通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。

  四)医疗质量、医疗安全检查

  医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《山西省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,对医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结5

  为防止医疗事故,避免医疗纠纷,我院做了如下工作:

  一、建立健全管理组织,并充分发挥作用

  1、我院建立了医疗安全防范小组、医疗安全管理委员会、医疗

  安全质量监测小组等组织,各个组织分工明确,做到了各项有分工,事事有人管。

  2、各组织小组严格按照组织职责开展工作,对事不对人。医疗

  安全工作管理人员在工作中发现安全隐患苗头或不规范操作即时处理绝不拖延,徇私,哪怕是一点点的问题也严肃批评,立即监督改正,防止星火燎原的发生。

  二、建立规范的制度体系,并严格执行

  1、我院建立了较完善的医疗质量安全制度体系,如各岗位职责制度、医疗安全管理制度、诊疗管理制度、各临床科室管理工作要点、临床管理制度、十三项核心制度、中医药管理制度等规章制度,做到了工作有方向,事事有标准,每个人都知道自己应该做什么,怎么做。

  2、各项工作制度执行是关键,制定了就严格执行。我院和各科室负责人签订了《科室医疗安全目标责任书》内容详细记录了各科室医疗安全的责任,本科室医疗安全工作的重点和薄弱环节以及重点问题所采取的措施。坚持晚查房,早交班,早会,有明确的患者交接,避免了患者无人管,各自独立,使医疗形成一个整体,防止了疏漏。坚持每日查房,充分发挥医疗骨干的作用及时发现危重病例,合理治疗。严格病案管理,坚决执行国家的病例书写条例,完善病例规范化管理,保存好诊疗过程中的关键文件。制定医疗纠纷预案,发现不安全因素及时有人出面解决,大事化小小事化了,防止事态扩大。

  医疗制度执行是关键,杜绝人情,严格执行规章制度,理论指导行动,行动完善理论。

  三、严格按照上级领导部门安排的工作执行,绝不拖延。

  四、实行安全回顾和安全讨论

  古人说:日必三省吾身。医疗安全前瞻和回顾也尤为重要。我院坚持医疗安全回顾讨论,包括发现的操作的不规范,不足之处,药物的应用反应情况,患者的发展方向,疾病的变化,应该注意的地方,拟定推荐较好的、合理的治疗方案等,查漏补缺,提前预防,人人参与,形成一个共同的防范体系,防范于未然。

  人说:百密一疏。医疗安全回顾讨论是防止“一疏”的关键。

  五、加强学习提高业务及应变能力,充分发挥医疗骨干的核心作用

  我院制定了医疗轮训进修制度,不断派人去上级医院更新知识学习先进技术,提高业务能力,培养人才。与上级医院接轨,结成帮扶单位扩展医疗服务,指导诊疗工作。年初就制定了业务学习计划,每季度至少一次培训学习,并严格执行。学习除了计划内的以外还有自己工作中的不足和欠缺的知识,上级安排的和在网络上新发现或流行的疾病,国家新颁布的法律法规原则条例等,用知识武装头脑,不仅是业务知识,还有法律法规,依法行医,依法应变,以应对现在复杂的医患关系。我院还以医疗骨干为核心创建的安全诊疗体系,充分发挥医疗骨干的作用,查房,会诊,制定诊疗计划,排除危重病例等。

  加强学习提高业务及应变能力是防范医疗事故的基础。

  六、加强“人”的管理,构建和谐医院,内外兼顾形成安全壁垒

  所谓“人”的管理,就是规范医务人员的`言行,不该说的不说,不该做的不做。该说的必须说,该做的也必须做。我院要求绝不允许诋毁别人抬高自己,宣扬抬高别人就会共同抬高,诋毁别人就会一起降低;要求处理危重患时“少动嘴,多动手,提醒‘咬耳朵’,讨论避患者(家属)”;要求非治疗医师不得给患者解释病情,防止偏差,增加患者疑虑;宣扬“大河有水小河满,大河没水小河干”的理念,杜绝个人主义,避免“抢”患者的事情发生。

  同时还要求对待患者热情周到,待患如亲,加强感情的沟通,让患者在医院有亲人般的温暖,家的感觉。

  对内言行规范,合理治疗,对外感情沟通,化之无形。内外兼顾构成安全壁垒。

  总之,我院医疗安全工作以人为本,以理论指导行动,行动完善理论。全员参与,小处着手,放眼大局。内外兼顾,和谐共建。

医疗安全工作总结6

  一、成立管理组织,落实管理责任

  成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

  二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况

  1、医疗管理

  把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了"医疗质量管理年活动"考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的.医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。

  2、学习、活动情况

  坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年5月份举办了"护理技能知识竞赛",得到了一致的好评;结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。

  3、抓好落实、促进安全

  通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。

  4、医疗质量、医疗安全检查

  医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《山西省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,对医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结7

  20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,深入贯彻三好一满意服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上班的医疗质量管理工作总结如下:

  一、加强医疗质量管理,确保和提高医疗服务质量。

  1、认真按照核心制度内容,促进各项制度的落实。

  根据年初制定的计划,重点抓好核心体系的实施、病案质量管理和科室自身建设。今年,我们将继续加强16个核心系统的实施和实施。各科室严格执行首诊责任制、三级医师查房、疑难病例会诊、危重病人抢救、会诊、术前会诊、死亡病例会诊、交接班等核心制度:一是要求各级医生对住院病人进行三次检查:即接班后,值班医生重点检查危重病人和特殊病人,一般夜间在病房检查病人,交接班前重点检查危重病人和特殊病人的处理;二是加强围手术期质量控制,要求各级医生对手术病人的管理做到五不:不把问题带入手术室,毫无疑问地做手术,不确定盲目做,不参与术前讨论不擅自做,如果你没有充分的术前准备,不要匆忙做。三是重视风险科室和风险项目的监管:坚持对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险科室进行经常性检查和现场评估,发现缺陷,及时解决,预防。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房,监督检查护士履行岗位职责,及时发现护理工作中的偏差,及时纠正。坚持每月召开护士长例会,针对工作中存在的不足,制定针对性、有效的改进措施,确保护理质量和护理安全。

  2、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。

  今年,我们将严格执行病历书写基本规范和运行安全验证制度,每月两次对病房随车病历进行抽查。病案方面,重点监督病案书写的及时性、三级查房书写质量、治疗计划的合理性、病情通报的有效性,做到及时发现、及时反馈、及时纠正;在最终病案抽查中,医务部重点关注病案书写的高质量和完整性,包括大中型手术术前讨论、重症患者书写质量、依法执业、医嘱执行记录等。20xx年,医疗部门发布了12份关于医疗质量监督的通知。通过严格抓好病案质量,各项规章制度落实到工作的各个环节,与质控委员会共同逐步建立起全院、科室、集团三级质控网络,确保医疗质量和医疗安全。

  一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量

  (一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是医院管理的根本目的。医疗质量是医院的生命线。医疗水平和医疗质量的高低直接关系到医院的生存和发展。20xx年,在“医疗质量服务年”的基础上,我院把减少医疗质量缺陷、及时排查和消除医疗安全隐患、减少医疗事故纠纷、消除医疗事故作为重中之重。我们医院严格控制医疗质量。各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊责任制、三级查房制、疑难病人会诊、危重病人及术前术后讨论制。增强责任感,注重医疗活动的动态分析,做好各项预防措施。针对患者对医疗知情权要求的提高,完善各种告知制度。质量控制管理得到加强。住院病案书写执行xx市中医病案书写实施细则及评分标准。经过近一年的运行,我院住院病案书写在全市中医系统住院病案质控检查中排名第二。在前十名获奖病历中,我院占三名,前两名均为我院医务人员。

  (二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出承诺。护理部门在开展护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。

  (三)实施医疗质量和医疗安全教育是加强医疗质量的基础。如何提高管理者的素质,加强医务人员的素质教育,是质量管理的基础。提高医疗质量不可能仅仅依靠几位管理者或一些医务人员的努力,而需要全体医院员工树立正确的人生观、价值观和职业道德;需要强烈的责任感、奉献精神和同情心;要树立强烈的`医疗质量和医疗安全意识,;医院全面开展优质服务和“安全就是节约,事故就是浪费”活动,激发了员工的敬业精神和学习奉献精神,形成了比较、学习、追赶、超越的良好氛围。

  (四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

  建立符合医院实际情况的质量管理体系。医院成立了以院长、副院长、医务部和各临床科室为成员的质量管理、质量控制和考核领导小组,负责全院的质量管理工作。全院主要领导亲自关注,;主管领导要特别注意,;职能部门每天都在关注,;临床科室一直关注医疗质量和医疗安全管理模式。

  加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

  二、提高医疗质量,降低医疗费用是医院最根本的目标

  提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

  今年,我院严格执行药品及大型医疗器械设备采购招标政策和药品“序贯定价”政策,实行医疗服务价格分类核算、分类管理和调整,降低了医疗总费用,降低了药品收入占医院总收入的比例。“价格加价格”政策实施后,我院药品收入减少500多万元,真正减轻了患者的经济负担。要实现“降低患者成本”的目标,首先要解决思想认识问题,提高医德医风。要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益与经济效益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向。“以病人为中心”,以广大病人的利益为前提,切实把医疗工作作为崇高的事业,处理好医院、个人和病人的利益;认真开展合理检查和合理用药,提供优质低价服务,在医疗工作中认真实践“三个代表”重要思想。

医疗安全工作总结8

  20xx年我院认真学习贯彻党的“十八〞大精神和新医改政策,以“主动作为创一流〞活动为契机,以创立“二级甲等〞中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心〞的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗效劳。

  一、医疗质量及安全管理

  (一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理

  医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改良方案,并建立质量管理目标、指标、方案、措施、效果评价及信息反应等。

  医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强根底质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》标准诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊xx人次,同比增长xx%,住院xx人次,同比增长xx%,床位使用率xx%,各类手术xx台次,同比增长xx%。住院治愈好转率xx%,抢救各类危重病人xx人次,抢救成功率xx%。全年完成局部县级领导干部和局部单位企业职工的体检工作,共计xx人次。全县慢性病体检xx人次,残疾人体检xx人次。

  (二)优化医疗效劳流程,提高医疗效劳质量

  我院坚持以“病人为中心〞的效劳理念,以“三好一满意〞为目标,完善了医疗效劳的`各项措施,做到安排合理、效劳热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理效劳示范工程〞活动,切实加强护理管理,标准执业行为,夯实根底护理效劳,充分调动广阔护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理效劳。

  (三)开展了病历书写质量评比活开工作总结

  按照国家中医药管理局《中医病历书写根本标准》和《医疗机构病历管理规定》,进一步标准了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%,无丙级病历。

  (四)强化了医院感染管理

  按照《医院感染管理方法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为xx%,医院感染率为xx%,全年开展现患率xx次,实查率为xx%,开展生物监测xx份,合格率xx%,每季度进行院感相关知识培训xx次,参学率xx%,全年xx次院感理论知识考试,合格率xx%,全年无大型院内感染发生。

  (五)加强急诊、急救工作

  成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救根本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

  (六)加强临床输血管理工作

  加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术标准》及《医疗用血管理方法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次,输血量xx毫升,成份输血100%,无违规用血和输血过失事故发生。

  (七)加强了临床检验质量控制工作

  根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验

  室管理方法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验效劳,满足了临床需要;对开展的临床检验工程进行了室内质量控制和室间质量评价。

  (八)、传染病管理工作

  按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病xx例,死亡病例xx例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

  (九)加强医师定期考核

  按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

  (十)临床路径管理

  针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了xx个试点专业,xx个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径xx例,入组率xx%,变异xx例,退出路径数xx例,临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

  (十一)中医药指导工作

  在县医学会的协助下,举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计xx人,教学xx学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病〞的实惠。

  二、护理质量及安全管理

  护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理效劳,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作方案完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

  继续在住院部开展“优质护理效劳示范病区〞活动,住院病人满意度为

  xx%。全年完成业务指标:抢救危重病人xx人次,抢救成功率xx%,住院病人数xx人次,门诊观察病人xx人次,静脉输液xx人次,输血xx人次,静脉推注xx人次,肌肉注射及各类皮试xx人次,导尿xx人次,口腔护理xx人次,洗胃xx人次,氧气吸入xx人次,超声雾化xx人次,手术台次xx台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率xx%,急救物品完好率xx%,常规器械消毒灭菌合格率xx%,褥疮发生次数为xx,病人满意率为xx%。

  三、后勤及安全管理

  以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、效劳临床〞的原则,保障后勤供给。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

  四、医疗质量安全事件管理

  开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行方法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗安全工作总结9

  在医疗质量与安全管理工作中,我注重以下几个方面的努力:医疗质量监督与控制、医务人员的培训与教育、医疗数据的收集与分析。在这些工作中,我取得了一定的成绩。

  首先,在医疗质量监督与控制方面,我建立了一套完整的监督机制,通过制定标准化操作规程和流程,及时发现和解决医疗差错和事故。同时,我加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。

  其次,在医务人员的.培训与教育方面,我组织了一系列的培训课程和学术交流活动,帮助医务人员提高专业水平和服务意识。通过不断学习和交流,医务人员的专业素养得以提升,医疗质量和安全意识也逐渐增强。

  第三,在医疗数据的收集与分析方面,我建立了完善的信息系统和统计方法,能够及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过对数据的分析,我能够及时发现问题和改进的空间,并采取相应的措施。

  总的来说,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一定的成绩,但还存在一些问题和改进的空间。未来,我将继续努力,进一步加强团队合作和沟通,提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。

医疗安全工作总结10

  为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部《三级综合医院评审标准细则(20xx年版)》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性。。现将20xx。120xx。7年妇科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量。

  (—)总体情况

  共报告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。

  (二)医疗安全不良事件分析及整改措施

  1、整体不良事件上报数量较少,不符合每百张床位应至少≥10例。说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率。

  2、围手术期的管理不严格。对手术患者术前的病情评估过于简单,未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。今后应加强围手术期的管理,做到认真评估,充分准备。

  工作总结/计划:

  1、手术者有时不能保证每一台手术的质量。作为一名医务工作者,怀揣“健康相系,性命相托”的责任,应认真对待每一位病人,术中仔细操作,避免手术并发症,若发生手术并发症,应正确对待之。

  2、对患者的问诊、特别是查体不仔细,过分依赖辅助检查,如B超等。本报告中有2例,1例为患者的每次复诊没有做专科检查,导致病情的.延误;1例为未仔细查体,漏诊疾病。因此,作为妇科大夫,对每一位患者均应作必要查体,特别是专科的妇科检查。

  3、医疗过程中出现问题未做好沟通。医患关系的和谐影响医疗质量,良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。在诊疗行为中出现任何问题,都有做及时有效的沟通,避免不良事件乃至医疗纠纷的发生。

  4、本报告中有病理科报告失误的情况。因此,对辅助检查报告与临床症状、体征不符、可疑的情况时,及时和病理科沟通、落实,确保所发检查报告的准确性。

医疗安全工作总结11

  2021年,医务部重点围绕医疗核心制度的“再调研、再学习、再落实”进行医疗安全生产工作。通过常态化定期质控和不定期抽查,发现医疗核心制度的执行中突出存在问题,确立专项“回头看”项目,进行重点整改;积极响应“2021年度国家医疗质量安全十大目标”,制定工作方案,部署工作计划,持续改进;为推进建设“最安全医院”和“全面提升医院急危重症救治能力”,在急诊部的大力支持下,举办高级生命支持及急救技能培训班,要求全体副主任医师及以下医务人员参加培训,严格考核,并与医师定期考核结果相挂钩;进行典型案例分析宣讲,总结近5年来的重大医疗纠纷的主要特点,逐一至纠纷高发科室进行宣讲,反响热烈;成立四只省、市级医疗应急救治队伍,为各种突发事件的应急救治做充分准备;大力推进不良事件上报,重新梳理上报流程,完善信息系统建设,加大培训力度,制定考核机制,旨在培养每位医务工作人员的风险识别能力,树立防范意识,营造医疗安全文化。

  2022年医疗安全生产工作思路

  一、继续推进全员急危重症救治能力,在今年急救技能培训班的基础上,进行课程优化,融合各专科常见的.急危重症辨别与诊治,完善培训考核机制,切实提高每位医务人员的急救能力。

  二、启动医院“五分钟急救”体系建设。

  三、制定应急救治队的培训和演练计划,切实推进队伍建设,做最坚强后盾。

  四、继续围绕医疗核心制度、医疗质量安全目标的要求,扎实做医疗安全好基础工作。

医疗安全工作总结12

  一、成立管理组织,落实管理责任成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

  二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况

  (一)、医疗管理

  为配合我院"医疗质量管理年活动",把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了"医疗质量管理年活动"考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。

  (二)、学习、活动情况

  坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:《XX市卫生局关于医疗安全专项检查》文件,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《河南省医疗核心制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年5月份前举办了"护理核心制度知识竞赛",得到了一致的`好评;按照卫生局要求开展每月一次"医疗安全讲评"很活动,结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。医院还派出两名科主任参加了中华医学会组织的医疗事故防范专题讲座会议。

  (三)、抓好落实、促进安全通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、急诊科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、急诊科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月16日晚8时我院组织了一次应急演练,全院员工在规定时间内在不同的地方赶到医院。

  (四)医疗质量、医疗安全检查

  医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《河南省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,全年组织医疗安全大检查11次,检查结果向全院通报公示8次,院方全年拿出6000余元对医疗质量、医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚,罚金达4000余元;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结13

  一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人效劳,不断提高医疗效劳质量,改善效劳态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。

  现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:

  一、切实改善医疗效劳

  加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广阔职工进一步树立全心全意为病人效劳的思想,坚持“以病人为中心〞的效劳理念,认真开展了内容为“效劳好、质量好、医德好、群众满意〞的“三好一满意〞活动,不断提高医疗效劳水平。创新效劳流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

  加强医患沟通,完善沟通内容,改良沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院根底管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,防止发生医疗过失和事故。严格技术准入制度,标准医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

  二、切实提高医疗效劳质量

  医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗效劳的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升效劳水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心〞,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。

  成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写根本标准》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗效劳质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗效劳质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处分和全院通报批评,强化“三基三严〞训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

  三、建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心

  今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细那么,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的'法制化、制度化、标准化、标准化。

  四、依法妥善处置医患纠纷

  依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、标准化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性的事件和恶性的事件。

  五、强化安全措施,确保医院安全

  定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗安全工作总结14

医院安全管理委员会:

  为了加强医疗质量,保障医疗安全,消除安全隐患,促进医患关系,20xx年第二季度,我科在医院安全管理委员会领导督促下,全体医护人员严格规范医疗操作,遵守规章制度,经努力,各项工作进展顺利,未出现一起医疗差错事故及医患纠纷。但在日常工作和具体实施环节中,仍存在不足之处,现总结如下。

  存在问题:

  1、在诊疗过程中,存在实习医生单独操作或不规范操作情况。

  2、抗生素使用中,用药剂量、方法等存在缺陷。

  3、接诊门诊病人,未能按时、按规范书写门诊病历,患者资料填写存在漏缺。

  4、个别患者就诊时,容易出现情绪激动、误解甚至过激行为等,医护人员有时未能冷静对待,与之发生争吵。

  整改措施:

  1、对实习医生要认真带教,言传身教,但不能放手,更不能由实习医生自己操作。

  2、合理使用抗生素,掌握适应症,加强无菌操作及手卫生操作,防止院内感染及二重感染。

  3、门诊病人,要认真书写病历,规范用药。

  4、对待患者应耐心、冷静,控制好自己的情绪,不能与之发生争吵,如不能解决,可请上级医师或部门协助处理。

医疗安全工作总结15

  自20××年12月加入×××医疗集团以来担任信息安全经理一职,在这六个月的试用期中通过与各位同事、领导的相处,使我渐渐开始适应现在的工作环境和节奏,在工作中体会到的领导和同事踏实认真的工作态度,让我更加严格的要求主机,把工作做好做细。在此,我需真诚的向各位领导和同事表达我深深的谢意,感谢大家在这段时间给予我足够的宽容、鼓励和帮助。下面就我六个月的试用期工作进行总结。

  1.已完成项目总结:

  1)三级等保测评:根据国家相关法律法规要求,北京和睦家医院需通过等级保护三级测评。入职时,此项目已过初测阶段进入到整改阶段,根据测评机构给出的差异分析报告进行高风险项和中风险项的整改工作,作为整个项目的执行者,之前的工作经验在整改过程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并编写了等级保护要求相关文档,例如:信息安全应急预案,操作系统基线检查模板等,同时也存在一些不足,例如对于等级保护要求的一些条例理解不够深刻,对于等保测评的算分公式不够熟悉等。在最终测评时,积极配合测评机构的测评工作,回答测评机构提到的关键问题,使得终测过程较为顺利的完成,并以优异的分数通过了三级等保测评,拿到了三级等保报告,当然这也少不了其他同事的共同努力。

  2)安全体系建设--评估阶段:根据领导要求,负责和睦家信息安全体系建设,作为此项目的负责人,我将此项目分为三个阶段完成,分别为:评估阶段,建设阶段,以及运营阶段。在评估阶段的主要目标是需要评估和睦家现状,以及为安全体系建设第二阶段做准备,如不做评估的话是无法进行从0-1的安全体系建设,在评估的过程中利用自己的专业知识并结合等级保护三级的要求,进行了多维度的评估。完成评估后,列出了安全体系建设架构图,但由于做评估时有些方向没有做深入的调研,导致安全体系架构图的某些模块无法实现,后期会进行一系列的调整及优化。

  3)安全意识培训:企业无时无刻都面临着信息安全的威胁及风险,根据领导要求,作为该项目的负责人,已于近期针对于和睦家内部IT部门进行了安全意识培训工作,培训内容包括安全意识概念、密码安全、系统安全、邮件安全、物理安全、社会工程攻击等内容,通过安全意识培训,提升了企业内部对于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同时也在一定程度上提升了员工识别信息安全风险的技能和意识,但美中不足的是培训内容过多,培训时间较长,所以需要对培训的素材进行优化。

  4)支持其他Site网络安全工作情况:

  远程支持××网安检查,配合IT Manger通过青岛市网安的例行检查,并提出与网安检查相关的检查项及关键点,最终×××以较高的分数通过检查。

  青岛互联网医院上线前审查,配合IT Manager通过青岛互联网医院上线前审查,提供了网络安全应急预案的培训以及相关检查项的整改方案,并在审查当天进行远程技术支持。

  ×××三级等保测评工作,远程配合×××在三级等保终测,并提供相关漏扫报告,以及技术答疑等,最终×××复核等保三级测评要求,通过三级等保测评。

  2.正在进行中的项目:

  a)安全运营中心部署:根据三级等保要求以及安全体系建设需求,需成立安全运营中心,和睦家购买了IBM的SIEM平台QRadar,目前该项目已完成北京区域部署,进入到优化策略阶段,目前已将AD认证类的告警策略优化完成,下一步准备优化病毒类告警以及服务器相关告警,待策略优化完成后,部署全国各Site日志采集器和流量采集器,预计本年度完成全国部署。

  b)Knowbe4钓鱼邮件测试平台:由于钓鱼邮件对企业造成的安全风险较高,威胁较大,所以准备采购响应的钓鱼邮件测试平台,通过该平台的钓鱼邮件测试来提升员工对于防钓鱼的安全意识,目前该项目已将报价提交给采购进行价格评估,待采购评估价格后进行购买实施。

  c) ×××全国安全意识培训:为提升和睦家员工的信息安全意识,计划于本年度完成×××全国员工的信息安全意识培训,目前已完成北京×××部门的培训,下一步进行×××的信息安全意识培训。

  3.个人能力自我评估:

  通过六个月的工作,我发现了自身存在的一些优点与不足:

  a)沟通能力方面:乐于与同事及领导积极沟通,并了解自己的任务和角色,乐于与同事合作以达成目标,但有的时候沟通方式存在一定的问题,导致沟通效果欠佳。在今后的工作中,也会注意自己与领导和同事之间的沟通方式及方法,做到高效沟通。

  b)项目管理能力:擅长项目管理,因为之前系统的学习过项目管理的知识,所以在工作中可以利用学习到的知识去进行高效工作,但偶尔会出现不熟悉企业内部的工作流程导致对于项目的管理出现偏差,我会在未来的工作中尽快的熟悉各项工作流程,避免再次出现同样的问题。

  c)岗位知识方面:在信息安全体系建设、安全运营、安全意识培训以及安全事件分析方面较为擅长,由于网络安全涉及到的.知识面非常广,在工作的过程中也意识到我所在的岗位上,有些需要用到的信息安全相关知识自己并不够专业,所以在今后的工作和生活中还需要加强学习相关岗位知识,并实际运用到工作中。

  d)工作态度方面:工作态度积极、主动,时常保持良好的状态完成工作或解决问题。

  e)工作效率与质量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶尔会出现工作目标不明确、工作方法不得当的情况,这也是我在今后的工作中需加以提升的方面,争取做到工作目标明确、方法得当、效果良好,并有相当的准确性。

  总之,半年来,我做了一定的工作,也取得了同事和领导的认可,但离领导的要求标准有还有一定的差距,我将不断地总结经验,加强学习,更新观念,提高各方面的工作能力,通过不断学习和总结增加自己的知识面,不断提升自身的技术能力,将工作完成好。同时也会虚心听取领导及同事的批评和纠正,努力提高自己的专业素养。紧紧围绕公司的企业文化,以对工作、对事业高度负责的态度,脚踏实地,尽职尽责地做好本职工作。

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