医疗管理工作总结

[经典]医疗管理工作总结

　　总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，不如我们来制定一份总结吧。总结你想好怎么写了吗？下面是小编为大家收集的医疗管理工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗管理工作总结1

　　xxx年是我院深入贯彻“两学一做”并积极推进中医馆建设的一年，这一年来在全院医护的共同努力下，以“病人为中心”、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓各项医疗规范化和核心制度的落实，努力促进医疗模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面，为了能使以后工作更上一个台阶，现将这一段工作总结如下：

　　一、医疗、经济指标完成情况

　　截止12月10日，全院完成门诊人次量xxx人次，其中急诊xx人次；完成住院治疗xxx人次，治愈率为xxx％，好转率xxx％，住院病人平均费用xx元，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年同时期有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大 患者的.根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。

　　二、持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范

　　1、严抓医疗质量，规范诊疗行为。持续医疗质量改进，制定了中峪乡卫生院医疗质量管理方案及医疗检查标准及重点内容，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改，举行了“医疗安全讨论、业务知识学习、临床技术能训练、差错隐患整改”等一系列知识培训活动，加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》制度，保证环节质量及终末质量稳步提高，为科室定购各种诊疗指南及临床医疗杂志，指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高医务人员的综合素质，提高医疗质量，保证医疗安全。

　　2、提高诊疗水平，加强业务知识培训。加大职业技术培训力度，提高医务人员的医疗技术水平，全年共组织业务知识培训20余次。

　　3、持续改进，完善制度规范。加强医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题.

　　4、做大做强中医药事业。 我院申请中医馆建设项目并积极推荐完善了中医门诊、针灸理疗、炮制煎药，中药磨粉等中医馆的建设，使中医基础设施、设备不断完善，服务功能不断增加，中医医疗机构得到了加强，中医药人员整体素质得到了提升，中医药特色得到了较好发挥，中医药服务水平明显加强，在群众中影响力不断扩大，社会经济效益得到进一步体现。

　　三、贯彻“两学一做”及全省扶贫工作要求，深入辖区开展精准扶贫“五个一”

　　1、院长、副院长带领医护人员走村入户对健康扶贫人员“送优惠政策、送健康知识”。

　　2、走村入户对健康扶贫人员“签约服务、留下一个亲情号码”对健康扶贫户签约服务卡及提供乡村医生、卫生院包村人员的联系电话，便于患者就诊问药、急诊急救，确保“服务到位”。

　　3、走村入户对健康扶贫人员“开展一次疾病筛查、出具一份健康处方”对健康扶贫人员中因病患者进行面对面随访，展开测血压、测血糖、测心电图等疾病筛查活动，并及时把体检结果反馈给患者本人，对非常人员进行再次复查。其次以常见病、多发病为基础，为健康扶贫户中的患病人员出具了简单、科学、明了的健康处方，如：吸烟、饮酒有害健康、如何预防高血压、糖尿病，简要说明了疾病的致病因素，发病机理，诊断标准和保健措施。

　　四、工作中存在的不足

　　xx年虽然我院的医疗工作取得了健康平稳的良好发展，但工作中仍在着不足：

　　1、深化目标管理，还有一些人对目标认识不够，或者是为了完成任务去做，完成的质量有待于提高。

　　2、夯实专科基础，普及业务知识学习积极性很高，但学习的效果有待于提高，以往培训过的业务知识很不能灵活加以应用。

　　3、规范化的业务建设规程已建立，但落实的很不到位.

　　4、医疗环境、病房环境有待于进一步改善.

　　5、安全意识有待于进一步提高。

　　6、部分医务人员责任心不强.

　　五、下一步工作重点：

　　1、规范投诉管理工作，建立投诉管理办公室。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，造成医院在社会的不良影响，它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，真诚细致调查，以换位思考的角度，体谅患者的就医心情，妥善处理医疗纠纷。

　　2、不断提高康复质量；提高医疗文书书写质量，提高安全意识，注意各个环节的安全隐患。

　　3、改正学习中的不足，切合实际学习康复知识，真正掌握基本理论，用于实践中。

　　4、时刻保持应有竞争意识、危机感，保持我院的发展势头,这是我们必须考虑的问题，我们应该落实要点、认真学习，一步一个脚印，把我院的卫生事业做强做大，务实创新，不然，就会在多变、竞争的市场中淘汰。

　　xx年即将故去，崭新的xx已向我们招手，相信全院医务人员能紧密配合医院领导发扬成绩，纠正不足，开拓进取，拼搏向上，坚持方针，落实工作重点，共同完成医院的各项工作，力争下年取得更大的成绩，为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。

医疗管理工作总结2

　　20xx年我院根据上级部门的安排部署，医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实，积极推进公立医院改革，较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次，完成住院治疗3958人次（其中农合患者2318人次，占住院总数的58.5%），住院手术420人次，住院分娩685人次，业务量增长达到15%。

　　我院20xx年在以往工作基础上，认真总结经验，继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题，不断强化质量观念，提高责任意识，构筑安全防线，加强医务人员的教育与培训，尤其加强了医疗护理人员质量安全观念，全年组织相关培训学习8期，参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量，完善质量管理，加强质量控制，保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系，定期对各科室进行医疗质量的检查，检查结果向科室反馈、全院通报；严格依法执业，在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度，强化病历质量管理，加强重点科室建设，完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理，建立了手术分级管理制度和手术医师档案，严格按规定开展医疗技术的'临床应用。规范了药品管理，组织医务人员进行合理用药培训，认真进行处方点评，及时干预不合理用药；加强了医疗器械管理工作，加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度，彻底清理抗菌药物使用品种，保留抗菌药物32个剂型，非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”，完善医疗事故防范预案和处理程序，严格执行查对制度、医嘱制度，加强环节管理，落实医疗安全相关工作制度，本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制，突出管理重点，落实环节规范，全年传染病无漏报，无院内感染发生。临床路径工作进一步推进，目前我院有7个病种纳入临床路径管理，但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。20xx-20xx年度医师定期考核工作顺利完成，我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中，尚未在我院正式推开。

　　医疗治疗质量安全是医院管理的核心，在即将到来的20xx年，我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展，努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。

医疗管理工作总结3

　　为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《贵州省医疗卫生机构医疗废物管理规定》，医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程，扎实做好医疗废物、污水处理工作，现将20xx年开展工作总结如下：

　　一、健立健全医疗废物管理责任制

　　我院成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理，临床科室护士长及保洁公司负责人为第一责任人，感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。

　　二、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障

　　我院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。按要求进一步完善医院医疗垃圾贮存间；医疗废物暂存地配有防盗门，磅称以及消毒设备；有专人管理，专职人员配有防护用品，制度、流程上墙。

　　三、对医疗废物进行分类分袋收集处理

　　感染性医疗废物：一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本，传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

　　病理性废物：病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。

　　损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

　　药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。

　　四、做好回收人员个人防护

　　在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的，下科室回收时都严格要求工作人员穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护用品用后不能存放在生活区，及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。

　　专职收集人员每天分类包装、做好标识的.医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清。

　　五、进行全员培训，定期检查考核

　　一年来医院定期组织全院医务人员和保洁人员学习《医疗废物管理条理》、以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》等相关规定要求，各科室认真组织人员学习，并按规范要求执行。做到责任明确，制度落实，奖惩分明。

　　一年来我院还积极做好污水处理工作，不担专人专职，还投入两万多元购买污水消毒药剂，并定期进行维护，从而使处理过的污水达到排放标准。设计能力为日处理300吨污水，实际处理量为每年14万吨，年消耗稀盐酸800斤、二氧化氯1000斤。工作流程：稀盐酸和氯酸钠经过二氧化氯发生器、电控柜操作处理，处理后的达标废水排入城市污水管网。

　　20xx年经过以上措施的实施，我院完成医疗垃圾、污水处理工作，有效的保证了医疗废物无害化处理。一年来在取得较大成绩的同时也存在许多问题；

　　1、医疗废物暂存间消毒不彻底，分类不明确。

　　2、对各科室医疗废物处置量记录不全面。

　　3、污水处理站每日监测不到位，对损坏设备维修更换不及时。

　　20xx年我院将继续加强医疗废物、污水处理管理工作，对20xx年存在的问题制定整改方案立即进行改正。严格保护环境，保障人民健康。

医疗管理工作总结4

　　为进一步加强我院危险废物管理，防止疾病传播，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等的相关规定，结合卫生行政管理部门对危废管理工作的相关要求，我院狠抓医疗废物的管理，对医院各级各类医疗卫生机构的一次性医塑用品和医疗废物加强了管理，取得了一定成效，现将相关工作总结如下：

　　一、建立健全了医疗废物管理责任制度，根据《医疗废物管理条例》，我院成立了医疗废物管理小组，由院长为第一负责人，制定了医疗废物管理制度，医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送制度等，并对所有制度在全院加强了学习，使所有工作人员都能认真执行，危废管理工作总结。

　　二、设置了医院医疗废物的监控管理部门，医院在院长带领下，由院医务科主任负责监督、后勤负责执行医疗废物的收集、运送、储存、转运工作，制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。

　　三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训，在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的学习，对不符合要求的给予重罚，对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄露、扩散上报流程知识的学习，使医疗垃圾能更加规范的在院内运送，保障人员的身体健康。

　　四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理，全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶，更换了院内不符合规范的.所有垃圾桶，医疗垃圾军用黄色桶装，利器进入利器盒，所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚。

　　五、加强了医疗废物暂存点的管理与医疗垃圾的集中处置，医疗废物暂存点区域内标识清楚，各种制度上墙，每次医疗垃圾运出后，对暂存点进行清洁消毒处理，我院对用后一次性医塑用品进行集中焚烧处理，有效防止医疗废物对社会的危害。

　　20xx年经过以上措施的实施，我院产生的医疗废物全部进行了集中处理，有效的保障了医疗废物的无害化，来年我院将继续加强医疗废物的管理，保护环境，保障人民健康。

医疗管理工作总结5

　　能有效预防和终止医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》以及结合我院实际情况，对医疗废物进行严格管理。现将医疗废物管理总结如下：

　　一、医疗废物管理

　　1、为加强医疗废物管理，根据《医疗废物管理条例》我院成立了医疗废物领导小组，院长为第一责任人，并制定了医疗废物的收集、运送和处置等各种制度；建立了医疗废物管理意外事件应急预案，工作流程和要求，建立、健全医疗废物管理责任制，指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理，医疗废物管理责任到人，医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。

　　2、为落实《医疗废物管理条例》及相关文件，我院组织了各级各类人员进行对医疗废物管理相关知识培训，努力提高了医疗废物管理意识，杜绝院内交叉感染。

　　3、医疗废物管理有专职人员负责指导，检查医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中各项工作的落实情况，职业卫生安全防护工作以及医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

　　4、严格医疗废物登记和档案资料的管理。

　　二、医疗废物分类收集、运送与暂时贮存

　　根据《医疗废物管理条例》对医疗废物实施分类管理。

　　1、加强了医疗废物收集、运送、交接管理，全院今年新购进医疗废物收集运送专用医疗废物箱，并跟换原来不符合规范的废物桶，全部购进的是上级要求有标识的医疗废物箱，做到标识清晰、分类符合要求，并每天有专人对各科医疗废物进行收集运送至医疗废物暂存间，并做好记录。

　　2、对损伤性医疗废物（如：针头、手术刀等）直接放入奶穿刺、防渗漏的容器中，外运时必须严格密封，并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其他医疗废物包括患者的生活垃圾直接放入有黑色塑料袋的垃圾桶内分层封扎袋口。不使用影响密封性能的器具或方法进行封口。

　　3、医疗废物收集容器符合有关部门的要求，所有废物盛装量不超过容器或包装袋的3/4，使用有效的封口方式，使包装物或者容器的'封口紧实、严密。严禁使用有破损或已经污染的收集容器。

　　4、每天的医疗废物由专人使用转运工具，按照规定的时间、路线及时清运，并做好交接签字，运送工具、暂存间等需及时清洁，遇污染时及时用含氯消毒剂消毒。

　　5、对医疗废物暂存场所，不得露天存放医疗废物。有明显的警示标示，设有防渗漏、防蚊虫、防鼠等安全措施。并定期消毒清洁。

　　6、病原体的培养物、菌毒种保存液等高危险废物应在本科室就地灭菌，消毒后再按医疗废物处理。

　　7、收集运送医疗废物的专业人员能够相对固定，并经过医疗废物处理流程、医院感染控制、自身防护、意外事故处理等知识的培训。转运专人工作时能够严格按照病区防护要求做好防护工作。

　　8、每隔日下午使用医疗垃圾专用车收集医疗废物，做好交接工作，并认真记录，内容包括医疗废物的种类、收量、交接时间、集中处置经办人签名。登记资料至少保存3年。

　　9、医疗废物集中处设有明显的医疗废物警示标示和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。经过多年来由于上级单位和院领导重视，对医疗废物的规范管理，使我院的医疗废物能够有效地无害化地处理。来年我院继续加强医疗废物管理，保护环境，保护患者和职工的健康。

医疗管理工作总结6

　　本人在20xx年聘期里，在医院各级领导的关心指导下，在各部门科室的大力协助配合下，圆满地完成了本岗位的各项工作任务。具体完成情况述之如下：

　　1、以《药品管理法》为准绳，认真仔细地做好药品的调配工作，严格执行医院处方管理规定，调配时对每一张处方进行“三查”，“七对”严格把关，确保患者用药的合理性，安全性。

　　2、做好每周药房药品的申领工作，积极配合临床医生的药品使用，认真做好药品的.验收入库，严格把关，发现有质量问题的药品，坚决不入库，从而保证了药品质量的安全。认真管理好毒麻药品，其帐物符合率100%。

　　3、积极配合医院财务的工作。每季度做好药房的药品盘点工作。

　　在清点药品实物认真仔细，实事求是，按照上级主管部门的要求及时完成。认真做好每月末的财务报表工作，做到及时，准确，高效。

　　4、认真执行医院的收费管理制度。在收费的工作中，做到唱收唱支，不多收，不少收，不漏收不乱收，合理收费，优质服务。及时将收到的现金按要求存入指定的银行帐户，确保现金的安全性。

　　5、认真做好管理医务所的药品使用情况，尽最大努力配合好医务所的药品临床应用，确保医疗工作的顺利开展。

医疗管理工作总结7

　　我叫XX，现年XX岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。

　　县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。

　　我县的新农合工作自20xx年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的正确指导下，各项工作均走在全市前列。20xx年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。20xx年，被XX省信息产业化领导小组办公室评为《XX农村信息技术应用典型》，20xx年，被XX省卫生厅评为《XX省新型农村合作医疗管理先进单位》。

　　一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。

　　二是及时办理参合人员医疗费用的`审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。

　　三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。

　　总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。

医疗管理工作总结8

　　20xx年是充实忙碌的一年，在这一年里，我完成了个人的多项考试，对待工作我始终能够保持积极乐观的工作态度和一丝不苟的工作责任心，以肯学肯钻、脚踏实地的工作心态完成各项工作。

　　现在我将一年来的工作向大家做如下汇报：

　　一、首先注重理论学习和政策专业的学习，努力提高自身素质和修养。医疗保险工作是一项具有一定专业性的细致工作，我们必须要随着服务对象的变化不断提高自己的理论水平和专业知识水平，应对来自于各方面的责任和压力。

　　二、今年完成的主要工作有：

　　第一、年初按照科室领导的要求负责完成网上药品采购的培训准备、开办两期共计96家两定机构网上药品采购培训班，后期督促各定点医疗机构及时开展网采，并针对网采过程中各机构出现的问题及时通过电话、网络等方式进行答疑咨询。及时追踪各定点机构网采执行情况，召集未开展网采的机构进行约谈和情况讯问。

　　第二、负责两定机构服务协议的签订工作，完成了相关资料的收集、整理、汇总。通过服务协议的签订，完善两定机构基本信息的维护，不断进行修正，确保名称、地址、电话等信息的准确无误，以便为各部门需要时提供准确信息。

　　第三、收集整理的定点医疗机构纸质资料的整理归档，为日常工作所需查询提供有力保证，也为日后两定机构信用等级评定做好一定的资料准备。

　　第四、处理我科领导安排的部分信访信件、网络答疑等回复工作，及时发现不利于我们社保医保工作的言论信息，为参保人员解答政策方面的疑惑，适时的宣传医保社保的政策。

　　第五、核实重点民生建设工程参保人在我市参保缴费的情况，查实正常缴纳城镇居民医疗费用，通过核实共计支付该项工程医疗费用160余万元。

　　第六、配合领导完成我科两定机构培训工作，共组织全市100家定点医疗机构共3.40名医保经办人员进行专项培训，共举办了5期“医保政策知识培训班”，通过参与医保培训，不但提高了组织协调能力，同时更有针对性的了解到两定机构关心的热点、疑点问题，有利于调整一部分工作的重心。

　　第七、完成我市定点医疗机构的新定点信息维护、录入、联网、通知等工作，及时答复上述机构在系统使用过程中遇见的各类问题，协调相关部门予以解决。

　　第八、完成我科信息报送工作，20xx年共完成信息报送24篇，通过信息的方式将我科一年来不同时间的工作重点和亮点进行宣传和汇报，这些信息密切联系医保工作的方方面面，也从不同角度反映了医保管理的各种措施和成就

　　回首20xx年，的确是非常忙碌的一年，在诸多的业务工作中，我不但圆满完成了原岗位的.份内工作，也完成了领导交办的其他工作，经过这样忙碌有序的一年，我感觉个人工作技能方面有了大幅提高，忙碌使得我在工作中更善于计划和总结，应对各项事务忙而不乱，紧而不散，条理清晰，张弛有度。在未来的工作中，我将一如既往的踏实工作，认真负责的做好每一件领导和同事交办的事情，同时一定要在工作业务面广的基础上加深精度和深度，不断总结经验、教训，重点在信息和审核管理等共同性的方面钻研对工作有益的方式和方法；在与服务对象的沟通交流方面要更加谦虚谨慎，始终要把“以人为本、服务民众”牢记在心。

医疗管理工作总结9

　　20xx年我院在市卫生局的正确领导下，在医院全体职工共同努力下，按照市卫生局年初卫生工作会议精神和医院年度规划，扎实地开展工作，一年来，医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步，现总结汇报如下：

　　一、综合管理

　　1、严格依法、规范执业，建立健全医院各项规章管理制度；各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施；各科建立门诊日志，发现传染病患者或疑似患者按规定上报。

　　2、明确全院年度工作目标，分解任务，落实责任，落实考核体系。院领导班子结构与分工明确，职责清楚。

　　3、医护人员执业注册率达100%，无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

　　4、加强继续医学教育，医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有xx人（xx、xx）取得全科医师规范化培训合格证，还有xx人（xx）在培训中。今年xx人xx）已完成在市人民医院务实进修中医。

　　5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度，医疗设备运行性能良好。

　　6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案，工作人员职责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。

　　7、严格执行医疗服务收费标准，实行医疗服务价格公示制度，及时解答患者的费用查询，实行住院病人费用一日清单制。

　　8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案，认真完成卫生行政部门指令性任务。

　　二、医疗管理

　　（一）医疗质量

　　1、建立健全了医疗质量管理组织，制定了日常医疗质量监管制度，完善医疗质量管理方案，落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查，及时消除医疗安全隐患，减少医疗争议，杜绝医疗事故发生。今年xx月——xx月人份未发生一起医疗事故。

　　2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训，严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、2023病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、埃博拉出血热防控知识学习等。

　　3、完善医疗质量管理，坚持业务院长每天查房，对医疗护理质量进行不定期抽查。

　　4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动，门诊处方抗菌药物使用率下降至xx%，住院病人抗菌药物使用率下降至xx%，均取得明显改观。全院药占比已下降至xx%。

　　5、实行手术分级管理制度，超范围手术报告、审批制度，坚决做到现审批后手术，严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。

　　6、掌握输血适应证，科学合理用血，落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。

　　7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训，病历质量比往年有所提高，自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度，住院病历及时归档并有专人管理病案室。

　　8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置，定期检查、保养、维修，随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度，院内急会诊确保5分钟到场。

　　9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作，加强学习培训，对H7N9人感染禽流感相关知识培训，及时开设发热门诊。

　　10、院感防控落实到位，一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁，登记齐全，交接手续完善。

　　11、20xx年xx月——xx月份，医院本部完成门诊人次xx万人次，比去年同期增长xx%。出院xx人次，比去年xx%，手术xx人次，比去年增长xx%。床位使用率xx%，平均住院日xx天。完成业务总收入xx万元，比去年同期增长xx%，完成医疗收入xx万元，比去年同期增长xx%，门诊均次费用xx元，比去年下降xx%。

　　门诊均次药费xx元，比去年下降xx%。住院均次费用xx元，比去年增长xx%，住院均次药费xx元，比去年增长xx%。xx月——xx月份药占比xx%，比去年下降xx%。门诊处方合格率xx%。

　　（二）药事管理

　　1、成立了医院药事管理小组，分工明确，定期召开药事管理工作会议。

　　2、新规划药房、药库按上级行政主管部门要求建设。

　　3、开展药品不良反应监测与报告，共报告药品不良反应xx例。

　　4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应，及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。

　　5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售，按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。

　　（三）护理管理

　　1、业务院长分管护理工作，护士长具体负责全院护理人员的'管理，职责明确。

　　2、成立了护理质量管理小组，对护理质量进行质控，每季度对护理质量进行检查、评价，提出整改措施，并及时将信息在护士会议上反馈。

　　3、学习护理工作核心制度，认真落实护理分级管理和优质护理工作，加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理工作未发生差错事故。

　　4、护士大专以上学历比例为100%，有全院护士培训计划，每月组织业务学习一次。

　　5、建立医院感染管理组织，制定医院感染管理方案，由专门兼职人员负责院感工作，并取得相应资格证书。定期开展医院感染管理质量检查工作，监管到位。加强医疗废物管理工作，医疗废物存放点双人双锁管理，对重点部门、重点环节（如：注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、口腔科等）按医院感染管理要求严格管理。

　　三、本年度医医疗工作存在的主要缺陷

　　1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。

　　2、抗菌药物的应用，严格掌握抗菌药物指征上不严，存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。

　　3、门诊病历书写不规范，物别是现病史书写过分简单。

　　4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。

　　四、20xx年度工作思路

　　1、加强各类质量管理制度的学习，特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

　　2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。

　　3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作，提高病案质量。

　　4、进一步加强对护理工作的管理工作，特别是查对制度的落实和分级护理的工作，重点科室如手术室、口腔科、人流室的院感防治工作。

　　5、改善服务态度，提高服务质量，进一步加强医患沟通，构建和谐的新型医患关系。

　　6、针对我院特点，加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度，使其对病人不截留，提高医院病人住院人次，床位周转率以及医疗收入，降低药占比。

　　7、发挥好我院xx优势，各xx中发现病人，服务病人。

医疗管理工作总结10

　　一、基本情况

　　上半年总共发生医疗纠纷44例，医方原因28例，占64%，患方16例占36%。产生的原因：

　　1、医方：业务能力占11%，服务态度占11%，沟通、告知不到位占9%，违反操作常规占7%，处理方式不当占7%，其他7%。

　　2、患方：无理取闹占16%，缺乏医学常识占18%，社会原因占2%。

　　上半年全部医疗纠纷中没有发生围堵医院大门及殴打医务人员事件。

　　二、原因分析

　　（一）患方原因

　　一是法律意识淡薄。尽管随着社会的进步，群众的自我保护意识普遍增强，但当前部分群众的法律知识依然相对缺乏，法制观念比较薄弱，不知道或不愿意通过正常医疗事故处理程序去解决问题，而寄希望于通过吵闹的方法来达到赔偿的目的，认为“小闹小解决，大闹大解决，不闹不解决”。这是发生医疗事故或医患争执后，患者方通过非正常手段解决问题的主要原因。

　　二是受传统观念影响，患者方大多不愿接受医学鉴定，尤其对尸体解剖，患者家属在思想上还不能承受。

　　三是对医疗结果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的医疗知识，对医疗

　　工作的特殊性了解不够，认为病人进了医院，就是进了“保险箱”，一旦治疗结果难以达到预期目的，或发生病情恶化甚至患者死亡，就把一切责任归咎于医护人员和医院，导致情绪难以控制，冒然采取过激行为。

　　（二）医方原因

　　一是医务人员缺少与患者主动的、必要的沟通。尽管近年来，医院的服务理念正在逐步由“以疾病为中心”向“以质量为核心”、“以病人为中心”转移，但仍有一些医护人员“见病不见人，治病不治心”。当患者及其家属对医院的诊疗行为提出异议，要求作出解释时，医务人员通常只给予简单的回复，强调院方没有责任，从而致使患者方情绪偏激，产生纠纷。这是造成医患纠纷的重要原因。

　　二是医务人员执业专业知识掌握不够。个别医务人员不注重新知识新理论的学习，不注重自身业务能力的`提高，有时候凭借经验用药，凭借经验看病，过于武断，加上对疾病解释不到位，沟通不全面，从而发生纠纷。

　　三是部分医务人员对核心制度的执行只是流于背记它的内容，不能将其贯穿于整个诊疗过程中，有些制度的落实流于形式，没有真正去做，责任心不强，疏于勘察、核对，导致一些低级错误的发生，例如：腰麻术后硬膜外麻醉管延迟拔除的低级失误，尽管没有造成严重后果，患者没有任何伤害，但是事情的严重性，核心制度的执行不到位，其他人员应该引起重视、引以为戒。

　　（三）社会以及其他因素

　　一是舆论导向的误区。目前社会舆论一般认为患者是弱者，一旦发生医疗事故或医患纠纷后，社会同情的天平大多倾向患者，特别当患者死亡时，社会舆论一般都认为医院有一定责任，而不去判断具体的病例如何。在调查中了解到，一些突出的医患纠纷事件，患者方纠集起亲戚、朋友、同事、邻里七、八十人大闹医疗机构。对此，有些人认为病人在医院出事，家属行为过激一点可以理解。

　　二是一些群众认识不足。想当然地认为：患者是个人，医院是公家，人家治不好病或者死了人，医院总要赔一点。致使医院迫于来自多方面的社会压力，息事宁人，赔钱了结纠纷。

　　三是司法程序滞后等。本来通过行政或司法程序解决医患矛盾是最便捷、最正当的途径，但是现有法规的程序规定，由正常行政处理或司法诉讼程序来解决医患纠纷不仅程序复杂、旷日持久，而且患者方大多因病因伤治疗无果或死亡，已很难去承受由行政处理或司法诉讼程序。

　　三、整改措施

　　1、执行查对制度要求医务人员把查对意识和医疗责任结合在一起，贯彻于医疗活动中，使其成为医务人员的基本素质。

　　2、执行接诊制度误诊漏诊常常是由于诊疗经验、技术和责任心等综合因素造成的。医疗管理有接诊、三级医师查房、会诊及病案讨论制度，严格执行制度是防范之重要环节。

　　3、健全病案管理制度，可减少医疗纠纷及其的复杂性。

　　4、转变服务观念，要求我们必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。

　　5、严格管理，堵塞漏洞不断提高医疗技术的同时，还是要靠加强管理、堵塞漏洞。科室之间的协调、违反制度及操作常规的及时制止等。

　　6、告知义务在诊疗过程中应充分让病人与家属了解目前的病情，即将采行的检查活治疗之原因和可能之后果，让病人与家属感觉受到尊重和参与感。对严重副作用的药物尽到事前告知的义务。

　　7、不要轻易承诺，对于病情治疗的预后状况之措辞应较为谨慎，千万不要向病人保证治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，也不可承诺。

　　8、医务人员应增强法律意识，保护患者及自己。

　　9、重视临床护理记录的法律意义，有时候成为权威性书面材料，必须要重视其书写与保管。

　　10、完善病历和处方的书写是医疗司法鉴定的重要依据，严格按照相关规定执行。

　　综上所述，为了防范医疗纠纷的发生，要不断对医务人员进行医德医风、基本理论、业务知识及实践技能考核的教育，严格单位规章制度，把核心制度贯穿于整个诊疗活动中，把我院的医疗纠纷降低到最低限度。

医疗管理工作总结11

　　今年我院为了配合县三创工作要求，进一不加大了对医疗废物管理工作的力度，也投入了更多的资金，医疗废物定点回收，专门指派人员管理，全年医疗废物管理工作做了以下几点。

　　一、进一步强化了医疗废物管理工作小组，明确职责，制订了各项规章制度和要求。指定专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作。

　　二、进一步完善了医疗废物的.收集、运送和处置等制度，建立了医疗废物管理意外事件应急预案，建立、健全医疗废物管理责任制，指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理，医疗废物管理责任到人，医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。三、我院各科按要求对医疗废物进行处理，按规定医疗废物用黄色胶袋，生活垃圾用黑色胶袋。对各类垃圾、废物进行了分类存放、指定地点存放，做好标识，严格做好医疗废物的交接签收。各项医疗废物管理工作有登记。

　　四、根据《医疗废物管理条例》，我院健全了医疗废物管理责任制，成立了以院长为第一责任人的医疗废物管理委员会，对全院医疗废物实施严格管理；设置了医疗废物管理小组，小组设有第一责任人和第一直接主管，负责医疗废物日常处理和医疗废物流失、泄露，扩散和意外事故的处理；并设有监督部门。

　　五、给医疗的清洁人员配备和更换了防护服、防护靴，并要求清洁工在工作过程中必须穿戴工作服、戴口罩及防护手套、防护靴，严禁不穿着防护装进行医疗废物收集。

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