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工地工伤死亡赔偿协议

时间:2024-05-24 16:25:45 合同 我要投稿
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工地工伤死亡赔偿协议

  在当下社会,用到协议的地方越来越多,签订协议可以解决现实生活中的纠纷。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编收集整理的工地工伤死亡赔偿协议,仅供参考,希望能够帮助到大家。

工地工伤死亡赔偿协议

工地工伤死亡赔偿协议1

  甲方:______________有限公司(用工企业名称)法定代表人:______________委托代理人:______________

  乙方:_______________,系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:______________

  甲方单位职工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供养亲属情况:

  父亲:______________年龄___出生日期______职业_____家庭住址_______

  母亲:______________年龄_____出生日期______职业______家庭住址______

  妻子:______________年龄____出生日期______职业______家庭住址_______

  子女:______________年龄_______出生日期____职业______家庭住址_______

  子女:______________年龄______出生日期____职业________家庭住址______

  为妥善处理_______________死亡的.善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_______________元。

  上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;

  四、付款方式和付款时间;

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:______________(盖印)

  委托代理人:______________

  乙方:______________

  _____________年__________月__________

工地工伤死亡赔偿协议2

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  职务:

  丙方:

  身份证号码:

  甲方罗之妻陈系乙方工人,因工作原因于 年 月 日发生工伤事故,因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决陈死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、丧葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。

  二、赔偿金额:

  乙方向甲方之倪支付赔偿金壹万元;向甲方之罗、罗支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。

  三、付款期限:

  年 月 日前支付倪全部赔偿金壹万元,支付 部分赔偿金伍万元; 年 月 日前支付 剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

  三、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的.,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  四、担保条款:

  丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

  甲方签字:

  时间:

  乙方签字盖章:

  时间:

  丙方签字:

  时间:

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