抵押合同

时间：2024-05-23 14:27:32 合同我要投稿

（精选）关于抵押合同模板

　　随着广大人民群众法律意识的普遍提高，越来越多的场景和场合需要用到合同，合同协调着人与人，人与事之间的关系。那么常见的合同书是什么样的呢？下面是小编为大家整理的关于抵押合同模板，仅供参考，欢迎大家阅读。

（精选）关于抵押合同模板

关于抵押合同模板1

　　出质人（以下称甲方）：_____________

　　质权人（以下称乙方）：_____________

　　为确保_______年_______字第_______号合同（以下称主合同）的履行，甲方愿意以其有权处分的财产作质押。乙方经审查，同意接受甲方的财产质押。双方经协商一致，按以下条款订立本合同；

　　第一条甲方用作质押的财产为：（附详细质物清单及出质人所有权证明）：

　　（１）质物名称：

　　（２）规格：

　　（３）数量：

　　（４）帐面价格：

　　第二条本合同项下质押财产共作价人民币_______（大写）元整，质押率为_______％，实际质押额为_______（大写）元整。

　　第三条甲方应在本合同订立后五日内将质物移交乙方占有，双方商定移交事项如下：_______

　　第四条在质押有效期内，乙方应负责妥善保管质物，并不得挪用，甲方一次性向乙方支取保管费_______元整。

　　第五条甲方应按乙方要求，对质押财产中的_______办理财产保险，并将保险单交乙方保存。投保期限应长于主合同约定期限。如主合同经双方同意延长期限的，甲方应办理延长投保期限的手续。保险财产如发生意外损失，所得赔偿金应由甲方到_______银行办理专项存款，并将存款单交由乙方保管。

　　第六条在本合同有效期内，甲方如需转让质物，须经乙方书面同意，并将转让所得款项交_______银行专项存储，存款单交由乙方保管，或者以该款项提前清偿债务。

　　第七条本合同项下有关公证、保险、签定、登记，运输及保管等费用由甲方承担。

　　第八条在本合同有效期内，甲方如发生分立、合并，由变更后的机构承担或分别承担本合同项下义务。甲方被宣布解散或破产，乙方有权提前处分质物。

　　第九条出现下列情况之一时，乙方有权依法定方式处分质押财产：

　　（１）主合同债务履行期限届满或经延期后仍未履行债务；

　　（２）债务人死亡而无继承人或继承人放弃继承的；

　　（３）债务人被宣告解散、破产的'。

　　处理质物所得价款，不足清偿债务的，乙方有权另行追索；价款偿还债务还有剩余的，乙方应退还给甲方。

　　第十条本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更或解除合同。需要变更或解除合同的，应经双方协商一致，达成书面协议。协议未达成前，本合同条款仍然有效。

　　第十一条主合同债务人按合同约定的期限履行合同的，质权即自动终止，乙方应返还质物及有关单据。

　　第十二条违约责任

　　（１）依照本合同第４条的约定，因乙方保管不善造成质物毁损的，甲方有权要求乙方恢复质物原状；或者要求乙方赔偿因此而遭受的损失。

　　（２）乙方擅自挪用质物的，甲方有权要求乙方停止挪用行为，或返还原物，亦可请求赔偿因此而遭受的损失。

　　（３）甲方因隐瞒质押财产存在共有、争议、被查封、被扣押或其它类似情况而给乙方造成经济损失的，应给予赔偿。

　　（４）甲、乙任何一方违反第九条约定，应向对方支付主合同项下债务总额万分之_______的违约金。

　　（５）在本合同有效期内，未经出质人同意，变更主合同条款或转让主合同项下的义务，甲方可自行解除本合同，并要求乙方返还质物及有关单据。

　　（６）本条所列违约金的支付方式，双方商定如下：

　　第十三条双方商定的其它事项：_____________________

　　第十四条争议的解决方式：

　　甲、乙双方在履行本合同中发生的争议，由双方协商或通过调解解决。协商或调解不成，可以向合同签订地人民法院起诉，或者向合同签订地的合同仲裁机构申请仲裁。

　　第十五条本合同由甲、乙双方法定代表人或其授权的委托代理人签字并加盖单位公章，自质物移交完毕之日起生效。

　　第十六条本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　附：质物清单及有关证书、单据一式_______份。

　　甲方：______________（公章）

　　法定代表人（或委托代理人）：______________（签章）

　　_______年_______月_______日

　　乙方：______________（公章）

　　法定代表人（或委托代理人）：______________（签章）

　　_______年_______月_______日

　　签订合同地点：_______

　　（注：如果合同当事人为公民或非法人单位，应由该公民签字或单位主要负责人或经其授权的委托代理人签字）。

关于抵押合同模板2

　　质权人：__________(以下简称甲方) 法定地址：__________ 电话：__________

　　出质人：__________ (以下简称乙方) 居住地址：__________ 身份证号：__________ 电话：__________

　　甲、乙双方于 ____ 年____ 月 ____ 日在甲方所在地签订了本合同。乙方愿以其合法拥有且未作其他任何债务抵押的___________ 车质押给甲方，作为借款的担保，并支付合同所约定的利息和综合费用。根据平等自愿、公平公正的原则，经协商，特订立本合同，以资遵照履行。

　　第一条质物的基本状况

　　第三条质物估价与当金确定

　　质物的估价，由典当行评估定价为准。根据该车辆的出场日期、新旧程度、现状及行驶里程，商定该车的现行价为：__________ 元。

　　第四条借款数额(当金)及借款期限

　　4.1 当金数额人民币大写：_____________ 整。

　　4.2 月利率 ___________ %。

　　4.3 借款期限：自______ 年______ 月 ______ 日至 ______ 年_____月_____日。

　　4.3.1 借款期限在10日以内的，按10日计收利息和综合费用，超过10天的按半月计收利息和综合费用。

　　4.3.2 借款期内及借款期限届满后5日内，经甲、乙双方协商同意可以续当，届时双方另行签署《续当凭证》，《续当凭证》确定的借款终止日为本合同的借款终止日。

　　4.3.3 鉴于机动车为特殊商品，价格波动频繁且不易长期存放，故该车辆的最长典当期限不能超过 _____个月。

　　4.3.4 质押当物在典当期内或者续当期内发生遗失或损毁的，典当行应当按照估价金额进行赔偿，如由于不可抗力造成质押物损毁的，典当行不承担赔偿责任。

　　第五条乙方承诺

　　5.1 本车作为此笔典当借款的`质押担保，在此之前未向其他任何单位和个人做过债务抵押。

　　5.2 超过典当期限五日，乙方既不赎当又不续当，该当物即为绝当，其质押的车辆归典当行所有，典当行有权自行处理，无争议，不诉讼。

　　第六条本合同《当票》、《续当凭证》是质押典当合同不可分割的一部分，具有同等法律效力。

　　第七条合同生效及份数

　　7.1 本合同经双方签字、划押，质物入库封存，开具当票之日起生效。

　　7.2 本合同一式两份，甲、已双方各执一份。

　　第八条特别声明

　　乙方已阅读本合同所有条款，对本合同所有条款的含义及相应的法律后果已全部知晓，并予以充分、准确无误的理解。

　　质权人：_____ 出质人：_____

　　法定代表人：_____ 委托代理人：_____(签字盖章) 委托代理人：_____(签字盖章)

　　日期：_____年 _____月_____日日期：____年 _____月_____日

关于抵押合同模板3

　　甲方(抵押权人)：___________ 身份证件号码：___________

　　乙方(抵押人)： ___________身份证件号码：___________

　　乙方愿意以自有车辆作抵押借款，甲、乙双方经协商一致，按以下条款订立本合同

　　第一条乙方用作抵押借款给甲方的车辆为：

　　品牌型号: ___________ ；车身颜色：___________；

　　发动机号：___________；车牌号码：___________；

　　车辆识别代号：___________。

　　第二条乙方自愿将符合第一条条款的乙方合法拥有车辆以人民币(大写) 抵押给甲方。抵押期限从_______年_______月_______日，到 _______年_______月_______日。

　　第三条出现下列情况之一时，甲方有权依法定方式处理抵押车辆：

　　1.合同约定的`还款期限已到，借款人未依约偿还借款或所延期限已到仍不能偿还借款。

　　2.借款人死亡而无继承人履行合同；

　　3.借款人被宣告解散、破产；处理抵押车所得款项，不足以偿还贷款和费用的，甲方有权另行追索。

　　第四条抵押车辆由乙方自行保管乙方应妥善保管抵押车辆，在抵押期内负有维修、保养，保证完好无损的责任，并随时接受甲方的检查。

　　第五条在本合同有效期内，乙方被宣布解散或破产，抵押车辆不列入破产清算范围，甲方有权提前处分其抵押车辆。

　　第六条本合同生效后，乙方不得擅自变更或解除合同，需要变更或解除合同时，应经双方协商一致，达成书面协议。协议未达成前，本合同各条款仍然有效。

　　第七条本合同以下条款全部履行方可生效

　　1.甲、乙双方签字按手印；

　　2.本合同签订之日起。

　　第八条本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：__________ 乙方：__________

　　签约日期：_______年_______月_______日

关于抵押合同模板4

　　抵押权人(甲方)：______________________

　　抵押人(乙方)：________________________

　　第一条为确保甲方与________________(以下称借款人)签订的________年____号借款合同(以下称借款合同)的履行，乙方愿意以其有权处分的位于________市(县)________区(镇)________路(街)________号____________房间之房产(地产)的全部权益(以下称该抵押物，具体财产情况见抵押物清单)抵押给甲方，以作为偿还借款合同项下之借款的担保。

　　第二条本抵押合同担保范围为借款合同项下之借款本金、利息(包括因借款人违约或逾期还款所计收的复利和加收的利息)、借款人应支付的违约金和赔偿金以及实现贷款债权和抵押权的费用(包括律师费和诉讼费)。

　　第三条本合同的效力独立于被担保的借款合同，被担保的借款合同无效不影响本抵押合同的效力。

　　第四条本合同项下有关的评估、保险、鉴定、登记、保管等费用均由乙方承担。

　　第五条乙方不可撤销地授权甲方在本合同签订后执行本合同、借款合同、购房合同及全套有关该抵押物的证明文件到有关的房地产管理机关办理抵押的登记备案手续。

　　第六条乙方不可撤销地授权甲方在获得该抵押物的正式产权证明后，依有关法律法规的规定，到有关的房地产管理机关办理该抵押物的正式抵押登记手续，并将该抵押物的他项权利证书及抵押登记证明交存于甲方。

　　第七条乙方须保证该抵押物的合理使用，不得把抵押物用于保险条款禁止或排除的任何方式或任何目的。

　　第八条未经甲方同意，乙方不得对该抵押物作出任何实质性结构改变。因乙方违反本合同所作的改变而使该抵押物产生的任何增加物，自动转为本合同的抵押物。

　　第九条抵押期间，未经甲方同意，乙方不得将该抵押物转让、出租、变卖、再抵押、抵偿债务、馈赠或以任何形式处置。由此引起甲方的任何损失，由乙方承担责任。

　　第十条乙方对该抵押物必须妥善保管，负有维修、保养、保证完好无损的责任，并随时接受甲方的.监督检查。对该抵押物造成的任何损坏，由乙方承担责任。

　　第十一条乙方负责缴付涉及该抵押物的一切税费。乙方因不履行该项义务而对甲方造成的一切损失，乙方应负责赔偿。

　　第十二条乙方须在取得该抵押物________日内，到甲方指定的保险公司并按甲方指定的保险种类为该抵押物购买保险。保险的赔偿范围应包括该抵押物遭受任何火灾、水灾、地震等自然灾害及其他意外事故所导致的破坏及损毁;投保金额不得少于重新购买该抵押物的全部金额;保险期限至借款合同到期之日，如乙方不履行到期还款的义务，抵押人应继续购买保险，直至借款合同项下贷款本息全部还清为止。

　　第十三条乙方需在保险手续办理完毕十日内，将保险单正本交甲方保管。保险单的第一受益人须为甲方，保险单不得附有任何损害或影响甲方权益的限制条件，或任何不负责赔偿的条(除非甲方书面同意)。

　　第十四条乙方不可撤销地授权甲方为其上述保险事吸哪个的代表人，接受或支配保险赔偿金，将保险金用于修缮该抵押房屋的损毁部分或清还本合同项下借款人所欠甲方的款项，此授权非经甲方同意不可撤销。

　　第十五条抵押期内，乙方不得以任何理由中断或撤销上述保险。否则，乙方须五条件赔偿甲方因此所受的一切损失。

　　第十六条乙方如违反上述保险条款，甲方可依照本合同之保险条款的规定，代为购买保险，所有费用由乙方支付。

　　第十七条抵押期间，该抵押物发生保险责任以外的毁损，乙方应就受损部分及时提供新的担保，并办理相应手续。

　　第十八条发生以下情况的，乙方同意甲方有权提前处分抵押物：

　　(一)根据借款合同的约定借款合同提前到期的;

　　(二)乙方违反本合同第八条、第十条、第十三条、第十四条、第十五条、第十六条、第十八条;

　　(三)当有任何纠纷、诉讼、仲裁发生，可能对抵押物有不利影响的。

　　第十九条乙方保证，在借款人不履行借款合同约定条款时，甲方有权依法就处分该抵押物的价款优先受偿。

　　第二十条处分本抵押合同项下之款项，依下列次序处理：

　　(一)用于缴付因处理该抵押物而支出的一切费用;

　　(二)用于扣缴所欠的一切税款及乙方应付的一切费用;

　　(三)扣还根据本合同乙方应偿还甲方的贷款本息及其他一切款项。

　　第二十一条处分该抵押物的价款超过应偿还部分，甲方应退还乙方。

　　第二十二条乙方在遵守本合同其他条款的同时还作声明及保证如下：

　　(一)向甲方提供的一切资料均真实可靠，无任何伪造和隐瞒事实之处;

　　(二)准许甲方或其授权人，在任何合理的时间内依法进入该抵押房产，以便检查;

　　(三)乙方在工作单位、联络方式等发生变化时，须在十日内书面通知甲方;

　　(四)乙方在占有该抵押物期间，应遵守管理规定，按时付清该抵押物的各项管理费用，并保证该抵押物免受扣押或涉及其他法律诉讼。如不履行上述责任，须赔偿甲方因此遭受的损失;

　　(五)当有任何诉讼、仲裁发生，可能对该抵押物有不利影响时，乙方保证在十日内以书面形式通知甲方

　　第二十三条任何一方违反本合同任何条款，给对方造成经济损失的，应向对方支付借款合同项下贷款余额的____%违约金，违约金不足以弥补对方损失的，违约方还应就不足部分予以赔偿。

　　第二十四条如因履行本合同而产生任何纠纷，双方应尽量友好协商解决，协商解决不成的，由甲乙双方共同选择下列方式之一;

　　(一)提交该抵押房产所在地人民法院诉讼解决;

　　(二)提交仲裁委员会裁决。

　　第二十五条争议未获解决期间，除争议事项外，各方应继续履行本合同规定的其他条款。

　　第二十六条双方商定的其他条款：

　　(一)________________________________

　　(二)________________________________

　　(三)________________________________

　　第二十七条借款合同中的借款人按期付清合同约定的借款本息及其他费用，并履行本合同的全部条款及其他所有责任后，本合同即告终止。甲方将协助乙方到房地产行政主管部门办理抵押注销登记手续，并将抵押房产的所有权权属证明文件和收据退还乙方。

　　第二十八条本合同一式____份，均有同等效力。由____方各执一份，登记机关存档一份。

　　抵押权人住所：____________抵押人住所：__________________

　　电话：____________________基本账户开户行：______________

　　传真：____________________账号：________________________

　　邮政编码：________________电话：________________________

　　传真：________________________

　　邮政编码：___________________

　　甲方(公章)：____________乙方(盖章)：________________

　　负责人(签字)：__________法定代表人(签字)：___________

　　_______年______月______日_________年________月_______日

　　登记机关：________________抵押登记编号：____________

　　抵押登记日期：____________

关于抵押合同模板5

　　合同编号：_________年_________字第_________号

　　抵押人（以下称甲方）：_________

　　住所：_________

　　法定代表人：_________

　　开户金融机构：_________

　　帐号：_________

　　电话：_________

　　传真：_________

　　邮政编码：_________

　　抵押权人（以下称乙方）：_________

　　住所：_________

　　法定代表人：_________

　　开户金融机构：_________

　　帐号：_________

　　电话：_________

　　传真：_________

　　邮政编码：_________

　　为确保_________合同（以下称主合同）的履行，甲方愿意以其有权处分的财产作抵押。乙方经审查，同意接受甲方的财产抵押。甲、乙双方经协商一致，按以下条款订立本合同。

　　第一条甲方自愿以“抵押物清单”（附件）所列的财产作为贷款抵押物抵押给乙方，担保甲方与乙方于_________年_________月_________日签订的借款合同，按期履行债务偿还借款。该贷款种类为_________，金额_________元，贷款利率为月利率_________‰（如遇国家利率调整或借款人未按时向贷款人付息时，按中国人民银行有关规定办理），用于_________。贷款期限为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。借款合同编号为_________。

　　第二条甲方用作抵押的财产为（详见抵押财产清单及财产有效证书）：_________。

　　第三条抵押担保的范围包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用。

　　第四条本合同项下抵押财产共作价人民币（大写）_________元整，抵押率为_________，实际抵押额为_________元整。

　　第五条抵押财产的保管方式和保管责任如下：

　　1．抵押财产中的_________待甲、乙双方封存后，由甲方自行保管；抵押财产中的_________由甲方自行保管，甲方应妥善保管抵押财产，在抵押期内负有维修、保养、保证完好无损的责任，并随时接受乙方的检查。

　　2．抵押财产中的_________由甲方交乙方保管，并由乙方向甲方一次性收取_________元整的保管费。乙方应妥善保管抵押财产，不准挪用抵押财产。

　　第六条甲方应按乙方要求，对抵押财产中的_________办理财产保险，并将保险单交乙方保存。投保期限应长于主合同约定的借款期限。若主合同项下借款延期，甲方须办理延长投保期的手续。保险财产如发生灾害损失，乙方有权从保险赔偿中优先收回抵押贷款。

　　第七条甲方用作抵押的有价证券在抵押期内到期时的处理方式，甲、乙双方约定如下：_________。

　　第八条抵押期间，各种抵押物的孳息归财产所有人或经营管理权人所有。

　　第九条在本合同有效期内，甲方不得出售和馈赠抵押财产；甲方迁移、出租、转让、再抵押或以其它任何方式转移本合同项下抵押财产的，应取得乙方书面同意。

　　第十条本合同项下有关的公证、保险、鉴定、登记、运输及保管等费用由甲方承担。

　　第十一条在本合同有效期内，甲方如发生分立、合并，由变更后的机构承担或分别承担本合同项下义务。甲方被宣布解散或破产，乙方有权提前处分其抵押财产。

　　第十二条出现下列情况之一时，乙方有权依法定方式处分抵押财产：

　　1．主合同约定的还款期限已到，借款人未依约归还借款本息或所延期限已到仍不能归还借款本息的；

　　2．借款人死亡而无继承人履行合同，或者继承人放弃继承的；

　　3．借款人被宣告解散、破产的。

　　处分抵押物所得价款，不足以偿还贷款本息和费用的，乙方有权另行追索；价款偿还贷款本息还有余的，乙方应退还给甲方。

　　第十三条甲方按合同约定的期限归还借款本息或者提前归还借款本息的，抵押权即自动撤销，乙方保管的甲方财产和财产保险单应退还给甲方。

　　第十四条本合同生效后，甲、乙任何一方不得擅自变更或解除合同。需要变更或解除合同时，应经双方协商一致，达成书面协议。协议未达成前，本合同各条款仍然有效。

　　第十五条违约责任

　　1．按照本合同第五条第1项的约定，由甲方保管的抵押财产因保管不善造成毁损的，乙方有权要求甲方恢复财产原状，或提供经乙方认可的新的抵押财产，或提前收回主合同项下贷款本息。

　　2．按照本合同第五条第2项的约定，由乙方保管的抵押财产因保管不善造成毁损的，甲方有权要求乙方恢复抵押财产原状，或者要求乙方赔偿其因此而遭受的损失。

　　3．甲方违反本合同第六条的约定的，乙方可以停止发放主合同项下贷款，或视情况提前收回已发放的贷款本息。

　　4．甲方违反第七条约定，擅自处分抵押财产的，其行为无效。乙方可视情况要求甲方恢复抵押财产原状，或提前收回主合同项下贷款本息，并可要求甲方支付贷款总额_________的违约金。

　　5．甲方因隐瞒抵押财产存在共有、争议、被查封、被扣押或已经设定过抵押权等情况，而给乙方造成经济损失的，应给予赔偿。

　　6．甲、乙任何一方违反第十四条约定，应向对方支付主合同项下贷款总额_________的违约金。

　　7．在本合同有效期内，未经抵押人同意，变更主合同条款或转让主合同项下义务的，甲方可自行解除本合同，并要求乙方退回由乙方保管的抵押物。

　　8．本条所列违约金的支付方式，甲、乙双方商定如下：_________。

　　第十六条声明及保证

　　甲方：

　　1．甲方为一家依法设立并合法存续的企业，有权签署并有能力履行本合同。

　　2．甲方签署和履行本合同所需的一切手续均已办妥并合法有效。

　　3．在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对甲方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。

　　4．甲方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是甲方的法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

　　乙方：

　　1．乙方为一家依法设立并合法存续的企业，有权签署并有能力履行本合同。

　　2．乙方签署和履行本合同所需的一切手续均已办妥并合法有效。

　　3．在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对乙方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。

　　4．乙方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是乙方的法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

　　第十七条保密

　　双方保证对从另一方取得且无法自公开渠道获得的商业秘密（技术信息、经营信息及其他商业秘密）予以保密。未经该商业秘密的原提供方同意，一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。

　　一方违反上述保密义务的，应承担相应的违约责任并赔偿由此造成的`损失。

　　第十八条不可抗力

　　本合同所称不可抗力是指不能预见、不能克服、不能避免并对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、地震、火灾和风暴等以及社会事件如战争、动乱、政府行为等。

　　如因不可抗力事件的发生导致合同无法履行时，遇不可抗力的一方应立即将事故情况书面告知另一方，并应在_________天内，提供事故详情及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料，双方认可后协商终止合同或暂时延迟合同的履行。

　　第十九条通知

　　1．根据本合同需要发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________（书信、传真、电报、当面送交等方式）传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。

　　2．各方通讯地址如下：_________。

　　3．一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起_________日内，以书面形式通知对方；否则，由未通知方承担由此而引起的相应责任。

　　第二十条争议的处理

　　1．本合同受_________国法律管辖并按其进行解释。

　　2．本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第_________种方式解决：

　　（1）提交_________仲裁委员会仲裁；

　　（2）依法向人民法院起诉。

　　第二十一条解释

　　本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行，本合同的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本合同的解释。

　　第二十二条补充与附件

　　本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充协议均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

　　第二十三条合同效力

　　本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖公章之日起生效。有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力；合同副本_________份，送_________留存一份。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________ 签订地点：_________