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司法鉴定申请书

时间:2024-06-30 13:22:10 申请书 我要投稿

司法鉴定申请书

  我们眼下的社会,申请书与我们的关系越来越密切,我们在写申请书的时候需要注意问题。那么写申请书真的很难吗?下面是小编为大家整理的司法鉴定申请书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书1

  申请人:xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生,住新密市白寨镇xxx。

  申请事项:

  请求人民法院依法委托鉴定机构对侯xx驾驶的豫G7xx76号车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定。

  申请理由:

  申请人与xxx等人交通事故损害赔偿纠纷一案,现由你院审理。该交通事故是因对方司机无证驾驶、疲劳驾驶、严重超载、超速、违法变道等多种原告造成的,根据交警部门制作的.事故现场图来看,两车相撞点到对方车辆停车地点的距离,长达66米,根据物理学常识,在有事故车辆的起始距离等条件的情况下,用普通的物理学知识,就可以计算出车辆的速度。鉴于本案对方司机超速行驶,在该事故的责任认定中起着决定性作用,申请人为了维护自己的合法权益,使人民法院依法公正的作出判决,现依法申请对驾驶人驾驶的车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定,请人民法院依法予以准许。

  此致

  xxx人民法院

  申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

司法鉴定申请书2

  [ ]第 号

  申请人:_______________________律师事务所律师

  通信地址或联系方式:___________________________________________

  申请事项:通知鉴定人__________________________ 出庭作证。

  申请理由:_____________系被告人____________ 被控____________ 一案的鉴定人因鉴定意见存在严重问题,申请人认为需要鉴定人出庭作证。根据据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十七条的规定,特提出申请。

  此致

  _______________________________人民法院

  申请人签名:

  (律师事务所盖章)

  年 月 日

  附:鉴定人地址、联系方式:_________________________

司法鉴定申请书3

  申请人:xxxxx,男,汉族,身份证号:440 xxxxxxxx,住址:xxxxxxx

  申请人:xxxx,女,汉族,身份证号:440xxxxxxx,住址同上。

  鉴定请求:

  1、请求贵院委托司法鉴定机构对借款金额为1X万的借款合同的落款时间笔迹的形成时间进行鉴定;

  2、请求贵院委托司法鉴定机构对借款金额为1Y万及A万的借款合同的落款时间笔迹的形成时间进行鉴定;

  3、请求贵院委托司法鉴定机构对借款金额为1X万、1Y万、A万的.借款合同的落款时间笔迹的形成时间的间隔时间进行鉴定。

  申请理由:

  20xx年xx月后,申请人H因经济紧张,向他人借了不少款项,借款到期后,H无力归还。

  20xx年xx月,其中一个名叫C的债权人出主意让H在空白的《借款合同》中填写借款内容并签名,而后由H拿《借款合同》向H的父亲请求出面帮忙偿还。于是,20xx年A月下旬至20xx年xx月上旬,分两次由C提供《借款合同》模板让H填写:

  第一次大约在20xx年xx月下旬,填写的是落款时间为20xx年xx月xx日的《借款合同》,借款金额为xx万。

  第二次大约在20xx年xxx月上旬,填写的是落款时间为20xx年xx月xx日及20xx年xx月xx日的《借款合同》,这两份《借款合同》的格式是一模一样的,金额分别是1Y万和A万。

  填完这三份《借款合同》后,借款合同放在了随身携带包包的C包里。后面这件事不了了之,H也没有拿这三份《借款合同》向H父亲要求帮忙还债。

  原告L在三份《借款合同》上补签自己的姓名和身份证号后,于20年11月拿这三份《借款合同》向贵院提起民事诉讼,开庭当天,L作为原告出庭,C作为原告L的证人出庭作证,企图捏造事实损害申请人H、Z的合法权益,妨害了正常的司法秩序。

  综上,申请人再三考虑,决定申请贵院委托司法鉴定机构对本案关键证据即三份《借款合同》的落款时间笔迹的形成时间、形成时间间隔进行鉴定,以便贵院依法查明本案事实、保护申请人的合法权益。

司法鉴定申请书4

  一、申请司法鉴定申请书范文是怎样的

  申请人:王XX,男,汉族,1976年11月19日出生,身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,江西省XX市XX县人,现住广东省XX市XX县XX镇XX村XX队。联系电话:XXXXXXXXXXX

  案由:故意伤害刑事附带民事诉讼

  申请事项:对申请人受伤的后续治疗费用(含康复费)、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。

  事实与理由

  申请人是贵院受理的XXX故意伤害案的被害人、附带民事诉讼原告人,现在本人受伤尚未治愈,须要继续治疗、休养,为主张民事赔偿权利,特申请贵院指定相关鉴定机构对申请人受伤的后续治疗费用(含康复费)、营养费用、误工天数、休养期限和护理人数作出司法鉴定。为正确维护权益,请求法院准予我的申请事项。

此致

XX市XX区人民法院

  申请人:

  年月日

  二、人身伤害法医鉴定程序

  1、提出要求鉴定的申请。技术鉴定分为申请鉴定和委托鉴定两种,当事人提出申请鉴定,单位委托鉴定。申请必须以书面的形式进行,并提供相关的资料。

  2、缴纳鉴定费。凡要求进行鉴定的申请人或委托人,必须在突出申请的同时根据各省、自治区、直辖市规定的收费标准缴纳鉴定费。技术鉴定机构在收取鉴定费后,必须向申请人或委托人出具正式发票。申请重新鉴定时,必须再缴纳鉴定费。

  3、受理立案。当接收申请人或委托人提出的书面申请和缴纳的鉴定费后,即已受理立案,并应在受理当天起按有关规定进行鉴定的准备工作。

  4、作出鉴定结论。鉴定人作出鉴定结论。

  5、书面通知鉴定结论。鉴定结论一经形成,在规定时限内尽快以规范的公文形式发给申请人或委托人。

  三、司法鉴定的合法性原则的内容

  司法鉴定合法性原则是评断鉴定过程与结果是否合法和鉴定结论是否具备证据效力的前提,是指司法鉴定活动必须严格遵守国家法律、法规的规定。

  这一原则在立法和鉴定过程中主要体现为:鉴定主体合法;鉴定材料合法;鉴定程序合法;鉴定步骤、方法、标准合法;鉴定结果合法五个方面。

  1、司法鉴定机构必须是按法律、法规、部门规章规定,经过省级以上司法机关审批,取得司法鉴定实施权的.法定鉴定机构,或按规定程序委托的特定鉴定机构。司法鉴定人必须是具备规定的条件,获得司法鉴定人职业资格的执业许可证的自然人。

  2、司法鉴定材料主要是指鉴定对象及其作为被比较的样本(样品)。鉴定对象必须是法律规定的案件中的专门性问题,法律未作规定的专门性问题不能作为司法鉴定对象。如我国现阶段对司法心理测定(俗称测谎)、气味鉴别(警犬鉴定)等尚未作为法定鉴定对象,其鉴定结论不能作为证据。而且鉴定材料的来源(含提取、保存、运送、监督等)必须符合相关法律规定的要求。

  3、鉴定程序合法性,包括司法鉴定的提请、决定与委托、受理、实施、补充鉴定、重新鉴定、专家共同鉴定等各个环节上必须符合诉讼法和其他相关法律法规和部门规章的规定。

  4、鉴定的步骤、方法应当是经过法律确认的、有效的,鉴定标准要符合国家法定标准或部门(行业)标准。

  5、鉴定结果的合法性,主要表现为司法鉴定文书的合法性。鉴定文书必须具备法律规定的文书格式和必备的各项内容,鉴定结论必须符合证据要求和法律规范。

司法鉴定申请书5

  诉讼代理人:______

  申请事项:

  通知滨江市老工程师协会鉴定人员陈军出庭作证。

  申请理由:

  对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案,经滨江市保险分公司的委托,滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20____年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。滨江市老工程师协会于20____年12月12日作出____号鉴定结论。申请人认为,鉴定人具备鉴定资质,现场勘验过程认真仔细,是专业水准。申请人对其作出的鉴定结论毫无异议。根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的`若干规定》第六十条之规定,特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

  此致

________人民法院

  申请人:______

  20____年5月7日

司法鉴定申请书6

  申请人:XXX,女,汉族,XX年X月X日出生,住XX市XX区XX街X号

  联系电话:13911XXXX

  申请事项:

  申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆XXX的车辆贬值损失进行评估鉴定。

  申请理由:

  原告诉被告纪XX一案已由贵院立案受理,因原告受损车辆系新购车辆,行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后,尽管具有通常的`使用功能,但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形,因此,特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定,以维护当事人的合法权益。

申请人:XXX

X年X月X日

司法鉴定申请书7

  申请人:李xx

  诉讼代理人:滨江律师事务所律师苏xx袁xx

  申请事项:

  通知滨江市老工程师协会鉴定人员xx出庭作证。

  申请理由:

  对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案,经滨江市保险分公司的委托,滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的'同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出xx号鉴定结论。申请人认为,鉴定人具备鉴定资质,现场勘验过程认真仔细,是专业水准。申请人对其作出的鉴定结论毫无异议。根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定,特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

  xxxx人民法院

  申请人:

代理人:

  20xx年5月7日

司法鉴定申请书8

__市中级人民法院:

  贵院受理的__集团与__热电有限公司建设工程合同纠纷管辖权异议上诉一案,我方对原告提供的《建设项目竣工报告》这一证据有异议,认为该证据系原告变造而成,该证据“备注”栏中关于管辖、免责等内容的条款均系篡改、变造而成,不具备法律效力,现根据《民事诉讼法》之相关规定,申请对该证据的真实性进行司法鉴定。

  贵院审理本案时,对该证据原件应进行质证,并应根据司法鉴定的.结论对该证据的真实性进行认定,若原告不能出示该证据原件或证据原件系篡改、变造,贵院应依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。

  若查明该证据系篡改、变造,贵院应依法以妨碍民事诉讼追究相关责任人的法律责任。

  若无不当,请准予所请。

  申请人:________

  ___________年___________月____________日

司法鉴定申请书9

  申请人:xxx

  诉讼代理人:xxx

  申请事项:

  通知滨江市老工程师协会鉴定人员陈xx出庭作证。

  申请理由:

  对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案,经滨江市保险分公司的委托,滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出xx号鉴定结论。申请人认为,鉴定人具备鉴定资质,现场勘验过程认真仔细,是专业水准。申请人对其作出的'鉴定结论毫无异议。根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定,特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

此致

  xxx人民法院

  申请人:xxx

  代理人:xxx

  xxxx年xx月xx日

司法鉴定申请书10

  申请人:xxx,男,汉族,xxx出生,地址:xxx,电话:xxxxxxxxxx

  申请事项:

  请求贵院依法准予申请人撤销对工程量及增项鉴定的申请

  事实和理由

  双方合同约定条款中载有此面积按图纸工程量计算,最终结算按实际发生量核算,申请人计算的工程量为XXX平方米但被告xxx在诉讼中只承认申请人的'工程量为XXX平方米(单价为XXX元每平米),与申请人计算的工程量相差共计XXX平方米。但是申请人为了便于本案尽快审理,该案得以早日解决,避免被告的无理缠诉故向贵院提出撤销鉴定申请,望准予。

  呈

  xxx人民法院

申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

司法鉴定申请书11

  申请人:_______________

  法定代表人:_______________职务:_______________

  地址:_______________

  被申请人:_______________

  法定代表人:_______________职务:_______________

  地址:_______________

  请求事项:

  请求法院委托司法鉴定单位对涉案工程中涉及申请人施工部分的工程款进行鉴定核算。

  事实与理由:

  仅有小部分工程由被申请人施工。申请人就被申请人施工部分工程款业已按照随干随结的方式全部支付完毕,且为证明被申请人的诉讼请求不成立,申请人向法院提交了《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总表》等以证明工程最终结算价格。同时,申请人也向法院提供了相关证据用以证明申请人自行施工的工程总量。

  申请人主张以《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总表》最终确认的工程结算总价为依据,减除申请人自行施工部分的工程款。申请人根据该计算方法已确定了被申请人施工部分的工程款,且该结算数字小于申请人已向被申请人支付的`工程款总额。因此,申请人提交的证据已充分证明申请人并不拖欠被申请人工程款。

  为查清本案事实,申请人特向贵院递交申请,请依法委托司法鉴定部门对涉案工程结算总价中涉及申请人施工部分的工程款(单价以工程中标单价或最终结算单价为准)予以鉴定核算,并同意预交鉴定费用,该鉴定费用按照判决结果由败诉方承担。

此致

  _______________

  申请人:_______________

  _______________年_______________月_______________日

司法鉴定申请书12

  申请人_________男_________住_________。被申请人_________男_________住_________。申请人与被申请人_________纠纷一案申请人曾于_________向法院提出申请_________鉴定现鉴定机构要求本人提供_________样本因_________年至今已长达_________年本人无法向鉴定机构提供_________样本故特向法院提出撤回_________鉴定待后另行提出证据是否变造司法鉴定。

此致

_________人民法院

  申请人:

  _________年_________月_________日

  三、司法鉴定如何委托:

  委托人委托司法鉴定机构进行司法鉴定,应当出具司法鉴定委托书,提供真实、合法、完整的司法鉴定材料。司法鉴定机构收到司法鉴定委托书和鉴定材料后,应当依照有关规定进行审查,作出是否受理的决定。

  司法鉴定机构决定受理鉴定委托,应当与委托人签订司法鉴定协议书,明确下列事项:委托人和司法鉴定机构基本情况;委托鉴定的事项、用途和要求;鉴定事项所涉及案件的情况;委托人提供的鉴定材料目录和数量以及检材损耗的处理;鉴定的时限、费用及其结算方式;双方的权利和义务;司法鉴定风险提示;争议处理等。

  通过上述文章的解析,我们可以解决撤回司法鉴定申请书怎么写的问题,同时我们也可以了解到我们国家对于撤回司法鉴定申请书的撰写是有严格规定的。我相信,在我们国家的带领下,我们的生活质量会越来越高,我们的法律法规将会更加的完善。如果您所遇到的`情况比较复杂,本网站也提供律师在线咨询服务,欢迎您进行法律咨询。

  工程量司法鉴定就是对工程量不满意时,提出对工程量的司法鉴定。想必大家虽然对司法鉴定有个大概了解,但是不熟悉工程量司法鉴定申请书怎么写。接下来就为大家介绍一下吧,希望对您有所帮助。

  一、工程量司法鉴定申请书怎么写

  工程量司法鉴定申请书

  申请人:有限公司

  住所:

  法定代表人:

  申请事项:

  请求人民法院委托鉴定机构对被申请人负责施工的“ ”项目工程进行工程量、工程质量鉴定。

  事实和理由:

  申请人与被申请人疏浚合同纠纷一案已由贵院进行二审审理。

  年月日,申请人与被申请人签订《建设工程施工合同》,约定工程内容为“ ”,双方同时约定该工程整体质量标准为优良工程。

  年月日申请人明确表示双方签订的《建设工程施工合同》施工内容没有完工,仅同意被申请人的中间工程验收事宜,并由被申请人另行申报;有资质的第三方“有限公司”进行航道扫海测量测绘,被申请人对此并无异议,期间又遇台风,于年月日测量结果为:航道内共有浅点个,浅点面积㎡,根本无法达到《建设工程施工合同》约定的验收标准;且该工程被申请人至今无法完成《建设工程施工合同》所约定的项目内容。申请人分多次要求被申请人对此部分工程进行返工,但均遭被申请人拒绝。

  现因双方对被申请人完成的实际施工工程量及工程质量有争议,为查明本案事实,便于本案的申请审理,申请人依最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第25条规定,请求人民法院委托鉴定机构对被申请人负责施工的“ ”项目工程进行工程量、工程质量鉴定。

此致

福建省高级人民法院

  申请人:有限公司

  日期:年月日

  二、工程量司法鉴定申请时的注意事项

  在建设工程施工合同纠纷当中,业主与施工企业往往对于工程造价产生争议,通常的解决办法之一是由法院委托有资质的工程造价事务所对工程总价进行司法鉴定,并最终以鉴定结论作为确定工程价款的最终依据之一。然而,因司法鉴定涉及专业机构对专业问题的鉴定,往往会增加诉讼时间和诉讼成本。因此,在申请司法鉴定之前应综合考虑以下事项:

  1、固定价的部分不予鉴定。根据《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十二条规定:“当事人约定按照固定价结算工程价款,一方当事人请求对建设工程造价进行鉴定的,不予支持。”因此,如果施工过程中不存在设计变更,是不能对工程总价申请司法鉴定。

  2、在固定价合同当中,如果存在设计变更或增加工程量,且双方对于该部分的工程价款如何计算没有约定的,则可以申请司法鉴定。

  3、在申请司法鉴定之前,一定要考虑清楚自己对工程价款或工程量的主张是否能够得到审价机构的认可和支持。不能抱着试试的态度去申请审价,否则最后很可能审了一年却没有得到好处,反而浪费了诉讼时间并承担了巨额的鉴定费。

  4、在双方差距不是很大的情况下,尽量协商,能不申请就不申请。例如,李恒欣律师前不久经办的一个案子,业主与施工企业对于工程总价的差距只有30多万,而鉴定费要10万,因此最终原被告双方在法院的主持下调解,这样为双方节省了诉讼时间及成本,对双方都有好处。

  5、打官司就是打证据,司法审价也是如此,双方都必须提供相应的证据,否则审价机构也不能支持你的审价申请。例如,因为设计变更导致增加的隐蔽工程量,图纸上没办法看出来,那就必须取得甲方或监理的签证,否则审价机构是不可能给你计算这部分增加工程款的。

司法鉴定申请书13

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  申请事项

  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

  事实和理由

  申请人于20xx年xx月xx日入住被申请人妇产科分娩,于x日x时x分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术,x时x分顺利产下一男婴,并安全返回病房,婴儿于x时x分转被申请人儿科治疗,转科诊断:

  1、早产极低体重儿,

  2、新生儿肺透明膜病。鉴于婴儿肺透明膜病,需要使用机械通气机(呼吸机)进行机械通气治疗,在医护人员告知后,申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备(其呼吸机正在使用),致使被申请人束手无策,一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是,直至x时x分,被申请人才迟迟告知申请人建议转茂x市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子,使其能及时得到治疗,二话没说,亦当即签字同意转院。可是,直至x时,被申请人才迟迟办理转至x市人民医院。市人民医院收治婴儿后,由于被申请人没有出具转院记录,需要重新化验、诊断,确诊病情,至x时,才使用呼吸机治疗。

  被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗,有诸多疑点:xx一是固尔苏价格昂贵,被申请人使用固尔苏没有记录使用时间,其记录顺序反而出现在出院以后;二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写,伪造假处方的'可能性很大,因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方,只是书写一便条,申请人凭该便条到收款处交款,凭收款单到药房取药,整个过程从来没有过处方的出现;三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符,固尔苏为低温保存的水剂,申请人所领的药品为常温状态下的粉剂;四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合,没有呼吸机显然不能使用固尔苏,即是说,在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的;五是如果使用了固尔苏,在8小时内不能吸痰,被申请人在转院前没有出具转院记录,实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。婴儿到x市人民医院后,经人民医院的全力抢救,因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗,而被申请人没有该设备,使婴儿未能得到及时、有效的治疗,长期处于低氧状态,最终导致肺出血死亡。这一损害结果,完全是被申请人的过失行为所致。

  为了更加清晰、明确的证实被申请人的过错,特向贵局提出医疗鉴定申请,请求贵局依法给予鉴定。

此致

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

司法鉴定申请书14

  申请人:XXX,XX,XXXX年XX月XX日。

  住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

  身份证号码:XXXXXXXXXXXXXX

  联系方式:XXXXXX

  申请事项:

  依法申请鉴定:XXXX年XX月XX日从申请人的XX银行XX支行的帐号XXXXXXXX中取出XXXXXX元的储蓄取款凭条上的.签名,是由被告XXXX所代签,不是申请人本人所签。

  事实与理由

  申请人与被告XXXX因返还财物纠纷一案已诉于人民法院。申请人申请法庭从银行调取的XXXX年XX月XX日取款凭条上的XXXX三个字,不是申请人自己所签,而是由被告XXXX代签的当时申请人与被告之间是男女朋友(恋爱关系),被告为了完成其业务任务并同时能够炒外汇,于是从申请人的帐号中取出了XXXX元,并存进了其自己的帐户,XXXX三个字是由被告XXXX代签的。

  另根据银行的外汇管理规定,当日提取外汇不得超过XXXX元。只有内部员工才有机会能够提取。

  现为了便于法庭查清本案的事实,确认是被告从申请人帐户中取出了XXXX元的事实,故申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

  人民法院

  申请人

司法鉴定申请书15

  申请人:______________

  被申请人:______________

  法定代表人:______________

  申请事项:

  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

  事实和理由:

  申请人于________年________月________日入住被申请人妇产科分娩,于________日________时________分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术,________时________分顺利产下一男婴,并安全返回病房,婴儿于1时08分转被申请人儿科治疗,转科诊断:

  1、早产极低体重儿。

  2、新生儿肺透明膜病。

  鉴于婴儿肺透明膜病,需要使用机械通气机(呼吸机)进行机械通气治疗,在医护人员告知后,申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备(其呼吸机正在使用),致使被申请人束手无策,一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是,直至________时________分,被申请人才迟迟告知申请人建议转________市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子,使其能及时得到治疗,二话没说,亦当即签字同意转院。可是,直至________时,被申请人才迟迟办理转至_______________市人民医院。市人民医院收治婴儿后,由于被申请人没有出具转院记录,需要重新化验、诊断,确诊病情,至5时,才使用呼吸机治疗。

  被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗,有诸多疑点:

  一是固尔苏价格昂贵,被申请人使用固尔苏没有记录使用时间,其记录顺序反而出现在出院以后;

  二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写,伪造假处方的可能性很大,因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方,只是书写一便条,申请人凭该便条到收款处交款,凭收款单到药房取药,整个过程从来没有过处方的.出现;

  三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符,固尔苏为低温保存的水剂,申请人所领的药品为常温状态下的粉剂;四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合,没有呼吸机显然不能使用固尔苏,即是说,在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的;五是如果使用了固尔苏,在8小时内不能吸痰,被申请人在转院前没有出具转院记录,实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。

  婴儿到________市人民医院后,经人民医院的全力抢救,因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗,而被申请人没有该设备,使婴儿未能得到及时、有效的治疗,长期处于低氧状态,最终导致肺出血死亡。这一损害结果,完全是被申请人的过失行为所致。

  为了更加清晰、明确的证实被申请人的过错,特向贵局提出医疗鉴定申请,请求贵局依法给予鉴定。

此致

  _______________市卫生局

  申请人:______________

  ________年________月________日

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