交通事故委托书模板
如果被委托人做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在现实社会中,委托书在处理事务上起到的作用越来越大,那要怎么写好委托书呢?以下是小编整理的交通事故委托书模板,欢迎大家分享。
交通事故委托书模板1
甲方_______ 系妻子 _______系父亲_______ 系母亲 _______系儿子
乙方 _______系车驾驶员_______ 丙方_______ 系车所有人
一、事故发生时间: _______年_______ 月 _______日;地点:_______
二、事故概况:_______ 年 _______月 _______日中午,驾驶与在发生交通事故,送_______医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:_______ 甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计_______万元(小写:_______元)整,其中包括已预付人民币_______万元和剩余款项_______万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的'费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元,剩余款项xx万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
委托人:_______(签名或盖章)
被委托人:_______(签名或盖章)
_______年____月____日
交通事故委托书模板2
委托人:_________
被委托人:_______
本人事故车_______牌厢式货车牌照号一直没过户折价委托使用于____年____月____日出事故,现本人委托被告人出具相关证明委托书。特此声明如下:
第一事故车一直由驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶。
第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。
第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。
委托人:_________
被委托人:_______
_______年____月____日
交通事故委托书模板3
委托人:____身份证号:____住址:____联系电话:____与遇难者关系:________
受托人:____联系电话:____住址:____工作单位:____护照编号:________
因本人家属,在乍得共和国工作期间意外发生交通事故,不幸遇难,需要办理遗体国际运输回国,并需要向乍得共和国相关责任单位和个人追偿事宜。现特别授权代为全权处理交通事故有关的一切善后事宜,受委托事项包括但不限于以下内容:
1、办理死亡证明、遗体防腐证明、交通事故原因情况调查以及遗体由乍得出境所需要的'一切证明文件和资料;并负责此类材料的翻译、公证和材料保全;
2、办理遗体运输所需的一切材料以及国际遗体运输有关事宜;
3、代为向事故责任方追偿,有权自主决定此事故的纠纷解决方案,解决方式包括但不限于协商谈判、调解、和解、仲裁或诉讼;
4、负责提出和协商善后赔偿方案,并有权自主决定具体赔偿数额。有权代为签署赔偿协议和有关事故解决方案的文件,并代为接收善后款项;
5、受托人有权在国际遗体运输事项和善后纠纷解决有关协议和文件上签字盖章,受托人签字盖章视同本人签章,本人承认其效力;
6、其他与国际遗体运输以及事故善后追偿相关的一切事项。
7、本委托书自签订至受托人办理完受委托事项前有效。
8、本委托书一式三份,委托人持有一份,受托人持有两份,三份协议经核对一致具有同等效力。
委托人(签字):________
受托人(签字):________
____年____月____日
____年____月____日
交通事故委托书模板4
委托人姓名:__________(受害人母亲),身份证号:__________;地址:__________;联系电话:__________;邮编:__________
受委托人姓名:__________,男,身份证号:__________;地址:__________;联系电话:__________;邮编:__________;具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。
委托人:__________(签名或盖章)
被委托人:__________(签名或盖章)
_______年________月________日
交通事故委托书模板5
委托单位名称:
住所地:
当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。
乙方收到一次性赔偿金后,应合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
法定代表人或主要负责人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
年龄:
工作单位:
职务:
住址:
电话:
现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:
一、一般授权
二、特别授权:
授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的`文书。
2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。
交通事故委托书模板6
委托人姓名:__________
年龄:__________
身份证号码:__________
住址及联系方式:____________________
受托人姓名:__________
工作单位:__________
身份证号码:__________
住址及联系方式:__________
现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。
代理人:__________代理事项及权限为:全权委托
委托人(签名):__________
受托人(签名):__________
_______年________月________日
交通事故委托书模板7
委托人:_________
被委托人:_______
现委托在我单位与交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:
一、一般授权
代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解
二、特别授权:
授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托人:_________
被委托人:_______
_______年____月____日
交通事故委托书模板8
当事人姓名:____________________
身份证号码:________________
地址:____________
电话:____________
邮编:____________
委托方名称:____________
性别:男,身份证号:____________
地址:________
电话:____________
邮政编码:________
具体委托事项及委托范围:委托方委托上述被委托方由________________全权代表,代理权限。
客户:________
____年____月____日
受托人:________
____年____月____日
交通事故委托书模板9
委托人:__________________
性别:__________________
身份证号:__________________
联系电话:__________________
被委托人:__________________
性别:__________________
身份证号:__________________
联系电话:__________________
本人因_________原因,不能亲自到贵单位办理交通事故事故证明事宜,特委托作为我的代理人,全权代表我办理相关事项,对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件,我均予以认可,并承担相应的'责任。
委托人:__________________
委托期限:__年__月__日至__年__月__日
交通事故委托书模板10
甲方(受害人或者其亲属):________________
乙方(驾驶人或者其亲属):________________
一、事故发生时间: 20______年______月______日;地点:
二、事故概况: 20______年______月______日中午,驾驶与在发生交通事故,送______医院经抢救无效死亡。
三、协议条款: 甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的`规定,在分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计______万元(小写:______元)整,其中包括已预付人民币______万元和剩余款项______万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金______万元,剩余款项______万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
交通事故委托书模板11
委托人:__________年龄:__________身份证号:__________住址及联系方式:__________
受委托人姓名:__________工作单位:__________身份证号:__________住址及联系方式:__________
现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与交通事故一案处理工作。
代理人:_____的代理事项及权限为:_________________________。
代理人:_____的代理事项及权限为:_________________________。
委托人(签名或盖章):__________
受委托人(签名):__________
_____年_____月_____日
交通事故委托书模板12
甲方,系_______________妻子
身份证号:__________________________
身份证号:________________________
身份证号:_____________________________
(一)事故发生时间:____________________年__________月__________日;地点:_____________
(二)事故概况:____________________年__________月__________日中午,_______________驾驶__________与____________在__________发生交通事故,送_____医院经抢救无效死亡。
(三)协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的'规定,在__________分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写:__________元)整,其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元,剩余款项__________万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方:_____________
乙方:_____________
丙方:_____________
___________年__________月__________日
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