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医生进修的自我鉴定
自我鉴定就是把一个时段的个人情况进行一次全面系统的总结,自我鉴定可以总结以往思想,发扬成绩,不妨让我们用心总结,认真完成自我鉴定吧。但是自我鉴定有什么要求呢?下面是小编帮大家整理的医生进修的自我鉴定,希望能够帮助到大家。
医生进修的自我鉴定1
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所生疏的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,由于他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医院呼吸科,呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病争论室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且特别重视后辈的培育,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史。上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要进展,必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展。每周1次科内学术争辩。不定期的对外学术沟通,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础学问、最新的诊疗技术,全面娴熟把握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,娴熟把握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本把握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的关心检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:
1、科室要进展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必需要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在进展,学术有专攻,学科门类越分越细,必需加强各学科人才培育,必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。
2、医院要进展,必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、CT室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的关心检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立特地的.呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,依据疾病谱及我院目前状况,为了争取这部分病员,为医院制造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培育,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈进展。加大及严格把握使用呼吸机关心呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的推断,同时也提高了设备使用率。临时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应当收住院治疗,同时也给医院制造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面进展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,把握急救学问及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,由于我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
医生进修的自我鉴定2
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医院呼吸科,呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史。上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的`重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展。每周1次科内学术讨论。不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:
1、科室要发展,医院要强,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、CT室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的'20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
医生进修的自我鉴定3
三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验,对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
新疆医科学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习、自考,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的.向家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的INNOV20xx心血管专用数字造影机,SONOS5500多功能彩色超声诊断仪,MARGUETTE红导电生理仪,STOCKERT射频消融仪及抢救设备,心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及ICD),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她盲作人员少,每天的工作量都很,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都室满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科学第一附属医院导管室学习期间,极的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
医生进修的自我鉴定4
我于20X5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大学附属医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的`护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:
南通大学附属医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。南通市疾控中心 省疾控中心采样合格率100%。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际
上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去南通大学附属医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。
(一)加强护理质量控制
明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。
(二)提供优质服务
建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。
(三)加强工作细节管理
力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求
严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
提出几点改进措施:
1、目前周日没有透析患者,每周日全体护士进行大扫除,对透析室进行全面清洁和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墙,对原有上墙工作制度不完善的进行更新。
3、目前工作时操作欠规范,存在没有严格按照操作规范操作的现象,虽然不影响工作质量及治疗效果,但与相关制度规范不相符,今后强制度规范培训,严格执行操作规范。
4、规范登记、消毒记录,对现有记录不完善的进行改进。
医生进修的自我鉴定5
三个月的进修对我来说是一种磨练,更是一种考验,。对于从来没有离开过家人的关心,更是在之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我院和所有关心护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的技术有了一定的提高,在此将我的学习与各位。
医科第一xx医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,xx起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有国务院特殊津贴5人。该科的xx和xx主任是xx著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每都利用业余不断的学习、,参加全国各地举办的讲座,两位专家也不停的向大家国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的`学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
心血管专科医院是集医疗科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床及学位的中学科带头人,心血管疾病诊疗平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备,齐全,拥有国际先进的innov_心血管专用数字造影机,sonos5500多功能彩色超声诊断仪,marguette红导电生理仪,stockert射频消融仪及抢救设备。心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及icd),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居xx首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。带教对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我了,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工,协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中出灵敏、镇定和有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急。
在科室工作时,能够感觉到他们的保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在xx医科大学第一xx医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作上,我要将我在医见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的运用到工作中去,并把好的和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
医生进修的自我鉴定6
一、手术室的管理
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。
二、个人浅谈
通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的'积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习 目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到
进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
医生进修的自我鉴定7
首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的.穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
医大一医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。省疾控中心采样合格率100%。
常言说:'取他山之石意为攻己之玉'。通过学习>培训,在今后的工作中把医大的好经验带到实际工作中,加强护理质量控制:明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案 ; 提供优质服务建立:以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等 ; 加强工作细节管理;力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。
最后,我再次感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会,学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化,但对生活对工作,我有了更多的思考,希望它可以渗透我的思想,为我的人生赋予新意,我会继续努力学习更多知识和技能,更多更好的为患者服务。
医生进修的自我鉴定8
20xx年9月至20xx年3月,我到xxxx医院骨科为期半年余的进修学习。首先经过了两个国家级继续教育项目——AO创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中,8位国际讲师分别对四肢创伤骨折的AO治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识,而且还学习了AO骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节,讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念,使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里,我轮转了,关节镜外科,关节外科,脊柱外科,创伤外科,小儿骨科。通过半年余的进修学习,自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。
xx六院骨科的超大规模、超强技术和科学管理给我留下了深刻的印象。xx六院的骨科规模巨大,目前在全国排在xxxx之后,为全国第二。六院骨科是xx市医学领先专业重点学科,设有xx市四肢显微外科研究所,中国xx国际四肢显微外科培训中心,xx市临床创伤骨科中心。骨科核定床位401张,开放实际床位500张。骨科的年手术量突破两万台。学科下设修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科、小儿骨科和足踝外科8大专业,8个亚学科。xx年xx教授、xx教授等在该院成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术,从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。xx年,xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。从此奠定了六院骨科的地位以及专业特色。目前六院成为xx最大创伤骨科基地,最大人工关节基地,最大关节镜基地。在这里拥有各种最先进的骨科技术,几乎没有完成不了的手术。
微创治疗四肢骨折是xx六院的一大特色。随着微创技术在骨科领域的推广和普及,骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术,以达到生物学固定的要求,而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来,更是随着BO理论的.确立,微创外科技术及桥接接骨板技术的概念,即MIPPO越来越多地被骨科医师所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,维持适当稳定的固定,最大程度地保护骨断及其周围的血供,为骨折愈合提供良好的'生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小,以恢复肢体长度、纠xx折端的成角及旋转畸形为目的,在不直接显露骨折端的情况下,进行间接复位,然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道,在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比,可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏,也不干扰髓腔内的血液循环,提供了较理想的组织修复生物学环境,缩短了手术时间,降低了骨不连和感染的发生率,有利于患者术后康复,临床疗效较为满意。近年来MIPPO手术在该科室有了越来越多地应用及发展,在这方面积累了很多经验并紧跟国际领先水平,取得了较好的临床疗效。
总之,半年的进修学习自己的收获是很大的,特别是在MIPPO技术,膝关节,髋关节,肩关节置换,关节镜技术,各种四肢创伤方面,骨盆骨折,胫骨平台骨折,肱骨近端远端等关节内骨折的技术方面以及各种复杂严重创伤等方面有了很大的进步。
学习的主要目的就是学以致用,我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位,使我们骨科的工作得以更好的发展,利用学习到的先进技术、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,向科主任汇报后拟开展如下技术:
1、经皮微创接骨术(MIPPO技术)
2、经皮椎体成型术(PVP)与经皮椎体后凸成型术(PKP)
3、复杂胫骨平台骨折三柱固定
4、膝关节置换
5、关节镜手术等新技术项目
我希望自己能够学有所用,希望把更多的新技术应用到临床中去。同时非常感谢院领导、医务处以及科室领导、同事对我的支持与帮助,同时希望在以后的工作中能够继续得到大家的支持。
医生进修的自我鉴定9
为期半年的进修学习结束了,我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是青岛大学医学院附属医院影像科,是山东半岛地区医学影像水平的先进单位。日均CT400余人次,MR70余人次。与其他医院不同,他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组,分别是骨神组和胸腹组,各组都有相应固定的人员。科室每天早晨都有病例讨论,先由主持讨论的医师汇报病例病史,然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见,然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结,并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,发表的观点都有据可循。
在日常学习的过程中,我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的CT与MR诊断,对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解,并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较疑难和罕见的疾病,有了初步的认识,为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管CT造影的技术和诊断,系统的学习了心脏冠脉CT造影,头颈、四肢、胸腹血管CT造影技术及诊断,对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞,下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现
在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多,但是随着医院的发展,医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破,我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的'发展做好准备。
进修期间除了每天早上的病例讨论为我参加的学术活动还有:每月两次院级讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的丰富我影像以外的临床知识,开阔了视野。每周一次的科内业务学习,都有相关专业的老师主持,通过听他们的讲座,了解到了很多世界先进的检查技术,诊断理论。
在专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度,他们的患者量很大,每位老师每天都有写不完的片子,但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的时候,他们总是很耐心的给他们解释。在书写诊断报告的时候不是单纯的完成任务,而是全面考虑到病人的进一步的治疗,回答临床大夫的疑问等,深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议,这些都是我所需要进一步学习的。
半年的时间是短暂的,虽收获很多,但毕竟时间有限,学海无涯,我认识到要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很多很多需要学习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用一切机会学习,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。
医生进修的自我鉴定10
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式:
内镜中心的全体医护人员是一个在李主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平:
该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。
此外,更重要的是李主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的.处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风:
对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修,了解掌握了ercp的插管技术及注意事项,熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
医生进修的自我鉴定11
我是妇产科主治医师全仁贵,于XX年12月至XX年12月在北京学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅。总共管理患者192人,其中妇科肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例(其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例)。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲,特别强调术中有血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案。在产科我参观了3台因"胎盘植入"行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但蚁师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得家的赞誉。此时真正感到"艺高人胆"的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最,血糖应控制在4.4-6.7mmol/l,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r n联合应用,也可单用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,医从性好的患者可用r n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极的爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的'阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况:如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒(铜制长柄小锤子),将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒(20元/只)。
几点建议:
1.妇科方面:妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间。
2.产科方面:北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨,是产科特别需要的设备。
3.教学方面:北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面:北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平。产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt(颈部透明层)值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开,开多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科肿瘤诊断有很的助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极地提高妇产科治疗水平。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成城,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种"思想"来引导与融合,这种"思想",也即团队理念,它能使团队的力量综合最化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,"不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院发展最好的诠释。
医生进修的自我鉴定12
我于20xx年2月进入******医院牙体科,在半年的学习生活中我自觉遵守法律法规,遵守医院及科室的规则制度,恪守医德、规范执业、勤奋学习、精细操作、努力提高。在学习工作认真对待每一位患者朋友。使业务技术水平、理论知识和操作技能有了较大提升,现将学习工作情况自我鉴定如下。
在**的日常学习中,根据医院教务科的学习安排,我首先熟悉的医疗技术法规,学会了与患者的交流,就诊的第一时刻如何取得患者的信任。在带教教授的悉心指导下熟练掌握了各种复杂根管的预备,热熔治疗的全过程,高嵌体修复技术,掌握的口腔内科常见病、多发病的诊断治疗,了解了疑难病的诊断治疗和根管治疗突发情况的处置方法,以及国际上先进的口腔内科病症治疗理念,口腔内科诊疗技术发展前沿。熟悉了口腔常用药物的适应症、禁忌症、并发症及各种治疗方法的适应症。掌握牙体科新型医疗设备的操作方法,充分利用业余时间参加各个学科的学术讲座,定期到业余图书室查阅相关资料,了解学科发展。成为一名具有一定理论知识水平和技能合格口腔内科医师。通过学习开阔了我的视野,丰富了我的理论知识,提高了我的.基本技能。达到了学习计划目的,取得了良好成绩,获得了带教老师的好评。 学海无涯,知识无限,口腔医学理论技术永无止尽。
口腔医院是我国口腔医疗技术的巅峰,代表着先进的医学技术、代表着口腔医学发展的前沿,代表着人民群众的最高口腔医疗需求。具有理论知识更新快,新技术应用早,治疗效果好。是口腔医师进修学习的最佳医院,是培养良好医疗技术口腔医师的摇篮。在近后的工作中我将运用所学知识,服务患者,造福患者,把军大的医学理论知识和以患者为中心的医疗服务宗旨不断完美传承,不断发扬光大。
医生进修的自我鉴定13
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动,到xxxxx医院儿童保健科进行为期6个月进修培训,现将进修学习过鉴定如下:
我在儿童保健科轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,协助带教老师对患者进行体检,立做幼儿运动功能锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。
了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,力提倡微量元素在儿童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。
进修学习结束后,我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领家到患者病床前复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。
上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
同时在xxxxx医院进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床夫基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全。
在这样高强度工作压力之下,新生儿科的每一个夫都有着高度的.责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不财则天下定,我们医生也是一样的,我想一个医院真正得以发展壮,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
再者,充分理解了紧抓细节的重要性。在xxxxx医院随处可以遇到许多的规矩,到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。
在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服、鞋子拜的位,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础,由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落,也经历了快乐、充实。在经过了繁重工作的磨练之后,自己感觉整个身心都有了巨的蜕变,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师,就是做一名合格的医师都有差距,所以我会更加努力。
医生进修的自我鉴定14
时间过得飞速,转瞬间我随卫生系统赴德国沟通团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了同学时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞美,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开头了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,特殊幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st。vinzenzkrankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3—4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长Thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2—3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是其次助手,但是照旧让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都特殊精细,特殊疼惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的特殊好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都特殊新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的铺张。在这家医院,不同手术都有特地配套的工具,各种自动拉钩的`使用削减了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都赞扬不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3—5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不行及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,进展专业特长,从而带动整个骨科进展,才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是特殊宝贵的,我信任我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所转变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
医生进修的自我鉴定15
实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我鉴定:
在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,团结同志,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,未发生任何医疗差错和医疗事故。
最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的医患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的`,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!
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